Консультация аллерголог-иммунолога /

Как найти воспаление? — вопрос №1191761

245 просмотров

Здравствуйте! Никак не могу выявить причину воспаления и плохого самочувствия-температура каждый день 37,4-37,5, после просыпания иногда пониже, потом растёт и всё. Не сбивается. От этого испытываю головные боли, боли в шее, упадок сил, давление обычно пониженное.

Не болею ничем хроническим, на постоянной основе принимаю в течение полугода Золофт 150мг, КОК пила последние лет 10, месяц назад перешла на новаринг.

Вич, гепатиты-отрицательно.

Посещала терапевта, гинеколога, лора, стоматолога, ревматолога, психиатра (назначила золофт, со своей стороны проблем не видит, отправила сдавать различные анализы), инфекциониста, хирурга. Сделаны узи почек, надпочечников, брюшной полости, малого таза, щитовидки, груди. Флюорография лёгких, рентген пазух носа, зубов. По всем этим анализам никаких отклонений. Сдала множество анализов крови, мочи.(базовых в том числе, биохимия, коагулограмма, гормоны половые, гормоны щитовидной, тяжелые металлы). Ревматоидные антитела-все в норме, ЦМВ, ВГ6 и ВЭБ-есть антитела высокие, но самого вируса нет. Асло в норме. Бакпосев чистый. Паразиты отрицательные. Прошла все диагностики кроме гастро/колоноскопии.
Недавно сдала анализ хмс по Осипову-выявлен высокий золотистый стафилококк, пропила антибиотики и бактериофаг, во время лечения чувствовала себя хорошо, температура то снижалась то повышалась (такого раньше не было), но спустя время после лечения все вернулось.

Свежий анализ иммунограммы прикрепляю.
Помогите пожалуйста найти очаг воспаления, очень устала

Возраст: 31

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация аллерголог-иммунолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Терапевт
Анна, здравствуйте!
Повышение Соэ и срб у Вас есть, но это не ревматологическая проблема в Вашем случае.
Я предполагаю, что у Вас иммунодефицитное состояние , связанное с носительством хрон. герпетической инфекции ВЭБ , ЦВМ, ВГ6
Несмотря на отрицат. ПЦР, пациенты с высокими титрами Ig G страдают от иммунодефицита. Беспокоит температура длительная, слабость, утомляемость.
По иммунограмме есть изменения и Вам нужна консультация грамотного иммунолога и лечение под его контролем иммунными препаратами.

