Консультация пульмонолога /

Обструктивный бронхит у ребенка 7 месяцев — вопрос №1190248

1008 просмотров

Ребёнок заболел 4,12, стал покашливать, довольно мягко.
Ночью с 4 на 5,12 поднялась температура. Слушал врач. Горло, сопли, прописал питье, промывание носа.
7.12 слушал врач, поставил обструктивный бронхит
Прописал 3 ингаляции в сутки с беродуалом, 8 капель и 2 с пульмикортом, 0.25 по половинке небулы.
9.12 рентген, подтвердил бронхит, увеличили ингалиции до 4 в сутки. И беродуал, и пульмикортом.
Пошел на поправку, уменьшили до 3х 14, 12.
16,12 пульманолог слушал умееньшил до 2х
18, 12 кашель усилился, снова сопли, в ночь на 19.12 прднялась температура 37,4.
Снова увеличили количество ингаляций.
20.12 температура ушла сама. Кашель стал редким, но очень много мокроты, все булькает и хлюпает.
Что делать с этим!?

Возраст: 41

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт
длителтный обстпуктивный бронхит у ребёнка до года

На сервисе СпросиВрача доступна консультация пульмонолога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация пульмонолога
Пожаловаться
фотография пользователя
Инфекционист, Педиатр
Добрый вечер!
По ОАК у ребенка течение вирусной инфекции.
В данном случае необходимо продолжить ингаляционную терапию и делать перкуссионный массаж грудной клетки для лучшего отхождения мокроты
Принятый ответ
Пожаловаться
Клиент
Асият, спасибо. Горло снова красное, сопли. Не нужен ли здесь антибиотик?
Пожаловаться
фотография пользователя
Инфекционист, Педиатр
По анализу крови а/б на данный момент не показан
Пожаловаться
Клиент
Асият, скажите, пожалуйста, с чем может быть связано такое течение инфекции, третью неделю ребёнок болеет, то лучше, то хуже. Явно не справляется. Чем помочь ему?
Пожаловаться
фотография пользователя
Инфекционист, Педиатр
Вирусная инфекция может протекать 7-10 дней. Соответственно ребенок будет вялый, капризный. Старайтесь больше выпаивать ребенка
Пожаловаться
Клиент
Асият, у нас уже 17 день
Пожаловаться
Клиент
Асият, я очень боюсь за малыша. Вижу, что иммунитет не справляется, а как помочь не знаю
Пожаловаться
Клиент
Асият, высеялись хламидиа пневмониа. Нужно принимать антибиотик. Подойдет ли суммамед?
Пожаловаться
фотография пользователя
Инфекционист, Педиатр
Добрый вечер!
Результат сомнительный , необходимо пересдать.
Пожаловаться
Клиент
Асият, клиника на лицо
Пожаловаться
фотография пользователя
Пульмонолог
Здравствуйте. По анализам крови нет признаков присоединения бактериальной инфекции, антибиотики не нужны. Используйте Кипферон в свечах 5 дней.
Принятый ответ
Пожаловаться
Клиент
Екатерина, спасибо. Скажите, а почему стало снова хуже, и снова обструкция. Какая может быть причина?
Пожаловаться
фотография пользователя
Пульмонолог
Делайте вибрационный массаж для лучшего отхождения мокроты, дети раннего возраста плохо её отхаркивают.
Пожаловаться
Клиент
Екатерина, спасибо.
Ребенок с понедельника, 19.12 вялый, капризный. Конечно, это могут быть и зубы. Температуры нет сейчас, но он всё равно не играет, много плачет. Ест только грудь.
Пожаловаться
Клиент
