Главная
Вопросы
Консультация гематолога
Вопрос №1188732

Что вас беспокоит?

Низкий фибриноген

Добрый день! Планируется удаление фиброаденомы, ввиду предстоящей операции назначены анализы ОАК и Коакулограмма. Вводные: 2 недели назад переболела чем-то вирусным, была скачущая небольшая температура, фарингит и боли в эпигастрии и желудке, на данный момент боли переодически возникают но реже и менее выраженные; У меня синдром Жильбера и сейчас я пропиваю курс Урсосана, так как билирубин был повышен; Также 2 недели назад была проведена Кор-биопсия для определения характера опухоли, результатом которой и была фиброаденома; Так получилось, что анализы были сданы во время месячных. Ведущий маммолог порекомендовал кардиомагнил/тромбоасс курсом 10 дней по 100мг, но ввиду еще сохранившихся периодических болезненных ощущений в области эпигастрия и ознакомившись с противопоказаниями и побочными явлениями данных препаратов не совсем уверена в целесообразности их применения. Какие могут быть причины таких результатов анализов и имеет ли смысл пропивать данные препараты?

Синдром Жильбера
33 года
20 Декабря 2022·Просмотров: 672·Полина

Принятый ответ

Здравствуйте, Полина! В предоставленных результатах незначительно повышены тромбоциты, но часто это результат погрешности анализатора крови, препараты в таком случае не назначаются, можно выполнить ручной подсчет тромбоцитов по Фонио, это наиболее достоверный метод определения количества тромбоцитов. Коагулограмма, предоставленная вами без патологических отклонений.

Принятый ответ

Здравствуйте! Отклонения в анализах незначительные. Можете через месяц просто пересдать. Назначение препаратов не требуется

Принятый ответ

Полина, здравствуйте!
Я не совсем поняла, с какой целью вам был назначен тромбоасс или кардиомагнил?
Ведь снижение фибриногена напротив говорит о повышении риска кровоточивости, а не о сгущении крови.
Что именно смутило вашего врача в ваших анализах?

Диляра, я так понимаю, что вопрос был именно в повышенном показателе тромбоцитов.
Ввиду пониженных показателей фибриногена у меня и возник вопрос относительно целесообразности принятия данных препаратов, особенно ввиду возможных побочек. Ранее повышенных показателей по тромбоцитам у меня не наблюдалось. Может ли это быть последствием биопсии и перенесенной инфекции?
На Фибриноген анализ сдавала впервые. Может ли быть пониженный показатель ввиду Синдрома Жильбера или менструации? И на сколько критичны подобные показатели?

Это допустимый уровень тромбоцитов (норма до 450), лечения он не требует. Тем более кардиомагнил или тромбоасс не обладают способностью снижать их количество. Относительное повышение может быть обусловлено перенесённой инфекцией, биопсией либо менструацией.
Поэтому правильно Вы сомневались, эти препараты принимать Вам не стоит.
Снижение фибриногена также возможно на фоне менструаций, необходим контроль в динамике, если сохраняется снижение, стоит проверить биохимический анализ крови. Уровень фибриногена совершенно не критичный.

Диляра, благодарю, тогда просто увеличиваю объем выпитой воды и от данных препаратов воздержусь!

Принятый ответ

Полина, здравствуйте!
У вас нормальный уровень тромбоцитов, возможно несколько выше условной нормы за счёт сдачи анализа натощак. Лечения не требуется, можете отменить тромбоасс.

Принятый ответ

Здравствуйте, Полина, ваша коагулограмма в норме
По общему анализу крови тоже все в порядке, норма тромбоцитов до 450, повышение тромбоцитов возможно на фоне менструаций
Проконтролируйте анализ крови в динамике во второй фазе менструального цикла

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.