Расшифровать кровь — вопрос №1194394

Question

Расшифровать кровь — вопрос №1194394

Виктория

364 просмотра

24 декабря 2022

Здравствуйте, ребенку 4 года .
Ребенок неделю как выздоровел и сегодня снова температура 39
Горло чуть красное , сдали кровь , какая инфекция ? Чем лечить ? Бактериальная или вирусная ?
Крайний раз лечили противовирусное и дышали флоимуцилом .

Возраст: 4

Хронические болезни: Нет

Вопрос закрыт

инфекция

красное

неделя

На сервисе СпросиВрача доступна консультация педиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация педиатра

5 ответов врачей

Пожаловаться

Виктория, 25 декабря 2022

Клиент

Анна, сли температура держится , не сбивается ? В 4 утра вставила свечку парацетамол , температура чуть упала , далее в 13:00 нурофен ( сбил до 38) , в 16:30 опять поднялась до 39,2 дала парацетамол ( свечку ) . Время 18:40 - температура 39 , не снижается . Что делать ? Дозы соблюдаю 7,5 мл нурофен и свечка 250 мг парацетамол

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Железнова Анна Владимировна, 25 декабря 2022

Педиатр

В таком случае если конечности холодные нужно согреть, это спазм сосудов и температура будет снижаться плохо, дать 1/2 таб ношпы.
Можно отбирать тело водичкой комнатной температуры, обильное питье .
Если все эти методы бессильны вызываете скорую помощь.

Пожаловаться

Виктория, 25 декабря 2022

Клиент

Анна, вызвали скорую , поставили укол аналитическую смесь , температура спала на 3 часа , далее поднялась опять 39 - дала нурофен -7,5 мл пол часа назад , но она по прежнему не падает . За сутки это уже 3 раз по 7,5 мл

Пожаловаться

Железнова Анна Владимировна, 25 декабря 2022

Педиатр

Наблюдаете ещё 30 мин, если в течении часа температура не начнёт снижаться можно дать парацетамол из расчёта 15 мг на кг массы тела .

Пожаловаться

Виктория, 26 декабря 2022

Клиент

Анна, здравствуйте, сегодня пересдали кровь . Посмотрите пожалуйста результат
Антибиотик пьем , температура так и держится

Пожаловаться

Железнова Анна Владимировна, 26 декабря 2022

Педиатр

Здравствуйте. Бактерия так и сохраняется в оак (присутствует нейтрофилез) плюс повышены моноциты это признак вирусной.
Положительную динамику от начала приёма антибиотика оцениваем не ранее чем через 72 часа.

Пожаловаться

Виктория, 26 декабря 2022

Клиент

Анна, от вируса нужно что-то давать ? миндалины в горле увеличены , но без налета. горло красное

Пожаловаться

Железнова Анна Владимировна, 26 декабря 2022

Педиатр

Вирусная инфекция требует только симптоматическое лечение, жаропонижающие, обильное тёплое питье, нос промывать, орошение щева если есть болевой синдром. Противовирусные не имеют доказательной базы, их можно не использовать .

Пожаловаться

Виктория, 28 декабря 2022

Клиент

Анна, Здравствуйте . Антибиотик даем с воскресенья -полных 3 дня, а температура так и держится ( уже 5 день) и довольно высокая -ночью была 39,6

Пожаловаться

Железнова Анна Владимировна, 28 декабря 2022

Педиатр

Рекомендую очный осмотр педиатра и решение вопроса о смене антибиотика .

Пожаловаться

Виктория, 25 декабря 2022

Клиент

Анастасия, если температура держится , не сбивается ? В 4 утра вставила свечку парацетамол , температура чуть упала , далее в 13:00 нурофен ( сбил до 38) , в 16:30 опять поднялась дала парацетамол ( свечку ) . Время 18:40 - температура 39 , не снижается . Что делать ?

Пожаловаться

Иванисова Анастасия Георгиевна, 25 декабря 2022

Педиатр

Здравствуйте. Добавить ношпу можно. Если так упорно будет повышаться,то начать антибиотик

Пожаловаться

Виктория, 25 декабря 2022

Клиент

Анастасия, начали антибиотик
Клацид на вес 18,500
3,3 мл (дозировка 250/5 )
Температура держится . вызвали скорую , поставили укол аналитическую смесь , температура спала на 3 часа , далее поднялась опять 39 - дала нурофен -7,5 мл пол часа назад , но она по прежнему не падает . За сутки это уже 3 раз по 7,5 мл

Пожаловаться

Иванисова Анастасия Георгиевна, 25 декабря 2022

Педиатр

Можно прямо под тёплый душ поставить ребёнка, это хорошо помогает снижать температуру

Пожаловаться

Иванисова Анастасия Георгиевна, 25 декабря 2022

Педиатр

По весу получается 2,5 мл 2 р в сутки. Антибиотик принимается.

