Что вас беспокоит?
Понос с кровью
Здравствуйте. Ребёнку 4,5 месяца, кушали нан тройной комфорт. 5 дней подряд кал с прожилками крови, последние 3 дня понос с кровью 8 раз в день. Сегодня перешли на смесь Нутрилон пепти аллергия. Пока без изменений. Даю первый день Полисорб.
Татьяна, здравствуйте!
Нет фото стула?
Полина Евгеньевна, Здравствуйте. Загружаю
Полина Евгеньевна, анализы тоже загрузила
Прожилки крови в стуле - характерный признак АБКМ. В случае подозрения на АБКМ рекомендуется перевод на смесь с полным гидролизом белка.
Через 2-3 недели оцениваем эффект, Вам еще рано оценивать
Полина Евгеньевна, по анализам видно что у нас абкм? Нутрилон пепти аллергия кушает не наедается. А сейчас что делать? Она поносит каждый час. Полисорб дальше принимать?
Если диарея каждый час, то, учитывая возраст ребёнка, лучше госпитализироваться во избежание обезвоживания.
Диагноз АБКМ ставится клинически, анализы не требуются, основной признак - прожилки крови в кале
Здравствуйте!
Температура не поднималась? Рвоты не было?
С какого возраста ребенок на этой смеси (нан тройной комфорт)? Ранее не было таких симптомов?
Екатерина Андреевна, были на безлактозной , потом перешли на нан тройной комфорт. Температуры и рвоты нет. Понос с кровью первый раз
Симптомы появились после перехода с безлактозной смеси на тройной комфорт?Сколько времени ребёнок ел нан тройной комфорт перед тем, как появился стул с кровью?
Екатерина Андреевна, нан тройной комфорт кушала 3 недели, переход был плавным
В таком случае нельзя исключить течение кишечной инфекции.
Во-первых, безлактозная смесь содержит белок коровьего молока, и если подозревать АБКМ, то симптомы в виде прожилок крови проявляли бы себя и раньше.
Во-вторых, нан тройной комфорт вводился плавно и непереносимость данной смеси проявилась бы еще на этапе введения - в первую неделю.
Лактазная недостаточность не должна сопровождаться кровью в стуле.
Учитывая возраст малыша и диарею с кровью, необходим очный осмотр врача, по результатам осмотра возможно будет назначено обследование на кишечные инфекции
Екатерина Андреевна, а сейчас что делать? Может зря перешли на Нутрилон пепти аллергия? Она не наедается и поносит через каждый час. Полисорб может попить?
Пока оставьте нутрилон пепти аллергия. Понос каждый час обильный с кровью? В такой ситуации лучше госпитализироваться
Екатерина Андреевна, каждый раз с кровью но по чуть-чуть
Всё-таки лучше госпитализироваться в стационар, сразу возьмут необходимые анализы и назначат лечение, чтобы не допустить обезвоживания и примут меры по остановке кровотечения
Екатерина Андреевна, подскажите пожалуйста, какие ещё надо анализы сдать?
Общий анализ крови, пцр кала на ротавирус и норовирус, бак посев на патогенную флору
Чтобы не допустить обезвоживания рекомендуется отпаивать ребенка раствором адиарин регидрокомплекс в объеме 100мл/кг в сутки.
Но поскольку стул частый и с кровью, все же лучше госпитализироваться
Екатерина Андреевна, здравствуйте, по анализам кал на скрытую кровь у нас положительный, это что значит?
Принятый ответ
Здравствуйте
У вас нет необходимости сдавать кал на скрытую кровь, тк ее и без анализов видно невооруженным глазом. Значит ровно то, что в кале обнаружена кровь
Принятый ответ
Здравствуйте. Перевод не делали резкий? В безлактозной смеси нет лактозы поэтому ферменты не готовы сразу к большому количеству молочного сахара. Обычно в таких случаях рeкoмeндую для нормализации и оформления стула Адиарин желатина таннат по 1-2 саше 2-3 раза в день, мукопротектор, создающий на поверхности слизистой кишечника биобарьер и восстанавливающий ее физиологическую функцию. для нормализации микрофлоры кишечника Адиарин пробио по 6 капель 1 раз в день 10-14 дней либо Баксет на 2недели. С уважением, доктор медицинских наук, профессор М.Н. Ивашев.
