Что вас беспокоит?
Не понятно по кальциям
Добрый день. С пятницы чувствовал боль в груди. Вызвал скорую отвезли в реанимацию. ЭКГ в норме был. Эхо тоже. Не понравились анал ЗЫ крови, во влажении. Поясните где в норме. И как может связано с сердцем. Меня удивило в одной месте пониженный калий общий, а в разделе электролиты он в норме, это одно м тоже не понимаю платные кардиологи напугали, что опасно для ритма сердца
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации врача КДЛ за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте, по анализу крови признаки бактериальной инфекции - лейкоцитоз, нейтрофилия. Концентрация калия действительно низкая, что может нарушить работу проводящей системы сердца. Нужно выяснить причину гипокалиемии. Принимаете ли диуретики? Была ли накануне рвота или диарея?
Денис, принимаю пентасу от воспаленного кишечника. Диареи не было, кал вчера нормальный был. Сегодня в виде пюре. Рвоты тоже не было. Вопрос самый главный, почему ионы калия в крови в норме, а обычный общий калий понижен. Чем они вообще отличаются не могу понять
Денис, что скажи е ещё по другим отклонениям? Холестерин, понижен, глюкоза понижена, хлор повышен, лимфоциты понижены в 2 раза. Кислород крови показатели большое некому ph крови выше нормы
Принятый ответ
Здравствуйте!
У вас на фоне лечения кишечника развилось нарушение кислотно-основного состояния, произошло защелачивание организма, поэтому у мочи и крови сдвиг pH в щелочную сторону. Компенсаторно меняется и концентрация ионов калия, хлора и кальция. Вам измеряли ионизированные формы элементов и общие, ориентируемся на ионизированные, калий и кальций у вас снижены.
Вам следует отменить препарат Пентаса, пропить сорбенты и курс Аспаркама.
Сдать анализ на альдостерон (он контролирует уровень калия и натрия).
Боли в груди скорее всего связаны с развившемся на фоне приема препарата миокардита. Отсюда и нейтрофильный лейкоцитоз у вас. Изменение концентрации электролитов действительно приводит к нарушению работы сердца.
Вам следует сдать анализ на С-реактивный белок и посетить терапевта.
Ольга, ионизированный калий у меня как раз не снижен, а в норме, у меня общий калий снижениеМиокардит на фоне пента мы вы имеете ввиду?) но мне делали эхо сердца в больнице он в норме. Миокардита там не ставят. Я сегодня пересдал анализы. Так пришёл там всё в норме кроме. тромбоцитов, там у меня 319, а норма до 315. В больнице норма до 400
Рушан, по ЭХокардиографии миокардит не увидишь. Калий ионизированный тоже был ближеикинижней границе нормы. Хорошо, что нормализовалось. Количество тромбоцитов у вас в норме, не переживайте. Это небольшое реактивное повышение на фоне возникшей стрессовой ситуации для организма.
Ольга, а как миокардит исключить?
Анализ на СРБ, фибриноген, плюс повторите анализы на АЛТ, АСТ, КФК-МВ, миоглобин, общий анализ крови с СОЭ.
Ольга, сдал вчера общий анализ крови там всё в норме. Электролиты тоже в норме калии 4.1 единственное холестерин 5.3 хотя в пятницу был 3. Странно скачет
Хорошо, что все нормализуется. Не болейте!
Ольга, холестерин 5.3 норма?
Рушан, вы молоды, для вас эта концентрация вполне нормальная. Перед анализом на холестерин нужно соблюдать 16 часовое голодание, если вы этого не делали, то это и привело к значениям выше, чем в прошлый раз.
Ольга, спасибо огромное. И ещё 1 вопрос. У меня как вы подчеркнули кровь и моча пошла в щелочную среду. Почему такая произошло, могли ли из за минералки так быть, чато их пью, или же из ща таблетки пентаса, котрые пью из ща кишечника. И как как понизить среду?
Рушан, нарушение кислотно-щелочного равновесия происходит не мгновенно, избыточное потребление щелочных минеральных вод этому способствует. Для компенсации таких сдвигов в нашем организме есть 4 буферные системы. Если сдвиги происходят, значит, произошла серьезная декомпенсация. Учитывая, что другие параметры у вас нормализовались, и, скорее всего, нет жалоб, то и параметры электролитов и pH пришли в норму. Дополнительно ничего делать не нужно.
Ольга, спасибо большое. Хотел уточнить у меня результат был 7.44 по рн. В интернете пишут, что норма до 7.45 хотя в больничном анализе это не норма. Или у каждого свои стандарты? И очень интересно сто такое кислород в крови у меня выше нормы
Ольга, ещё вопрос. У меня есть тесты ph мочи. Помереть но не на голодный желудок. Показывает ph 6. Но моча прозрачная не жёлтая. И запаха мочи нет, как то странно
Ольга, повышение ph вычитал, может из ща страха или шока. Как раз до взятия у меня был страх, думал проблему с сердцем, вызвал скорую, могло ли оно повысит разово ph?
Рушан, а моча всегда светлая? У вас в приложенном анализе очень низкий удельный вес мочи, что бывает при нарушении концентрационной функции почек. Желательно повторить общий анализ утренней мочи. В течение дня моча может быть светлая, особенно при хорошем питьевом режиме.
Ph мочи сильно зависит от употребляемой пищи.
Ольга, понял Вас. спасибо большое. Хотел уточнить у меня результат был 7.44 по рн. В интернете пишут, что норма до 7.45 хотя в больничном анализе это не норма. Или у каждого свои стандарты? И очень интересно что такое кислород в крови у меня выше нормы. И заметил что ph крови никто не принимает не поликлиники не частные лаборатории, как то странно
Рушан, нормы зависят от используемого оборудования. РН и газы крови определяются сразу после взятия крови, поэтому определение делают только в больнице - от момента взятия до измерения должно пройти 1-2 мин. Поэтому вы нигде и не можете найти этот анализ.
Ольга, спасибо за чёткие ответы. Вот одного не могу понять. Питание у меня вроде более окислительного характера. Ранее вы говорили, что могло это быть на фоне употребления месалазина от кишечника. Хотя он состоит 5-аминосалициловая кислота —вроде тоже кислота.
Похожие вопросы по теме
- 11 Ноября 20191 ответ
- 3 Июля 20201 ответ
- 7 Октября 202012 ответов
- 24 Октября 20201 ответ