Консультация педиатра /

Орви, высокая температура — вопрос №1192640

323 просмотра

Ребенок 4 года, в ночь с 15.12 заболел. Высокая температура 39-39,5, в первые дни сбивалась трудно и долго, теперь быстрее и даже до нормальной. Из симптомов были чихание
, слезы,сопли . Сейчас сопли внутри,стекают по горлу ,есть подкашливание. Вне температуры активный, кушает, играет. У врача были,горло не красное, дыхание чистое, уши не воспалены. Сдали кровь в понедельник. Нужны ли антибиотики ? И почему так долго температура продолжает подниматься.

Возраст: 33

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация педиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Педиатр
Доброй ночи, Екатерина. По анализу крови проявления вирусно-бактериальной инфекции ( повышены моноциты, повышено СОЭ, нейтрофилы преобладают над лимфоцитами, до 5 лет должно быть наоборот). Но лейкоциты в пределах нормы.
С учётом этого и того что динамика по самочувствию и клиническим проявлениям идет на улучшение значит организм сам справляется с болезнью.
Думаю обойдётесь без общего антибиотика.

Важно ребёнка больше поить равномерно в течение дня.
Носик промывайте изотоническим солевым раствором 3-4 раза в день.
Дома чаще проводите влажную уборку и проветривание.
Ограничьте лишние контакты ребенку сейчас.
Местно обрабатывайте горло антисептиками ( мирамистин, панавир-инлайт, лизобакт).

Если будет вдруг повторно температура, тогда уже может потребоваться общий антибиотик.
Принятый ответ
Клиент
Яна, здравствуйте,то есть уже 8 суток с поднятием температуры прошло, но можно ещё понаблюдать пару дней без антибиотиков,это не критично?

Скидка 15% на анализы.

Педиатр
Как общее самочувствие у ребёнка между подъемами температуры ?
Сегодня какая температура?
Клиент
Яна, сегодня общее нормально,новых симптомов нет,по температуре ночью перед сном 39, сбили,спустя 12 часов температура 37,1. Есть аппетит,играет,бегает
Педиатр
Если так, то да, можно понаблюдать ещё 2-3 дня. Если будет сохраняться температура свыше 10 дней, то нужно будет добавить антибиотик.
Пока лечите местно. И больше поите ребёнка.
Педиатр
Екатерина, а мочу не сдавали? Если нет, то сдайте, чтобы исключить инфекцию мочевыводящих путей.
Мочу утреннюю среднюю порцию после подмывания.
Клиент
Яна, здравствуйте,мочу пока не сдавали,возьмём направление после выходных. Вчера температура сама нормализовалась в ночь , без жаропонижающих. Сегодня до вечера была нормальная. Ребенок активный,бегает прыгает. Температура не много увеличилась ,37,5-37,9.это может быть такое после перенесенного ОРВИ ?
Педиатр
Добрый вечер. В целом может после вируса сохраняться субфебриллитет.
Попробуйте перемерьте температуру в покое.
Помимо температуры какие жалобы еще сохраняются?
Клиент
Яна, симптомы стали меньше. Меньше насморк и меньше подкашливание от стекания слизи по горлу .
Педиатр
Хорошо. Значит организм сам справляется.
Старайтесь больше поить.
Клиент
Яна, здравствуйте, сегодня кровь пересдали.
В ночь температура сама нормализовалась, а сейчас снова поднялась 38,5. Состояние нормальное, соплей меньше,активный .
Педиатр
Добрый день. По анализу крови проявления вирусной инфекции ( повышены моноциты, СОЭ), нейтрофилы стали меньше. То есть показаний к антибиотикам по общему анализу крови не вижу.