Михаил Николаевич, здравствуйте. На безлактозной были месяц, переходили на НАН тройной комфорт постепенно 2 недели. Кушала хорошо, ничего не беспокоило. Купила большую банку нан и после неё пошёл кал с прожилками крови а потом и понос. Сейчас первый день кушаем Нутрилон пепти аллергия. Перевела резко, из-за поноса с кровью.
Татьяна здравствуйте, сразу эффект от лечебной смеси вы не увидите, он постепенный, накопительный. Однако смущает то, что вы все время кушали другую смесь и на ней все было хорошо?
Оксана Алексеевна, здравствуйте, месяц были на безлактозной смеси, потом постепенно ввела нан тройной комфорт 3 недели кушали. Ничего не беспокоило. Купила нан большую банку 800мл. ( может из-за смеси или это совпадение) кал спрожилкой крови, 5 дней подряд. А последующие 3 дня перешло в диарею с кровью. Я подумала, что это абкм и перевела на другую смесь, Нутрилон пепти аллергия. Прошёл день, пока ничего не изменилось. Меня беспокоит, что диарея с кровью не проходит (8-9 раз в день). Может смесь не подходит?
В нутрилон пепти аллергия нет лактозы, она лечебная. А кроме стула, еще что-то беспокоит?
Оксана Алексеевна, пупырышки на щёчках вылезли
А фото приложили? Могу посмотреть?
Оксана Алексеевна, фото приложила.
По анализам у нас аллергия или инфекция?
Татьяна, по анализам у ребенка лактазная недостаточность , повышены углеводы в кале, однако не пойму причину, в этой смеси нет лактозы, вчера весь интернет перерыла, все инструкции. На сегодняшний день ситуация продолжается?
Оксана Алексеевна, раньше было 0.75%, сейчас 40%. Я думаю, не очень большая. Когда кушала нан тройной комфорт ничего её не беспокоило. У нас нет пенистого стула и живот не болел, наедалась. С Нутрилон пепти аллергия не наедается, жидкий, захлёбывается. А по анализам копрограмма у нас хорошо?
По анализам копрограммы кстати нет грубых сдвигов , я уже думаю, может вам смесь подделка попалась.однако нан тройной комфорт содержит лактозу .
Оксана Алексеевна, тоже подумала про подделку. Потому что хорошо кушали ничего не беспокоило (всегда покупала 400г.). Решила купить большую банку 800г. А на следующий день был кал с прожилкой крови
Татьяна, меняйте на банку 400 грамм, ну нет логичного объяснения, кроме этого. Подозрительно действительно, думаю подделка.
Оксана Алексеевна, по анализам кал на скрытую кровь у нас положительный, это что значит?
Принятый ответ
Татьяна ,положительный кал на скрытую кровь чаще всего при аллергии на белок коровьего молока ,однако при выраженных проявлениях лактазной недостаточности, такое тоже может быть. Смесь Нутрилон пепти аллергия лечебная, в ней белок коровьего молока расщеплён и не травмирует желудочно-кишечный тракт малыша.
Здравствуйте!
Эффект от смеси можно оценить через 2-4 недели
Переход на смесь был плавный?
Юлия Антоновна, так как она поносит 5 дней и каждый час, я перевела сразу на другую смесь. Какую лучше смесь выбрать? По анализам видно что у нас абкм?
Да, подозрение на абкм есть.
Сейчас 2 варианта либо это проявление кишечной инфекции либо абкм. Но так как малыш мал рекомендую госпитализироваться, если это возможно. Очень важно не пропустить обезвоживание. При такой частоте поноса обезвоживание получить легко
После нормализации стула, рекомендую сдать кал на скрытую кровь иммунохимичечким методом. Если покажет положительный результат, то велика вероятность абкм
Юлия Антоновна, на скрытую кровь сдала
Завтра будет готов анализ
Юлия Антоновна, посмотрите пожалуйста, мои анализы. Там вроде написано
Я видела, что анализ на скрытую кровь есть.
Но если предположить, что сейчас кишечная инфекция, то анализ не информативен. Поэтому и написала, что важно после улучшения стула
Здравствуйте!
Это может быть как АБКМ но и так же могут быть трещины прямой кишки на фоне диареи
Рекомендую сдать кал на скрытую кровь , если будет + , то скорее всего это АБКМ
Мария Алексеевна, здравствуйте, на последней фотке есть этот анализ, там показывает положительный. Что делать? Как остановить диарею с кровью? Это продолжается уже 6 день.
Похожие вопросы по теме
- 5 Марта 20209 ответов
- 28 Декабря 202222 ответа
- 29 Октября 20239 ответов