Консультация эндокринолога /

Какой диагноз можно поставить по моим показателям анализов — вопрос №1192099

218 просмотров

Мне 67 лет, уже более года плохо себя чувствую. Болею псориазом 35 лет, псориатическая артропатия. Думала что эта причина моего недуга. Сдала анализы на гормоны. а-тпо 342.200 ЕД/мл, ТТГ 23.200 мкМЕ./мл, Т-4 14,00 пмол/л, холестерин в сыворотке крови 7.700 пмоль/л, СОЭ 18 мм/ч, зозинофилов в крови 0. Врач прописал Эутирокс 100 мг 1 раз в день. Узи левой стороны щитовидки узелок 5 мм

Возраст: 67

Хронические болезни: Псориаз, псориатическая артропатия, хр.панкреатит, хр. холецистит, гипертония, вес 90 кг
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация эндокринолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Эндокринолог
Здравствуйте. У вас аутоиммунный тиреоидит с исходом в гипотиреоз. Назначение правильное. Но с учётом возраста, гипертонии не стоит сразу принимать такую дозу, повышайте постепенно. Узел не большой, нужно только контролировать узи и ттг 1 раз в год.
Клиент
Ленар, нужно и можно ли мне принимать какие либо витамины и БАДы. Я сейчас принимаю д3, омега, цинк, селен

Скидка 15% на анализы.

Эндокринолог
Эти можете принимать. Сдайте кровь на витамин д чтобы определится с дозой. Повышен общий холестерин. Сдайте на лпнп, лпвп, триглицериды, сделайте узи брахиоцефальных артерий
Принятый ответ
Эндокринолог
Здравствуйте. У Вас аутоиммунный тиреоидит (о чем говорят повышенные антитела к ТПО, в динамике их контролировать не нужно, они нужны только для постановки диагноза) с исходом в манифестный гипотиреоз (ТТГ выше 10). Только дозировка Эутирокса большая, нужно начать прием с 75 мкг утром натощак за 30-40 минут до завтрака отдельно от других препаратов на 1,5-2 часа, контроль ТТГ через 6 недель. По УЗИ до 1 см считается небольшой узелок (фокальные изменения), контроль УЗИ 1 раз в год. Нужно включить в питание йодированную соль и йодсодержащие продукты (хурма, морская рыба, морская капуста, грецкий орех). Повышен холестерин, нужно досдать его фракции - ЛПНП, триглицериды, так называемые «вредные» холестерины, которые могут приводить к формированию бляшек.
Принятый ответ
Эндокринолог, Сомнолог
Здравствуйте. У Вас аутоиммунный тиреоидит. Он часто сочетается с псориазом или другими кожными проблемами. ваша щитовидная железа снизила свою функцию и сейчас придется получать тироксин в таблетках постоянно. Но со 100 мкг я не рекомендую начинать, т.к. мы не знаем полностью железа не работает, или пока частично. Начните с 50 мкг строго утром за 40 минут до еды и других препаратов. Контроль ТТГ, холестерина через 2 месяца.
также сдайте кровь на ферритин, общий анализ крови, часто бывает дефицит железа, он может давать нарушение самочувствия. По поводу узелка - наблюдение - УЗИ через 6 месяцев.
По поводу высокого холестерина сделать УЗИ сосудов шеи.
Принятый ответ
Клиент
Наталия, спасибо. Приняла к сведению
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
5 Проголосовал 1 человек,
средняя оценка 5
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Александр Юрьевич Козяев
20 отзывов
Эндокринолог
2014-2020, ФГБОУ ВО Киров
Опыт работы: 5 лет
Наталия Владимировна Сошникова
730 отзывов
Эндокринолог, Сомнолог
1986-1992 Второй ТашГосМИ
Опыт работы: 28 лет
Софико Бежановна Челидзе
142 отзыва
Эндокринолог, Врач УЗД
2010-2018 КубГМУ, лечебны
Опыт работы: 8 лет
Ленар Равилович Хуснутдинов
211 отзывов
Эндокринолог
2009-2015 Ульяновский Гос
Опыт работы: 9 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Эндокринологу Екатерина Авсиевич
Все по шпаргалки из гугла Консультация бесполезная Нет. Врач безграмотный.
— Елена
фотография пользователя
Терапевту Елена Леонтьева
Врач ответил подробно,развернуто,с удовольствием пришла бы на оффлайн консультацию. Благодарю...
фотография пользователя
Терапевту Елена Леонтьева
Единственный который мне ответил) Спасибо за человеческий подход Да, спасибо вам
— Лилия, г. Чистополь