Консультация лора /

Повторяющийся тонзилит с гнойной пробкой в миндалине — вопрос №1194654

615 просмотров

Здравствуйте. Месяц лечим без антибиотиков 10летнему ребенку повторяющийся тонзилит и гнойную пробку в миндалине, горло пришло в норму, но пробка так и сидит на месте. Общее состояние разбитое и за последнюю неделю была пару раз температура 37,6. Сдали анализы: нейтрофилы пониженны 41,3*, эозинофилы повышены 5.7*, эритроциты норма, гемоглобин норма, сахар 5,6., АСЛ-О-(антистрептолизин-О)- повышен 328*.
Подскажите пожалуйста, нужно ли нам пропить антибиотик, и если да то какой и сколько дней/дозировка????

Возраст: 36

Хронические болезни: У ребенка о ком вопросы, бывает повторяющийся тонзилит, еще желчный пузырь в форме песочных часов, в остальном -норма
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация лора онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Детский ЛОР, ЛОР
Здравствуйте , тут однозначно одними антибиотиками не справитесь
Нужно пройти курс промываний небных миндалин у ЛОР врача очно
Так же к лечению добавить Тонзилгон по 20 капель 4-5 раз в день 10 дней
Клиент
Сергей, спасибо. Сначала рассасывали грамидин, полоскали ротоканом +
тонзилгоном лечимся уже месяц+ полоскаем фурацилином авексима, люголем мажем участок - не часто правда. На промывание запишемся, как найдем хорошего врача. Вот только вопрос антибиотик например суммамед нео может улучшить картину лечения сейчас?

Скидка 15% на анализы.

Клиент
*сумамед форте
Детский ЛОР, ЛОР
Думаю что есть все таки смысл сейчас пропить антибиотик , сумамед можно
Принятый ответ
Клиент
Сергей
Да, антибиотик верояно уже необходим, тем более мы их крайне редко используем, примерно раз за два года. А как утверждают многие врачи - перенесенная ангина без антибиотиков, как раз чревата хроническими тонзилитами и осложнением потом на сердце и суставы. Как раз у нас этот момент, подтвердил анализ на антистрептолизин который у нас повышен, файл во вложении
Детский ЛОР, ЛОР
Здравствуйте
Нужно пропить антибиотик обязательно.
Когда утихнет воспаление нужно пройти курс промывания миндалин ручное или на аппарате плюс с фонофорезом
Полощите горло раствором Хлоргексидина водного, разведите 1:1 так как ребёнку будет слишком горько, 5-6 раз в день, 7 дней
Спрей Тантум Верде 2 раза в день, 5 дней
Желательно пропить пенициллиновый ряд антибиотиков если найдёте: амоксиклав, аугментин, панклав, Экоклав, Амоксициллин+ Клавулановая кислота эти самые действенные и с них начинают терапию тонзиллитов, но найти сейчас их сложно. Хотя бы если их не будет Флемоксин .Сумамед может не подействовать на микрофлору. Но на крайний можно. Вес какой?
Клиент
Марина, спасибо.Вес ребенка 38кг. Вчера начали принимать антибиотик и сегодня ребенок уже вновь энергичный и бодрый. Правда в аптечке оказался суммамед форте - его и начали пить - 10мл 1раз в сутки/ 5дней. Вот только вопрос по анализам остался: повышенный антистрептолизин О - понизится от антибактериальной терапии? анализы прикрепленны
Детский ЛОР, ЛОР
Антистрептолизин снижается медленно, его нужно смотреть через недели три. Результат который есть у вас это результат старого воспалительного процесса , острый мы сейчас не увидим. Поэтому сдайте после выздоровления недели через 2-3, он либо снизится ( соответственно будете понимать что в этот период стрептококка не было), либо повысится. АСЛО это антитела к перенесенному стрептококку
Принятый ответ
Клиент
Спасибо доктор
Детский ЛОР, ЛОР
Добрый день.
По анализам назначение антибиотика- не обосновано, он вам не нужен, здесь, скорее вирусное воспаление.Пробки приёмом антибиотиков не лечат.
А нужно под в кабинете ЛОР удалить инкапсулированную пробку , по сути, это киста. И промыть миндалины в кабинете ЛОР курсом 5-7 процедур.
Полосканием и антибиотиком эта "пробка" не уйдёт.
По поводу АСЛО , ее нужно сдавать контроль через месяца два после лечения для оценки динамики (растёт или уменьшается), показатель повышен, но старое это воспаление или новое- не понятно.
Рекомендую сдать СРБ в крови и мазок из зева на флору с чувствительностью к антибиотикам.
А по поводу глюкозы крови - к эндокринологу.
Клиент
Спасибо доктор, за развернутый ответ и расшифровку анализа. Но мы уже вчера начали принимать сумамед т.к. противовирусный деринат за последние 4 дня не изменил картину общего разбитого состояния, а сегодня спустя сутки после приема антибиотика повеселел и взбодрился. Обязательно прислушаемся к Вашим остальным рекомендациям.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
5 Проголосовал 1 человек,
средняя оценка 5
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Плохое самочувствие
2 часа назад
900.00 р.
Виктория
Чувство отека или распирания переносицы и между бровями
3 часа назад
700.00 р.
Анонимный пользователь
Лимфаденит
3 часа назад
700.00 р.
Анонимный пользователь
Хронический фарингит
4 часа назад
800.00 р.
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Налет на миндалинах
4 часа назад
699.00 р.
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Восполение и боль в горле
5 часов назад
1000.00 р.
Денис
Гнойный отит с перфорацией
5 часов назад
900.00 р.
Елена, Луганск
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою медицинскую консультацию онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Анна Юрьевна  Сорокина
334 отзыва
ЛОР, Детский ЛОР
2010-2016 г. – «Лечебное
Опыт работы: 6 лет
Матвей Сергеевич Храмешин
9 отзывов
ЛОР
2018-2020 ,Саратовский го
Опыт работы: 7 лет
Андрей Докторович Багович
1 отзыв
ЛОР, Терапевт, Хирург
Высшее
Опыт работы: 15 лет
Надежда Викторовна Усачева
0 отзывов
ЛОР
2006-2012 ПМГМУ им. И.М.
Опыт работы: 13 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Детскому лору Валерия Корнеева
Супер! Все четко и грамотно. Достойные ответы врача Спасибо большое, ответила на все вопросы....
— Екатерина, г. Москва
фотография пользователя
Детскому лору Валерия Корнеева
Очень вежливый врач Врач очень грамотный, все расписала как и что принимать и делать :)...
— Шершавов, г. Москва
фотография пользователя
Татьяна Евгеньевна, прошу помогите пожалуйста вашим...
— Юлия, г. Екатеринбург