Боли в спине

Question

Боли в спине

С августа месяца периодически возникают резкие боли в пояснице . Участок кожи в этом месте чешется и есть чувство онемения . Особенно болит , если подольше поспать в выходные . Так же есть дискомфорт в левой руке в сгибе , если ее отводить назад . Заключение МРТ поясничного отдела : МР картина дистрофиских изменений пояснично крестового отдела позвоночника/ остеохондроз, спондилез, спонидилоатроз : на фоне нарушения статики ; дорсальных: экструзии L5/S1 диска ; протрузии L4/5 диска . МР признаки нерезкого левостороннего сколиоза . Помогите разобраться , что это такое и как лечить ?

Хронические болезни:Хронический панкреатит, ожирение 3 степени

Возраст42 года

25 Декабря 2022·Просмотров: 229·Наталья, Ногинск

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации невролога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.

Нонна Мкртчян25 Декабря 2022 4.6 Невролог · Accepted Answer · 2022-12-25T15:57:55.000Z

Здравствуйте Светлана ?? !По мрт остеохондроз Осложнённой грыжей и протрузией с защемлением нервных корешков и спондилоартрозом,я бы предложила такую схему лечения :вам необходимо миорелаксанты раствор Калмирекс 1 ампула один мл внутримышечно 10 дней
на 11 день лечения т Мидокалм 150 мг по 1 таблетке 2 раза в день - 4 недели после еды
раствор Тенолиоф (1 амп ) внутримышечно 4 дня на 5 день лечения Рикотиб 1 т 60 -1 р в день 14 дней ,
Раствор Комбилипен Одна ампула внутримышечно через день 20 днзей
На 21 день лечения Т нейромультивит 1 т -1 р в день 1 месяц
Обязательно при спондилоартрозе подсоединить Хондропротекторы: Мукосат по 2,0 мл в/м через день на курс 20-25 уколов на 51 день лечения т терафлекс по 1 к -2 р в день 3 мес Хондропротекторы используются для восстановления межпозвонковых дисков при спондилоартрозе Такой эффект обусловлен способностью хондроитина и глюкозамина ,восстанавливать синтез протеогликанов ,увеличивать продукцию гиалуроновой кислоты, активировать все функции хрящевых клеток и предотвращать преждевременное разрушение.
мазь ибупрофен два раза в день семь дней втирать аппликатор Кузнецова или лепко 20 минут три раза в день лежать 10дней
Лежать на полужёстком ортопедическом матраце
После уменьшения болевого синдрома физиотерапевтическое лечение электрофорез с карипазимом

Алина Яковенко25 Декабря 2022 4.9 Невролог · Accepted Answer · 2022-12-25T16:03:09.000Z

Здравствуйте.
По МРТ умеренные признаки остеохондроза позвоночника, осложненного грыжей средних размеров, которая оказывает влияние на нервные корешки. Это может быть причиной Ваших жалоб.
При обострении болевого синдрома нужен курс противовоспалительной терапии:
- НПВС коротким курсом, например артоксан 20 мг 1 раз в день 1 неделю
- для снятия мышечного спазма миорелаксанты - мидокалм (толперизон) 1 таб 150 мг 2 раза в день 2 недели
Местно можно использовать пластырь Версатис 5 дней, если нет аллергии на лидокаин.
Ложитесь на иппликатор Кузнецова 3 раза в день по 10 мин.
Избегайте длительных вынужденных положений тела, поднятия тяжестей.
Спать желательно на ортопедической подушке, ортопедическом матрасе.
Самое главное - укрепить мышечный корсет позвоночника для профилактики обострений. Когда боль уменьшится, начинайте регулярно делать гимнастику для позвоночника. Лучше заниматься с врачом ЛФК первое время, чтобы Вам индивидуально подобрали упражнения и следили за правильностью выполнения. Хорошо помогает плавание.
При отсутствии эффекта от НПВС и миорелаксантов добавить антиконвульсанты, например габапентин по схеме: первый день 300 мг 1 раз в день, второй день 300 мг 2 раза в день, с третьего дня по 300 мг 3 раза в день 1 месяц. Это минимальная терапевтическая дозировка, при необходимости дозу можно увеличить. Отменять постепенно, убирая по 300 мг каждые 3 дня.

Ирина Шмойлова25 Декабря 2022 5.0 Невролог · Accepted Answer · 2022-12-25T16:52:03.000Z

Здравствуйте.
По данным МРТ пояснично- крестцового отдела позвоночника у вас выявлены признаки остеохондроза,спондилоартроза(истончение межпозвоночных дисков),вся ситуация осложняется наличием грыжи,которая вызывает компрессию нервного корешка,чем и обусловлены ваши жалобы.
Вам стоит соблюдать ряд рекомендаций.
Спать на полужестком матрасе на боку.
Ограничить подъем тяжестей.
Избегать длительных статических и динамических нагрузок,избегать наклонов вперед,ограничить сидение.
Используйте активно аппликатор Кузнецова(ложитесь на него пояснично-крестцовым отделом позвоночника и ягодицами) по 20 минут 2 раза в день.
Из лечения советую:
*Для снятия мышечного спазма необходим прием мидокалма по 150 мг по 1 таб 2 раза в день-20 дней
После еды
*Для снятия болевого синдрома советую использовать нестероидный противовоспалительный препарат-ксефокам по 8 мг (развести в 2 мл воды для инъекций),1 раз в день,в/м-5 дней,затем рикотиб по 60 мг по 1 таб 1 раз в день-10 дней
после еды
*омез по 20 мг утром и вечером за 30 минут до еды-14 дней(для защиты слизистой желудка)
*аксамон по 20 мг по 1 таб 2 раза в день-1 месяц для восстановления чувствительности.
При недостаточной эффективности-габапентин по 300 мг 1 раз в день-3 дня,затем по 300 мг 2 раза в день-3 дня,затем по 300 мг 3 раза в день до купирования болей.Отменять в обратном порядке.

Ольга Продан28 Декабря 2022 2.4 Невролог · Accepted Answer · 2022-12-28T14:39:56.000Z

Данные жалобы могут отмечаться в связи с выявленными изменения по мрт

Алана Хацаева29 Декабря 2022 4.8 Невролог · Accepted Answer · 2022-12-29T13:29:50.000Z

Здравствуйте, а какое лечение получали ?

Что вас беспокоит?

Боли в спине

Задайте свой вопрос

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса