Что вас беспокоит?
Подозрение на микроинсульт
Добрый день. Просьба посоветовать алгоритм действий. Женщина 67 лет (моя мама) сегодня в 7 утра при попытке встать с постели упала обратно и не смогла подняться. Я увидела картину: лицо сильно отекшее, её начало рвать, движения раскоординированы, телом владеет плохо, как ватное, руками-ногами двигать может, но неуверенно. Говорит с трудом выговаривая, плохо (возможно, из-за отёка), но сознание ясное. У её мамы был инсульт, мне показалось, что симптоматика похожа, но сейчас асимметрии лица нет. Голова очень кружится - "комната/потолок едет". В 7:30 давление 130/80, пульс 60. В 8:00 приехала скорая, ЭКГ в норме, проблемы с животом исключаем, аллергий нет. Давление 110/70. Скорая: это сосуды головы. Лечить ничем не могу, предлагаю госпитализацию, ищите, кто спустит маму в машину. Мы побоялись, т.к. встать не может, при любом движении рвет и становится намного хуже. Вызвали врача на дом и т.к. со скорой определились, что это не инсульт, то решили понаблюдать несколько часов. В 8:30 давление 120/70, пульс 50. Сейчас (14:30) отёк лица почти прошёл! Выглядит намного лучше, движения рук стали более нормальны, координация возвращается, но движется с трудом, даже повернуться на бок очень сложно. Речь нормальная, только шепотом и замедлена. Не переносит свет и громкие звуки. Головокружение такое же сильное, особенно при попытке повернуть голову + сразу тошнит и рвет (прозрачная слизь). В статике тошнит меньше. Вопрос: 1. Что это может быть? 2. Когда может вернуться способность встать (чтобы поехать на обследование)? Стоит ли этого ждать или ехать сегодня со скорой? 3. Что сейчас лучше всего предпринять? Обязательна ли госпитализация или можно понаблюдать и лечиться дома? Врача из поликлиники вызвали, когда будет - нет понимания.
Здравствуйте! Это может быть как микроинсульт так и просто гипертонический криз. В любом случае я бы медлить не стала; лучше госпитализировать маму в стационар; обследовать, сделать Мрт (кт) головного мозга.
Регина, есть ли какой-то препарат, который стоило бы принять до госпитализации?
Принятый ответ
Только гипотензивные если повышено давление .
Добрый день☀ Конечно лучше всего было на скорой маму отвезти в стационар для исключения ОНМК. В стационаре сделают КТ головного мозга и анализы, поэтому лучше не затягивать и не ждать врача из поликлиники или вечера. Всего доброго!
Вера, есть ли какой-то препарат, который стоило бы принять до госпитализации?
Принятый ответ
Если давление не больше 150 то снижать самостоятельно не стоит, до госпитализации можно аспирин 1/4 т и глицин 3т , если есть капли назальные Семакс 0.1% по 2 капли в каждую ноздрю.
Здравствуйте, лучше отвезти маму в стационар. Там смогут сделать КТ, пройдёт обследование и лечение. Дома можно запустить. Не медлите.
Ольга, есть ли какой-то препарат, который стоило бы принять до госпитализации?
Следить за давлением. Если повышенное, то снизить
Здравствуйте, по описанию похоже на инсульт млзжечковый, лучше вызвать скорую и госпитализировать больную, пусть её осмотрите неаолог, сделают МРТ или КТ хотя бы
Принятый ответ
Здравствуйте Ирина !Вызывайте скорую и госпитализируйтесь , сейчас Семакс в нос по 3 к в каждую ноздрю до скорой
Похожие вопросы по теме
- 8 Апреля 20254 ответа
- 10 Марта 202525 ответов
- 27 Августа 202410 ответов
- 29 Июля 20241 ответ
- 28 Июня 20246 ответов
- 4 Апреля 20241 ответ
- 13 Марта 20244 ответа
- 16 Июля 202222 ответа
- 21 Декабря 202115 ответов
- 14 Августа 202111 ответов