Екатерина, высеялись хламидиа пневмониа. Нужно принимать антибиотик. Подойдет ли суммамед?
Пожаловаться
фотография пользователя
Пульмонолог
Наталия ,добрый вечер!
Общий анализ крови от 10 декабря .
Необходимо сделать контрольный анализ крови и кровь на С-реактивный белок для исключения бактериальных осложнений и чтобы не просмотреть Пневмонию.
В лечении- продолжать ингаляции ,как назначил врач ,под его контролем до полного купирования обструктивного синдрома,чтобы опять таки не допустить развитие Пневмонии.
Наталия, по результатам анализов врач решит вопрос о необходимости добавления антибиотика .
Только, нельзя затягивать с контрольными анализами крови ,так как уже прошло более десяти дней с последнего анализа и картина крови могла поменяться от вирусного воспаления к бактериальному .
С уважением, Ольга.
Принятый ответ
Пожаловаться
Клиент
Ольга, здравствуйте!
Я приложила повторный анализ крови
Пожаловаться
Клиент
Ольга, сделали 20 декабря
Пожаловаться
Клиент
Ольга, врач слушает каждый день. Проблема в том, что улучшение наступило, а потом снова стало хуже.
Пожаловаться
фотография пользователя
Пульмонолог
Наталия , в сравнении с предыдущим анализом ,идёт положительная динамика в виде уменьшения вирусного воспаления.
Нейтрофилы на одну единицу выше верхней границы нормы - это признак бактериального воспаления .
Но ,сомнительный .
Нужна кровь на С-реактивный белок ( правда ,жалко малышу вену колоть из- за одного анализа ).
Поэтому , осмотр врача повторно.
Если он выслушает влажные хрипы - Антибиотик необходимо добавить.
С уважением, Ольга.
Пожаловаться
Клиент
Ольга, ясно, спасибо
Пожаловаться
Клиент
Ольга, ясно, спасибо
Пожаловаться
Клиент
Ольга, и такой вопрос, ребенок сейчас практически не кашляет. Это хороший показатель? В воскресенье и понедельник он много кашлял, а сейчас нет. Но мокрота внутри слышна
Пожаловаться
фотография пользователя
Пульмонолог
Наталия , спасибо огромное за хороший вопрос.
Так как, данные на сегодня , за Пневмонию по результатам предоставленных анализов ,сомнительны ,то уменьшение кашля и как пониманию восстановление сна , улучшение активности малыша , отсутствие высокой температуры - это всё благоприятные признаки .
Но, повторюсь ,осмотр врача обязательно ,так как Вы описываете волнообразное течение заболевания ,то лучше ,то хуже .
Вот нельзя допустить ,чтобы опять стало хуже.
С уважением, Ольга.
Пожаловаться
Клиент
Ольга, доктора смущает красное горло. Хрипов сегодня она не услышала. Сегодня сдали кровь на хламидии и микоплазму
Пожаловаться
Клиент
Ольга, ночью ребенок во время всей болезни спал хорошо. Практически не кашлял. Если что и беспокоило, то это насморк. Странно, что так долго длится инфекция.
Пожаловаться
фотография пользователя
Пульмонолог
Наталия, доброе утро!
Хорошо ,что сдали на Хламидии и Микоплазму.
Обе инфекции долго ,порой до нескольких месяцев циркулируют в организме ,вызывая воспаление и в горле ,( Фарингит ) и в бронхах ( Бронхит ) и могут стать виновниками Пневмонии ( но ,повторюсь Пневмонию должен ваш лечащий врач не просмотреть . Осмотр врача .
Кровь на С- реактивный белок и прокальцитонин.
Ренгенография лёгких).

