СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Анализы на ТТГ и Т4СВ

Здравствуйте. У меня аутоиммунный тиреоидит (повышены АТ к ТПО). Недавно я сдавала анализы на ТТГ и Т4СВ и сегодня еще раз пересдала. У меня такой вопрос: есть ли у меня субклинический гипотиреоз или нет? С чем может быть связано повышение ТТГ? Мне надо что-то принимать и обращаться очно к эндокринологу?

АИТ
25 лет
22 Декабря 2022·Просмотров: 372·Дарья, Москва

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации эндокринолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте, вам поставили диагноз АИТ исходя из антител или у Вас было ранее повышение ттг и вы принимали тироксин?
Судя по последним анализам, у вас нормальное значение гормонов и в терапии в данный момент не нуждаетесь

Принятый ответ

Здравствуйте да, есть субклинический гипотиреоз. Лечение требуется только если планируется беременность. Также проверьте уровень ферритина крови, он может влиять на ТТГ

 - отвечает  СпросиВрача –
Дарья
Клиент

Наталия, а когда я буду планировать беременность, что мне делать с ТТГ?

Нужно будет принимать небольшую дозировку тироксина при планировании и во время беременности.

 - отвечает  СпросиВрача –
Дарья
Клиент

Наталия, а при сниженном ферритине может быть слабость, сонливость (при условии того, что гемоглобин в норме)?

Да может. Латентный дефицит железа возможен и без анемии. Ферритин ниже 45- дефицит железа.

 - отвечает  СпросиВрача –
Дарья
Клиент

Наталия, а можно ли Тотему принимать для профилактики?

Для профилактики не нужно. только при дефиците.

 - отвечает  СпросиВрача –
Дарья
Клиент

Наталия, а для профилактики дефицита железа можно что-то пропить?

Для профилактики только питание, богатое железом 9говядина, индейка, гречка, гранаты, яблоки). Таблетки только при дефиците.

 - отвечает  СпросиВрача –
Дарья
Клиент

Наталия, а если ферритин снижен из-за менструаций, то что тогда делать? И что такое омега-3, и нужно ли это принимать?

Тогда решать с гинекологом о назначении КОК, чтобы уменьшить кровопотери. омега3 - это омегакислоты, которые повышают хороший холестерин.

 - отвечает  СпросиВрача –
Дарья
Клиент

Наталия, скажите пожалуйста, а имеет ли значение, когда я сдаю анализ на ттг: с 7 до 8 или с 8 до 9? Просто я детом сдавала анализ на ттг с 8 до 9,и он у меня был до 1,а сейчас я сдала с 7 до 8

Имеет значение, только если Вы поздно сдаете, после 10 утра, тогда ТТг может быть незначительно выше, чем рано утром.

Принятый ответ

Здравствуйте ! Даже если ттг 6 как в одном из результатов, заместительниц терапия не показана,только при планировании беременности
Если у вас высокий титр антител, у вас пока не манифестировал АИт, вы носитель антител
АИТ выставляется при изменении т4 и ттг,то есть при истинном гипотиреозе плюс изменения на узи и антитела
Пока смысла в очном приеме нет, нужно контролировать ттг раз в год,так как все таки есть носительство

Принятый ответ

Здравствуйте.
Дарья, да у вас субклинический гипотиреоз на фоне АИТ. Разница в анализах может быть связана с разными лабораториями и использованием разных тест систем.
Если в ближайшее время не планируете беременность, то терапии не требуется.
Имеет смысл исключать дефицит железа (анализ крови на ферритин, ОЖСС, железо сыворотки, клинический анализ крови), так как железо участвует в конверсии Т4 вТ3 и его дефицит может повышать ТТГ

Принятый ответ

Здравствуйте!
ТТГ в норме, лечение не требуется, гормоны щитовидной железы тоже в норме
Субклинический гипотиреоз лечится при планировании беременности, при стойком субклиническом гипотиреозе с жалобами связаны с работой щитовидной железы
УЗИ сделали?
Используйте йодированную соль для приготовления пищи для поддержание работы щитовидной железы

Здравствуйте!
По анализам у вас субклинический гипотиреоз. Лечение , если беременность не планируете ближайшее время , не требуется.
Сдайте кровь на ферритин, так же влияет на уровнь ттг.
Контроль гормонов через 3 мес.

 - отвечает  СпросиВрача –
Дарья
Клиент

Эльмира, а может ли быть такое, что по узи сначала был зоб, а потом щитовидная железа стала нормальных размеров?

Щитовидная железа может уменьшаться , на фоне аит

Здравствуйте. Сейчас гормоны у вас в норме. А диагноз не аутоиммунный тиреоидит а предрасположенность. Под аутоиммунным тиреоидитом принято считать если есть гипотиреоз + антитела + узи признаки. Принимайте селен 100 мкг в сутки 1 месяц в квартал. Ттг контролируйте 1 раз в год. Сейчас субклинического гипотиреоза нет. Слабость может быть при дефиците витаминов, железа, сдайте кровь на ферритин, витамин д, в12

 - отвечает  СпросиВрача –
Дарья
Клиент

Ленар, а для профилактики витамин д сколько нужно принимать и какой? Если честно, то я его немного боюсь принимать, потому что, вроде как отложения кальция могут быть
Витамин д и ферритин я делала год назад, витамин д- 16, ферритин- 34

Год назад были дефициты. Сейчас нужно пересдать, скорее всего так же дефициты сохраняются. Для профилактики можно принимать 2000ме в день, это безвредная доза

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.