Клиент
Светлана, здравствуйте! Спасибо за ответ! Какое примерно это лечение может быть? Все врачи открещиваются:)
Терапевт
Анна, одну свою пациентку с проблемой как у Вас отправляла на онлайн консультацию к одному знакомому опытному иммунологу. Она лечилась у нее почти полгода, но результат есть.
Температура нормализовалась.
Она принимала в определенной последовательности иммунные препараты.
В Москве знаю грамотного иммунолога Константинова, но цены на прием приличные очень. Так же Вы сами можете поискать грамотного иммунолога и посетить его, Вам подберут лечение.
Одним словом, дорога у Вас к иммунологам) лечение не быстрое, но результат обязательно будет!
Подчеркну: лечить должен именно иммунолог, но не терапевт, который будет Вам наугад что- то назначать.
Клиент
Светлана, подскажите еще пожалуйста, стоит ли мне принимать метформин? Врач говорила о преддиабете и метаболическом синдроме, анализ прикрепила, спасибо!
Терапевт
Анна, посмотрела анализы.
У Вас еще по Эпштейн- Барра IgM , поэтому начните с инфекциониста своë лечение. А далее лечение иммунодефицита, это могут быть и уколы и таблетки.
А какой Ваш рост и вес?Явной инсулинорезистентности у Вас не вижу по анализам.
Клиент
Светлана, рост 168, вес 78, резко набрала 20 кг года 4 назад, с тех пор они со мной)
Терапевт
Анна, индекс массы тела у Вас 27,6 ( предожирение) , т. е. ожирения у Вас нет.
Набору веса поспособствовали кок, они , кстати, и риск диабета увеличивают.
Но у Вас преддиабета не вижу! Какой объем талии у Вас? давление в норме?
Клиент
Светлана, спасибо за ответ! Давление вечно пониженное, талия 80 см (грудь большая, много веса дает))
Терапевт
Анна, талия тоже укладывается в норму)
давление понижено. Метаболического синдрома, преддиабета точно нет.Метформин Вам точно не нужен.
Вообще не исключено , что кок поспособствовали гормональному и иммунному сбою.
Клиент
Светлана, спасибо большое за ответ!! Я потому на всякий случай перешла на новаринг с минимальной дозировкой
Терапевт
Поправляйтесь!
Принятый ответ
Пульмонолог
Здравствуйте. Прикрепите анализы на ЦМВ, ВЭБ, герпес 1,2 тип. Повышение СРБ, СОЭ скорее всего связано с длительным приёмом КОК, это частый побочный эффект.
При хронической герпес-вирусной инфекции назначается Циклоферон по схеме 2 т 2 р в день на 1, 2, 4, 6, 8, 11, 14, 17, 20, 23-и сутки (курс лечения -40 таблеток) или Нормомед по 2 т 3 р в день 10 дней в месяц 3 месяца.
Клиент
Екатерина, здравствуйте! Прикрепила
Пульмонолог
Титры антител всё равно высокие, ВЭБ есть и М антитела. Несмотря на то, что ДНК не обнаружена, лучше пропить противовирусные препараты выше.
Клиент
Екатерина, спасибо!
Клиент
Екатерина, уточните пожалуйста, нормомед российский в таблетках или итальянский в сиропе?
Пульмонолог
Лучше в таблетках. В сиропе тоже можно, если таблетки недоступны (чаще детям назначают).
Аллерголог-Иммунолог, Терапевт
Анна, здравствуйте!
В анализе крови есть признаки вирусной инфекции (повышены моноциты), повышен СРБ. Сделайте интерферонограмму с определением чувствительности к иммуномодуляторам. Возможно, причина в снижении уровня интерферонов.
Педиатр
Здравствуйте) обратитесь к инфекционисту для лечения герпесвирусной инфекции.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
5 Проголосовал 1 человек,
средняя оценка 5
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Пищевая аллергия
2 часа назад
700.00 р.
Алина, Беслан
Расшифровка анализа
2 часа назад
800.00 р.
Ангелина
Вопрос закрыт
Аллергия или нет
3 часа назад
1000.00 р.
Анонимный пользователь
Сочетается ли КСИЗАЛ с СЕРТРАЛИНОМ
4 часа назад
699.00 р.
Анонимный пользователь
Повышены эозинофилы пол года !
5 часов назад
700.00 р.
Анонимный пользователь
Аллергия не подтверждается
8 часов назад
800.00 р.
Дарья
Вопрос закрыт
Частые бронхиты, расшифровать анализы
8 часов назад
1099.00 р.
Полина, Челябинск
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ольга Олеговна Рыбакова
19 отзывов
Аллерголог-Иммунолог
2015-ВолгГМУ
Опыт работы: 8 лет
Лариса Михайловна Воднева
54 отзыва
Аллерголог-Иммунолог
2018 год, Смоленский госу
Опыт работы: 6 лет
Анна Евгеньевна  Старикова
189 отзывов
Аллерголог-Иммунолог
2010-2016, ТулГУ, Медицин
Опыт работы: 7 лет
Юлия Николаевна Шабалина
28 отзывов
Аллерголог-Иммунолог
2007-2013 г.г -ГБОУ ВПО «
Опыт работы: 12 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Аллерголог-иммунологу Лариса Воднева
Врач очень оперативно по существу моего вопроса написала подробный ответ. Благодарю Ларису...
— Юля, г. Вологда
фотография пользователя
Аллерголог-иммунологу Оксана Бородина
Внимательность к деталям. Задает уточняющие вопросы. Ответила на все вопросы. Очень полезно....
— Дарья, г. Санкт-Петербург
фотография пользователя
Аллерголог-иммунологу Оксана Бородина
Очень внимательный и чуткий врач профессионал своего дела . Даже не видя моего ребенка сказала...