Обязательна ли операция при переломе седалищной и лонной кости с левой стороны с незначительным смещением 1-3мм и перелом лонной справа без смещения?

Константин Тищенко25 Декабря 2022

5.0

Травматолог

Согласно современной классификации такой перелом относят к нестабильным переломам средней тяжести, ко 2 степени повреждения, LC II/III по Young-Burgees, со стабильной гемодинамикой.

Согласно клиническим рекомендациям (Протоколам лечения) при таких травмах показано оперативное лечение: Передняя рамка внешней фиксации.

Обязательно? - не обязательно. Вы можете взять ответственность на себя и отказаться от оперативного лечения. Вас будут лечить консервативно.

Это не значит, что обязательно не срастется и будет плохо.
Но согласно статистике результаты оперативного лечения лучше.
Поэтому рекомендована операция.

Будет лучше, если Вы загрузите фото рентгенограммы и выписку из истории болезни, чтобы четко понимать, о чем речь. Пока все написано только с Ваших слов.

Станислав Литвиненко25 Декабря 2022

4.7

Травматолог

Принятый ответ

Здравствуйте. За 27 лет ни разу не слышал, чтобы перелом лонной и седалищной костей оперировали, они всегда срастаются без операции.

Виктор Лаврин25 Декабря 2022

5.0

Травматолог

Принятый ответ

Здравствуйте. В данном случае мы имеем нестабильные ,множественные переломы переднего полукольца таза со смещением отломков с нарушением его непрерывности. Прямые показания к оперативному лечению. Консервативное лечение также возможно, но сроки его лечения (из практики) , более длительные и реабилитация несет большие сложности. Таз - это костная опора н/конечностей. К нему прикрепляются становые мышцы ( мышцы спины живота, позвоночника, мышцы бедер,таза). Представьте себе- если нарушается эта опора, то при малейшем движении в этих мышцах каждая мышца будет кричать от боли. МОС - создает жесткую конструкцию таза , потерянную им в процессе травмы и устраняет львиную долю неприятных последствий. И я не верю, что при таком количестве переломов нет забрюшинной гематомы. Так не бывает, другое дело, что она может быть не выраженной и пока себя ничем не проявила. Вы же не сможете длительно лежать в постели не шевелясь, а малейшее движение в постели способствует подвижности отломков сломанных костей тем самым увеличивая забрюшинную гематому. Впрочем решать вам без сомнения. Бывает так, что терпят до последнего, но когда подкладывают судно или обрабатывают спину с целью профилактики пролежней такого наслушаешься и цензурного и нецензурного, хоть уши затыкай .Это говорю вам, чтобы вы хорошо оценили свое состояние.