Что вас беспокоит?
Ребенок хромает после Гриппа и ОрВи
Добрый день! Подскажите пожалуйста где искать причину и почему так происходит. Третий раз уже за 3 года ребенок после перенесенного ОРВИ начинает хромать. Первый раз произошло в 1год и 7 месяцев. Травматолог-ортопед опираясь на рентген колена назначил антибиотик, после антибиотика перестал хромать. Сдавали анализы в тот момент на ревматоидный фактор все чисто. Второй раз произошло в 2,5 года. Так же переболел, через неделю начал хромать, опять делали ревмопробы все чисто, по узи в правом тазобедренном суставе незначительное скопление жидкости. Прописали нурофен на неделю, толку ноль от него. Спустя месяц сын перестал хромать. Прошло полгода, сейчас переболели гриппом. И вот спустя неделю опять захромал. Только уже на левую ногу. Жалоб со стороны ребенка нет, бегает, прыгает как обычно. Говорит ничего не болит. Нигде ничего не опухло. Примечательно что все три раза мы были в растерянности так как сначала думали что это травма. Первый раз он прыгал на надувном матрасе, второй раз упал в детской комнате и сразу захромал, в этот раз ходил на день рождения в игровой центр, к концу вечера захромал( и все это каждый раз на фоне недавно перенесенных вирусных инфекций. Так же у нас аденоиды 2-3 степени и увеличены миндалины. Плюс педиатры и Лоры часто говорят о незначительном увеличении лимфоузлов при осмотре. Ниже приложу анализы и узи второго эпизода. В этот раз еще никаких действий не предпринималось.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации ортопеда за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Добрый день. Существует такое заболевание как реактивный артрит, возникает он стандартно после перенесенных вирусных или инфекционных заболеваний. И проходит в большинстве случаев сам под действием самого организма. Наличие жидкости в суставе тому подтверждение. Жалобы ребенок может и не предъявлять в связи с особенностью детского организма (они иногда и переломанные бегают и прыгают и боли не чувствуют). Лечение в этом случае симптоматическое (нпвс- ибупрофен,антибиотики по показаниям)
Ольга, вот нам в первый раз антибиотики назначали, за 3 дня перестал хромать. Возможно ли что каждый раз бактериальная инфекция вызывает воспаление? И к какому врачу с этим идти я не понимаю.
В основном причиной восполения является стрептокок, поэтому антибиотик быстро исправил ситуацию. Вам необходимо обратиться к ревматологу.
Ольга, у меня есть подозрение что эта же инфекция после каждого орви увеличивает аденоиды и миндалины. Может быть такое, что одна и та же инфекция действует и на суставы и на миндалины с аденоидами? Может еще инфекциониста посетить?
Инфекционист в данной ситуации это лишнее, максимум хорошего лора и адекватное лечение аденойдов в стадии ремиссии. Стрептокок вызывает ангину (увеличение миндалин) также при снижении иммунитета он кровью разносится по всему организму в первую очередь вызывая восполение в суставах.
Принятый ответ
Здравствуйте, это реактивные артриты после перенесенного ОРЗ\ОРВИ, или вирусные кишечные инфекции.
Если это реактивный артрит то за неделю все проходит без лечения, при боли можно давать детский нурофен 5 дней.
Клинический минимум обследования сустава у детей - сравнительная рентгенография и анализы на ревмопробы.
Из дообследования:
- сдать анализы на ревмопробы: АНФ (антинуклеарный фактор), АЦЦП (антител к циклическому цитруллинированному пептиду), (СОЭ, РФ, СРБ и мочевая кислота).
- Консультация ЛОР врача - инсключить хронические назофарингеальные заболевания (тонзиллиты, назофарингиты)
Виталий, здравствуйте! А если ребенок не жалуется на боли. Давать нурофен? И в прошлый раз он хромал почти 1,5 месяца(
Похожие вопросы по теме
- 5 часов назад2 ответа
- 7 часов назад4 ответа
- 9 часов назад2 ответа
- 11 часов назад2 ответа