Пожаловаться

Виктория, 26 декабря 2022

Клиент

Здравствуйте , сегодня пересдали кровь .Посмотрите пожалуйста результат
Антибиотик пьем , температура так и держится

Пожаловаться

Иванисова Анастасия Георгиевна, 26 декабря 2022

Педиатр

По анализу ухудшения нет. Какие сутки антибиотик вторые ?

Пожаловаться

Виктория, 26 декабря 2022

Клиент

Анастасия, да получается вчера 2 раза выпили и сегодня 1 раз, сейчас вечером будем 2 раз

Пожаловаться

Иванисова Анастасия Георгиевна, 26 декабря 2022

Педиатр

Эффект от антибиотика ждём 72 часа, препарат борется с бактериальной инфекцией. Время ещё есть,ждём.
Обильное питье обязательно.

Пожаловаться

Виктория, 28 декабря 2022

Клиент

Анастасия, Здравствуйте . Антибиотик даем с воскресенья -полных 3 дня, а температура так и держится ( уже 5 день) и довольно высокая -ночью была 39,6

Пожаловаться

Иванисова Анастасия Георгиевна, 28 декабря 2022

Педиатр

Скорее всего не сработал антибиотик по чувствительности, такое бывает. Нужно менять группу антибиотика на пенициллины, либо цефалоспорины (супракс)

Пожаловаться

Виктория, 24 декабря 2022

Клиент

Асият, какое лечение на данный момент ?

Пожаловаться

Бахунова Асият Ахмедовна, 24 декабря 2022

Инфекционист, Педиатр

Обильное питье.
Парацетамол 15мг/кг или ибупрофен 10 мг/кг при повышении температуры тела.
Если есть насморк, то санация носа и сосудосуживающие по мере необходимости.
Учитывая, что кровь Вы сдавали в 1 день болезни и по крови выраженной воспалительной реакции нет, то с а/б лучше не спешить.
Лучше в динамике пересдать Оак дня через 2-3 и решить воспрос а/б терапии

Пожаловаться

Виктория, 26 декабря 2022

Клиент

Асият,здравствуйте, сегодня пересдали кровь . Посмотрите пожалуйста результат
Антибиотик пьем , температура так и держится

Пожаловаться

Бахунова Асият Ахмедовна, 26 декабря 2022

Инфекционист, Педиатр

Доброе утро!
По ОАК кардинальных изменений нет, нейтрофиллез еще сохраняется плюс появился моноцитоз.
Необходимо продолжить а/б терапию

Пожаловаться

Виктория, 28 декабря 2022

Клиент

Асият, Здравствуйте . Антибиотик даем с воскресенья -полных 3 дня, а температура так и держится ( уже 5 день) и довольно высокая -ночью была 39,6

Пожаловаться

Бахунова Асият Ахмедовна, 28 декабря 2022

Инфекционист, Педиатр

Доброе утро!
Как самочувствие ребенка?
Если положительной динамики нет, то необходима либо госпитализация в стационар, либо смена а/б

Пожаловаться

Виктория, 24 декабря 2022

Клиент

Эльвира, а что включает в себя лечение ?
Противовирусное не нужно ?

Пожаловаться

Калимуллина Эльвира Расимовна, 24 декабря 2022

Педиатр

Противовирусные не нужны, обильное питьё , сбивать температуру свыше 38.5 парацетамолом или ибупрофеном , промывать нос и использовать сосудосуживающие препараты по необходимости

Пожаловаться

Виктория, 25 декабря 2022

Клиент

Эльвира, если температура держится , не сбивается ? В 4 утра вставила свечку парацетамол , температура чуть упала , далее в 13:00 нурофен ( сбил до 38) , в 16:30 опять поднялась дала парацетамол ( свечку ) . Время 18:40 - температура 39 , не снижается . Что делать ?

Пожаловаться

Виктория, 24 декабря 2022

Клиент

Артур, здравствуйте
Температура плохо сбивается
На какой день можно подключать антибиотик ?

Пожаловаться

Ахкамов Артур, 24 декабря 2022

Психотерапевт

На 3-4. Но точно только посли крови снова.
Помимо медикаментозного снижения сбивайте ещё механически:
1) если температуры высокая, ребёнок весь горячий, то раздавать, охлаждать, влажное полотенце на лоб можно;
2) если температура высокая, а руки и ноги холодные, то наоборот согревать, растирать, можно добавлять антигистаминное (зиртек/Фенистил), так как идёт сосудистый спазм, нет расширяют сосуды.

Пожаловаться

Виктория, 25 декабря 2022

Клиент

Артур,если температура держится , не сбивается ? В 4 утра вставила свечку парацетамол , температура чуть упала , далее в 13:00 нурофен ( сбил до 38) , в 16:30 опять поднялась дала парацетамол ( свечку ) . Время 18:40 - температура 39 , не снижается . Что делать ?

Пожаловаться

Виктория, 25 декабря 2022

Клиент

Артур, нурофен 7,5 мл даю , свечки по возрасту 250 Мг

Пожаловаться

Ахкамов Артур, 25 декабря 2022

Психотерапевт

Присоединять антибиотик можно начинать, но без анализов может быть мимо, если всё-таки процесс вирусный (поэтому надо сдавать кровь в идеале).