С уважением, Ольга.
Пожаловаться
Клиент
Ольга, высеялись хламидиа пневмониа. Нужно принимать антибиотик. Подойдет ли суммамед?
Пожаловаться
фотография пользователя
Пульмонолог
Наталия ,добрый вечер!
Извините, пожалуйста,что отвечаю вопросом на вопрос .
Уточните , пожалуйста ,в каком титре высеяли Хламидию Пневмонии?
И ,в посеве должен быть указан Антибиотик к которому чувствительна Хламидия высеянная ,именно у Вашего малыша .
С уважением, Ольга.
Пожаловаться
фотография пользователя
Пульмонолог
Наталия ,уточню ,что в большинстве случаев Хламию Пневмонию чаще лечат Клацидом .
Она к нему более чувствительна ,чем к Суммамеду.
Но ,Суммамед ,,мягче ,, лучше переносится ,чем Клацид.
Поэтому ,смотрят по результатам посева ,если чувствительность к Суммамеду есть ,то назначается он ,а не Клацид.
С уважением, Ольга.
Пожаловаться
Клиент
Ольга, спасибо большое
Пожаловаться
Клиент
Ольга, я прикрепила скрин анализа. Был не посев, а ифа кровь
Пожаловаться
фотография пользователя
Пульмонолог
Наталия , результат анализа посмотрела .
Спасибо.
Обнаружены антитела класса М к Хламидии Пневмонии , антитела класса G не обнаружены .
Это говорит о необходимости лечения антибактериальным препаратом ,так как антитела класса М говорят об остром течение заболевания .
А , отсутствие антител класса G говорит ,что иммунитет к Хламидии Пневмонии только начал вырабатываться.
Наталия , по опыту ,малышам чаще всё же назначают Суммамед .
Поэтому ,обсудите , пожалуйста ,с лечащим врачом ,назначение Александру- Суммамеда.
С уважением, Ольга.
Пожаловаться
Клиент
Ольга, спасибо большое!
Пожаловаться
фотография пользователя
Пульмонолог
Наталия ,Вам , спасибо за обратную связь.
С уважением, Ольга.
Пожаловаться
фотография пользователя
Педиатр
Здравствуйте) по оак признаки вирусной инфекции, антибиотик не показан. Необходимо обильное питье, продолжать ингаляционную терапию.
Перкуссионный массаж грудной клетки и дренажные положения
Принятый ответ
Пожаловаться
Клиент
Ольга, здравствуйте
Ольга, высеялись хламидиа пневмониа. Нужно принимать антибиотик. Подойдет ли суммамед?
Пожаловаться
фотография пользователя
Педиатр
Да, в таком случае нужен антибиотик. Подойдет
Пожаловаться
фотография пользователя
Пульмонолог
Азитромицин ( Сумамед) или Кларитромицин (Клацид) в суспензии подойдет, курс 10 дней.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Астма аллергия орви
3 ответа
10 часов назад
700.00 р.
Гузяль
Бронхиальная астма
4 ответа
вчера, 16:24
700.00 р.
Оксана
Расшифровать результаты анализа на дефицит альфа-1 антитрипсина.
4 ответа
вчера, 15:51
699.00 р.
Анонимный пользователь
Повторяющиеся симптомы: кашель, мокрота, субфебрильная температура
5 ответов
вчера, 15:54
699.00 р.
Евгений, Далат
Кашель с гнойной мокротой
5 ответов
вчера, 14:06
2000.00 р.
Татьяна
Вопрос закрыт
Участки линейного фиброза легких
1 ответ
9 часов назад
Галина
Чёрная мокрота
1 ответ
9 часов назад
Азамат
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос
Врачи пульмонологи
Екатерина Алексеевна Власова
41 отзыв
Екатерина Власова
Пульмонолог, Терапевт
2013 - 2022 г. Запорожски
Опыт работы: 5 лет
Екатерина Сергеевна Калигина
488 отзывов
Екатерина Калигина
Пульмонолог
• 1995-2001 г. СамГМУ, фа
Опыт работы: 23 года
Анна Андреевна Амосова
11 отзывов
Анна Амосова
Пульмонолог, Терапевт
2000-2006, Пермский госуд
Опыт работы: 15 лет
Виктория Викторовна Резник
128 отзывов
Виктория Резник
Пульмонолог, Фтизиатр
22 июня 2005г Днепропетро
Опыт работы: 18 лет
Стать консультантом
Вопросы по специальностям
Показать все
Отзывы пульмонологам
фотография пользователя
Пульмонологу Арпине Чобанян
Четко и по делу ответила на каждый вопрос! Я осталась с надеждой на светлое будущее :) Узнала...
— Лада, г. Санкт-Петербург
фотография пользователя
Пульмонологу Виктория Мацукатова
Подробно, четко и по каждому вопросу Узнала новые детали о своем хроническом заболевании!...
— Лада, г. Санкт-Петербург
фотография пользователя
Пульмонологу Екатерина Калигина
Очень четко и эмпатично ответила на каждый вопрос! Благодарю за подаренное успокоение! Узнала...
— Лада, г. Санкт-Петербург
Пользователям
Задать вопрос врачу О нас Помощь Реклама
Врачам
Сотрудничество для врачей Помощь Заполнение профиля Наши врачи
Документы
Соглашение для пользователей Соглашение для врачей Обработка персональных данных Редакционная политика
Контакты
Контакты Почта: info@sprosivracha.com