Консультация невролога /

Подозрение на микроинсульт — вопрос №1189973

305 просмотров

Добрый день. Просьба посоветовать алгоритм действий.
Женщина 67 лет (моя мама) сегодня в 7 утра при попытке встать с постели упала обратно и не смогла подняться. Я увидела картину: лицо сильно отекшее, её начало рвать, движения раскоординированы, телом владеет плохо, как ватное, руками-ногами двигать может, но неуверенно. Говорит с трудом выговаривая, плохо (возможно, из-за отёка), но сознание ясное. У её мамы был инсульт, мне показалось, что симптоматика похожа, но сейчас асимметрии лица нет. Голова очень кружится - "комната/потолок едет".
В 7:30 давление 130/80, пульс 60.
В 8:00 приехала скорая, ЭКГ в норме, проблемы с животом исключаем, аллергий нет. Давление 110/70. Скорая: это сосуды головы. Лечить ничем не могу, предлагаю госпитализацию, ищите, кто спустит маму в машину. Мы побоялись, т.к. встать не может, при любом движении рвет и становится намного хуже.
Вызвали врача на дом и т.к. со скорой определились, что это не инсульт, то решили понаблюдать несколько часов.
В 8:30 давление 120/70, пульс 50.
Сейчас (14:30) отёк лица почти прошёл! Выглядит намного лучше, движения рук стали более нормальны, координация возвращается, но движется с трудом, даже повернуться на бок очень сложно. Речь нормальная, только шепотом и замедлена. Не переносит свет и громкие звуки. Головокружение такое же сильное, особенно при попытке повернуть голову + сразу тошнит и рвет (прозрачная слизь). В статике тошнит меньше.
Вопрос: 1. Что это может быть? 2. Когда может вернуться способность встать (чтобы поехать на обследование)? Стоит ли этого ждать или ехать сегодня со скорой? 3. Что сейчас лучше всего предпринять? Обязательна ли госпитализация или можно понаблюдать и лечиться дома? Врача из поликлиники вызвали, когда будет - нет понимания.

Возраст: 67

Хронические болезни: Гипертония
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация невролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Невролог, Детский невролог
Здравствуйте! Это может быть как микроинсульт так и просто гипертонический криз. В любом случае я бы медлить не стала; лучше госпитализировать маму в стационар; обследовать, сделать Мрт (кт) головного мозга.
Клиент
Регина, есть ли какой-то препарат, который стоило бы принять до госпитализации?

Скидка 15% на анализы.

Невролог, Детский невролог
Только гипотензивные если повышено давление .
Принятый ответ
Невролог
Добрый день☀ Конечно лучше всего было на скорой маму отвезти в стационар для исключения ОНМК. В стационаре сделают КТ головного мозга и анализы, поэтому лучше не затягивать и не ждать врача из поликлиники или вечера. Всего доброго!
Клиент
Вера, есть ли какой-то препарат, который стоило бы принять до госпитализации?
Невролог
Если давление не больше 150 то снижать самостоятельно не стоит, до госпитализации можно аспирин 1/4 т и глицин 3т , если есть капли назальные Семакс 0.1% по 2 капли в каждую ноздрю.
Принятый ответ
Психолог
Здравствуйте, лучше отвезти маму в стационар. Там смогут сделать КТ, пройдёт обследование и лечение. Дома можно запустить. Не медлите.
Клиент
Ольга, есть ли какой-то препарат, который стоило бы принять до госпитализации?
Психолог
Следить за давлением. Если повышенное, то снизить
Невролог, Терапевт
Здравствуйте, по описанию похоже на инсульт млзжечковый, лучше вызвать скорую и госпитализировать больную, пусть её осмотрите неаолог, сделают МРТ или КТ хотя бы
Невролог
Здравствуйте Ирина !Вызывайте скорую и госпитализируйтесь , сейчас Семакс в нос по 3 к в каждую ноздрю до скорой
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Микроинсульт
9 июля 2019
Ирина, Каменск-Уральский
Вопрос закрыт
Резко упало давление
16 марта 2023
Наталья
Вопрос закрыт
Спутанность сознания
24 марта 2024
Диана
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ирина Анатольевна Шмойлова
288 отзывов
Невролог, Педиатр
2000-2006,ВГМА им.Н.Н.Бур
Опыт работы: 18 лет
Светлана Юрьевна Дробященко
57 отзывов
Невролог, Нарколог
ПГМИ, лечебный факультет
Опыт работы: 35 лет
Яна Игоревна Потехина
773 отзыва
Невролог
2009-2015, Кыргызско-Росс
Опыт работы: 8 лет
Натия Нодаровна Кобесова
14 отзывов
Невролог
2010-2017 гг, РНИМУ им. Н
Опыт работы: 6 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Неврологу Алина Проневич
Внимательное, отзывчивое Очень полезная консультация! Врач исчерпывающи ответила на все мои...
— Ирина, г. Нижний Новгород
фотография пользователя
Неврологу Марина Фатнева
Очень внимательный врач Помогла разобраться в вопросе Посоветую врача конечно
— Катерина, г. Москва
фотография пользователя
Неврологу Алина Проневич
Алина Сергеевна спасибо вам большое за видео с упражнениями для ног, буду бороться за свои ноги...
— Владимир, г. Тюмень