Пожаловаться

Виктория, 25 декабря 2022

Клиент

Артур, антибиотик начали .
Завтра сдадим кровь повторно
Клацид дала 3,3 мл .
250/5 - дозировка
Вес ребенка 18,500
Возраст 4 года и 5 месяцев

Пожаловаться

Ахкамов Артур, 25 декабря 2022

Психотерапевт

Давайте 5 дней, далее будет видно по динамике

Пожаловаться

Виктория, 25 декабря 2022

Клиент

Артур, температура стойкая , держится … вызвали скорую , поставили укол аналитическую смесь , температура спала на 3 часа , далее поднялась опять 39 - дала нурофен -7,5 мл пол часа назад , но она по прежнему не падает . За сутки это уже 3 раз по 7,5 мл

Пожаловаться

Ахкамов Артур, 25 декабря 2022

Психотерапевт

чередовать следует нурофен/парацетамол, другого выхода нет в любом случае следует давать жаропонижающее.

Пожаловаться

Виктория, 26 декабря 2022

Клиент

Артур, здравствуйте, сегодня пересдали кровь . Посмотрите пожалуйста результат
Антибиотик пьем , температура так и держится

Пожаловаться

Ахкамов Артур, 26 декабря 2022

Психотерапевт

Антибиотик пока не начал разворачиваться скорее всего, оцениваем в течение 72х часов.
Пока продолжайте лечение.

Пожаловаться

Виктория, 28 декабря 2022

Клиент

Артур, Здравствуйте . Антибиотик даем с воскресенья -полных 3 дня, а температура так и держится ( уже 5 день) и довольно высокая -ночью была 39,6

Пожаловаться

Ахкамов Артур, 28 декабря 2022

Психотерапевт

Учитывая, что состоение становится хуже, то нужен пересмотр лечения, в идеале рекомендовал бы госпитализацию в стационаре (там будет и подбор препаратов и контроль состояния).

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Возможность заражения столбняка

13 ответов

27 августа 2019

Ольга

Вопрос закрыт

Беременность

4 ответа

11 ноября 2021

Татьяна

Вопрос закрыт

Сыпь у ребенка

5 ответов

27 октября 2022

Алина

Вопрос закрыт

Камень в желчном пузыре

3 ответа

20 февраля 2024

Александр

Вопрос закрыт

Сыпь у грудничка

5 ответов

24 января

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Железнова Анна Владимировна, 24 декабря 2022 · Accepted Answer · 2022-12-24T08:01:51+03:00

Здравствуйте. По оак нейтрофилез это признак бактериальной инфекции. Но лейкоциты в норме и соэ по верхней границе. Я бы Вам пока рекомендовала не торопиться с антибиотиком, подождать до 3х дней возможно организм справится самостоятельно. Но если температура будет сохраняться до высоких цифр , значит подключать анбактериальную терапию.
В данный момент начать симптоматическое лечение: обильно тёплое питье из расчёта 30-40 мл на кг массы тела, носик промывать солевым раствором 3раза в день (аквалор, аквамарис), жаропонижающие при температуре 38.5С ( нурофен, парацетамол).

Accepted Answer · 2022-12-24T08:11:07+03:00

Здравствуйте.
Начали расти нейтрофилы ,что может быть при бактериальной инфекции. Но лейкоциты ,соэ без изменений . Анализ пограничный. Анемии нет.
Сейчас ориентир по общему самочувствию . Если будет ухудшение, стойкое повышение температуры, то рассмотреть приём антибиотика, но не ранее, чем на 3й день.
Пока что полностью симптоматическое лечение: питье ,прочищать нос, снижать температуру.

Бахунова Асият Ахмедовна, 24 декабря 2022 · Accepted Answer · 2022-12-24T08:14:04+03:00

Пожаловаться

Бахунова Асият Ахмедовна, 24 декабря 2022

Инфекционист, Педиатр

Доброе утро!
В ОАК признаки бактериальной инфекции, за счет нейтрофиллеза.

Принятый ответ

Accepted Answer · 2022-12-24T09:26:58+03:00

Пожаловаться

Калимуллина Эльвира Расимовна, 24 декабря 2022

Педиатр

Добрый день, в оак признаки бактериальной инфекции.
Сейчас необходимо симптоматическое лечение ,если в течении 3х суток не станет легче-тогда необходимо начать антибактериальную терапию

Принятый ответ

Ахкамов Артур, 24 декабря 2022 · Accepted Answer · 2022-12-24T11:32:35+03:00

Здравствуйте
Сейчас надо смотреть в динамике, по крови ближе результата бактериальный, если темпеатура не нормализуется, будет нарастать слабость/вялость, то конечно желательно подключать антибиотики (начать можно с широкого спектра децствия - амоксициллин на 5 дней.)

Есть шанс того, что иммунитет и самостоятельно справиться.
Жаропонижать по необходимости в любом случае (нурофен/парацетамол).

Будьте здоровы!