Главная
Вопросы
Консультация педиатра
Вопрос №1189999

Что вас беспокоит?

Лактазная недостаточность или АБКМ?

Здравствуйте. Грудничок, 3 месяца, на смешанном вскармливании, не хватает своего молока. Проблем со стулом не было, после орви начались проблемы со стулом, ходила раз в 3-4 суток, кал с обилием слизи и прожилок крови, с запахом болотной воды (не совсем кислый, как раньше) были у педиатра сказали что лактазная недостаточность, начали принимать лактазу Колиф (принимаем 7 дней) и максилак бэби (4 дня), стул стал регулярным, 2 раза в сутки, запах кислый, слизи совсем чуть-чуть, но иногда бывают единичные едва заметные крапинки крови, через какой промежуток времени стуле должны исчезнуть эти кровавые крапинки? И вообще возможна ли аллергия на коровий белок, если до этого все со стулом было хорошо, был регулярный, чистый, без примеси крови, смесь не меняла, кожных проявлений аллергии небыло. В сутки выпивает 240мл смеси остальное все грудное молоко. Прибавки по килограмму в месяц, сейчас весит 7кг. Срыгивает мало.

21 Декабря 2022·Просмотров: 685·Анна

Здравствуйте.
Сдайте копрограмму.
Возможно наличие аллергии к белку молока, для ее выявления обычно исключаем молочное из питание мамы, если на ГВ, при ИВ переходим на смесь на основе гидролизата белка.
Возможно наличие транзиторного воспаления.
При ЛАктазной недостаточности эффект от приема лактазы оуениваем через 2-3 недели, если уже стало лучше то скорее всего это ЛН и прием лактазы нужно продолжить

Анна, а в копрограмме какие будут отклонения, если всё таки это аллергия на коровий белок?

Принятый ответ

будут признаки воспаления и возможно наличие скрытой крови. по копрограмме можем только косвенно судить о наличии АБКм

Анна, после лактазы значительно лучше стало, если изначально были прямо видные прожилки крови( их было видно не всматриваясь) за меделю их стало меньше, сейчас же единичные крапинки, которые видно если только внимательно присматриваться и не всегда.

Добрый день!
По описанию у ребенка аллергия к белкам коровьего молока.
Если ребенок сейчас получает молочную смесь , необходимо перейти на гидролизованную смесь

Асият, а возможна ли аллергия к коровьему белку, если за три месяца такого не было, смесь кушает с рождения?

Да, возможно

Добрый день, необходимо сдать копрограмму (для исключения абкм).
Колиф можете принимать дальше, оцениваем результат препарата через 2-3 недели

Здравствуйте! В данном возрасте часто манифестирует абкм, даже если до этого все было в порядке.
Проявление прожилок крови в стуле может говорить об аллергии к белкам коровьего молока.
Достоверных методов подтверждения диагноза нет, но можете сдать копрограмму, чтобы посмотреть признаки воспаления на данный момент.
Вам необходимо придерживаться строгой безмолочной диеты, исключить так же говядину, сою, любые следы молока (в выпечке тоже встречается) на 2-3 недели и оценить эффект. Если симптомы купируются, то диагноз подтверждается.
Если в копрограмме будет большое количество лейкоцитов, эритроцитов, положительный анализ на скрытую кровь, то ребенка переводим на высокогидролизованную смесь (альфаре, нутрилон пепти гастро, фрисопеп ас)

Здравствуйте) клинически есть подозрение на абкм, сдайте копрограмму и кал на углеводы

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.