Рекомендую сдать еще мочу утреннюю после подмывания и С-реактивный белок натощак.
Детский невролог, Педиатр
Да, в крови больше данных за бак инфекцию. Стоит ещё пару дней понаблюдать, если не уйдет температура, то попить антибиотик
Принятый ответ
Клиент
Валерия, здравствуйте, вчера температура сама нормализовалась в ночь , без жаропонижающих. Сегодня до вечера была нормальная. Ребенок активный,бегает прыгает. новых симптомов нет. Температура под вечер увеличилась ,37,5-37,9. может быть такое после перенесенного ОРВИ ?
Детский невролог, Педиатр
Конечно)
Клиент
Валерия, здравствуйте, сегодня кровь пересдали.
В ночь температура сама нормализовалась, а сейчас снова поднялась 38,5. Состояние нормальное, соплей меньше,активный .по крови нужны ли антибиотики?
Детский невролог, Педиатр
Кровь лучше. Ориентируемся не только на кровь, но и на общее состояние ребенка. Думаю можно попробовать без них обойтись
Детский невролог, Педиатр
Давайте ещё понаблюдаем. Напишите завтра как дела будут
Педиатр
Доброе утро. По анализу признаки вирусно- бактериальной инфекции. Учитывая, что самочувствие ребёнка хорошее, промежутки между поднятием температуры увеличились, сейчас лечение симптоматическое, обильное питьё. Если температура не уйдёт в течение 2-3 дней, то начните антибиотик.
Принятый ответ
Клиент
Людмила, Здравствуйте, вчера температура сама нормализовалась в ночь , без жаропонижающих. Сегодня до вечера была нормальная. Ребенок активный,бегает прыгает. новых симптомов нет. Температура под вечер увеличилась ,37,5-37,9. может быть такое после перенесенного ОРВИ ?
Педиатр
Добрый вечер. После перенесённой инфекции может наблюдаться температурный хвост, но 37,9 многовато, понаблюдайте.
Педиатр
Здравствуйте) по оак признаки присоединения бактериальной инфекции. Если в терпение 2-3х дней не будет стойкой положительной динамики необходимо начать антибиотикотерапию. Препарат выбора амоксиклав в дозе 50мг на кг в сутки
Принятый ответ
Клиент
Ольга, Здравствуйте, вчера температура сама нормализовалась в ночь , без жаропонижающих. Сегодня до вечера была нормальная. Ребенок активный,бегает прыгает. новых симптомов нет. Температура под вечер увеличилась ,37,5-37,9. может быть такое после перенесенного ОРВИ ?
Педиатр
Возможно. Понаблюдайте ещё пару дней, не критично. В крови нет неотложных показаний к антибиотику. Можно дать возможность иммунитету самому справиться
Клиент
Ольга, здравствуйте, сегодня кровь пересдали.
В ночь температура сама нормализовалась, а сейчас снова поднялась 38,5. Состояние нормальное, соплей меньше,активный .нужны ли антибиотики?
Педиатр
Кровь лучше, не хуже. Возможно иммунитет справится сам
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Подскажите, может ли быть такое при ОРВИ?
5 сентября 2022
Игорь
Вопрос закрыт
Орви или бактериальная инфекция?
19 октября 2023
Ксения
Вопрос закрыт
ЗАТЯЖНОЕ ОРВИ
28 ноября 2023
Наталья
Вопрос закрыт
Месячные или нет?
9 сентября 2024
Кристина
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Михаил Николаевич Ивашев
391 отзыв
Педиатр, Терапевт, Врач
1972-1978. Свердловский г
Опыт работы: 44 года
Елена Олеговна Башмакова
282 отзыва
Педиатр
Саратовский государственн
Опыт работы: 7 лет
Наталья Юрьевна Данова
22 отзыва
Педиатр
Медицинский институт ТГУ
Опыт работы: 1 год
Ирина Анатольевна Шмойлова
288 отзывов
Педиатр, Невролог
2000-2006,ВГМА им.Н.Н.Бур
Опыт работы: 18 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Педиатру Михаил Ивашев
Спасибо за развёрнутый ответ по вопросу, я к сожалению не разобралась с оплатой, первый раз на...
фотография пользователя
Педиатру Михаил Ивашев
Внимательное, все по существу. Максимально полезная Обязательно по рекомедую, очень грамотный...
— Ольга, г. Архангельск
фотография пользователя
Внимательное отношение. Все понятно объяснила и посоветовала Советую. Обращайтесь к данному...
— Елена