СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Нужна операция по замене хрусталика?

Добрый вечер,моей маме 74 года,врач направляет на операцию по замене хрусталика,а потом если понадобиться иридэктоамия .Соглашаться ли ей.возраст приличный,тем более она перенесла 5 лет назад инфаркт,и еще боиться что при замене хрусталика подействует на сосуды головы,у нее повышенное давление.очень переживает ,нервинчает.Иследование зрения прилагаю.

Инфаркт,гастрит,гипертоник
74 года
25 Марта ·Просмотров: 238·Ольга, Москва

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации офтальмолога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут

Здравствуйте. Ознакомилась с вашим вопросом и заключением.
После перенесенного инфаркта операции по замене хрусталика могут выполняться в плановом порядке (если нет ограничений со стороны сердца, решает кардиолог/терапевт). Сама операция, как правило, не оказывает негативного влияния на сосуды головы. Операцию чаще всего выполняют под местным обезболиванием и длиться она 10-15 минут. Перед операцией по замене хрусталика рекомендуют контроль артериального давления, прием препаратов, для его контроля.
Иногда операция по замене хрусталика и наличии глаукомы помогает снизить внутриглазное давление. Это происходит за счет того, что при катаракте набухающий хрусталик ухудшают движение внутриглазной жидкости. При его замене на тонкую искусственную линзу циркуляция жидкости в глазу улучшается и глазное давление немного снижается.
Так же это довольно распространенная практика после замены хрусталика, при необходимости и наличии показаний, проведение операции по поводу глаукомы (лазерная иридэктомия - с помощью лазера делают отверстие в радужке для лучшего движения внутриглазной жидкости).

 - отвечает  СпросиВрача –
Ольга
Клиент

Добрый вечер,а маме в филатовской больнице предложили сначала иридэктоамию а потом операцию,а потом мы пошли в платную больницу там обмледовали и сказали что лучше мнасала замена хрусталика а ротом ирэдектоамия

Допускается выполнение этих операций в разной последовательности.
Разные врачи могут рекомендовать их проведение в разной последовательности.
Часто лазерная иридэктомия рассматривается как альтернатива глазным каплям для контроля давления или как вспомогательный метод для лучшего контроля внутриглазного давления, если эффекта от капель не достаточно.
Небольшого снижения внутриглазного давление иногда помогает и операция по замене хрусталика.

 - отвечает  СпросиВрача –
Ольга
Клиент

А если не сделает операцию,что она может ослепнуть?

Принятый ответ

Если не делать операцию по замене мутного хрусталика зрение будет постепенно снижаться вплоть до полной слепоты. Происходит это, как правило, довольно медленно.
Операция лазерная иридэктомия , как правило никак не влияет на остроту зрения и нужна для контроля внутриглазного давления.

Добрый вечер !
Приложите пожалуйста фотографии полного заключения осмотра врача , результатов проверки зрения , аппаратной диагностики . Документ снят не полностью

 - отвечает  СпросиВрача –
Ольга
Клиент

Добрый вечер,приложила все фото

Просмотрела , да показания к операции есть , иридотомия выполняется до проведения операции по катаракте для углубления передней камеры глаза , хирургам "негде работать " до ее проведения .
Окончательно расставить все точки над И поможет биометрия. На ней определяется срочность в иридотомии .

 - отвечает  СпросиВрача –
Ольга
Клиент

Маме предложили сначала операцию по замене хрусталика,а потом иридэктомия

Да я просмотрела это .
Логичнее углубить переднюю камеру путем создания колобом для оттока жидкости и профилактировать гипертензию до удаления хрусталика

Ольга, здравствуйте, перед любой операцией проведут ряд обследований, чтобы точно решить, можно делать или нельзя. Врач обязательно учтет перенесенные операции, хронические заболевания, посмотрит анализы, чтобы не было острого воспаления, решит, что первым сделать, заменить хрусталик или решить вопрос с глаукомой. Возраст не самое важное в этом вопросе, как-то у нас был пациент 90 лет) счастливый с новым хрусталиком выписался домой) поэтому настраивайтесь на лучший исход) очень важно понимать, что это влияет на качество жизни🌹

 - отвечает  СпросиВрача –
Ольга
Клиент

Добрый вечер,а если она не сделает ,что ей грозит ослепнуть?

С очками она видит 50% и 70-80%, это хороший результат. Глаукома хорошо компенсирована каплями. Как быстро будет зреть катаракта, мы не знаем, в ее случае максимальный комфорт, выполнение всех рекомендаций врачей, сбалансированное питание, избегание каких-то травм или стресса, динамическое наблюдение каждые 3 мес. Сейчас в экстренной замене хрусталика нет необходимости. Это просто вариант сейчас сделать ей лучше. А так акцент делайте на внутриглазном и артериальном давлении!

здравствуйте
Решение о проведении операций по замене хрусталика и иридэктомии должно приниматься индивидуально после тщательного обследования и консультации с врачом. Возраст сам по себе не является противопоказанием, но наличие сопутствующих заболеваний, таких как перенесённый инфаркт и гипертония, требует особого внимания.
Операция по замене хрусталика (факоэмульсификация)-Операция проводится под местной анестезией, длится 15–20 минут. В большинстве случаев не требует госпитализации. Зрение начинает восстанавливаться уже через несколько часов после операции, а полное восстановление занимает 1–4 недели.
Перед операцией проводится полная диагностика, включая анализы крови, ЭКГ и консультации смежных специалистов (кардиолог, терапевт).
Во время операции могут использоваться препараты для контроля давления .
так что не вижу противопоказания

 - отвечает  СпросиВрача –
Ольга
Клиент

Добрый вечер,но если не делать операцию,что будет?

Если не лечить катаракту, зрение будет ухудшаться. Хрусталик продолжит мутнеть и будет пропускать всё меньше света. В итоге зрение может ухудшиться вплоть до светоощущения, то есть человек сможет только отличать свет от темноты.
Кроме того, на фоне катаракты могут возникнуть сопутствующие патологии:
Глаукома. Хрусталик увеличивается в размерах и препятствует циркуляции внутриглазной жидкости. Это приводит к повышению внутриглазного давления.
Отмирание зрительного нерва или отслоение сетчатки.
Одностороннее расходящееся косоглазие.

Здравствуйте, ознакомилась с вашим вопросом и результатами обследования. Согласно почему информации зрение правого глаза снижено до 15% без коррекции, с коррекцией до 50% (глаз с корректирующей линзой видит 5 строчек таблицы); картина левого глаза - 10% без коррекции, с коррекцией 70%-80%.
Учитывая эти цифры и состояние хрусталика и сетчатки операция по замене хрусталика показана, она поможет улучшить зрение вдаль и в близи. Есть гиперметропия средней степени (+3.5 диоптрий, соответственно вблизи и вдаль мама плохо видит и нуждается в разных очках ). Операция поможет исправить плюсовое зрение.
Операции по катаракте на ранних стадиях, когда хрусталик еще не плотный наименее травматичны с микроразрезом роговицы до 2 мм и по времени занимают 20-30 минут, что снижает вероятность осложнений для глаз и общего состояния организма.
Перед оперативным лечение по поводу катаракты проводится полная диагностика, которая включает анализы крови, ЭКГ, консультацию терапевта и с учётом перенесенного инфаркта консультацию кардиолога.
Решение о допуске к операции будет приниматься кардиологом и терапевтом исходя из состояния на данный момент с учетом всех рисков.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.