СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Повышены лейкоциты и нитриты

Здравствуйте! Уже несколько дней под вечер начинают беспокоить частые позывы к мочеиспусканию, появляется ощущение вздутого живота. В течение дня ничего не беспокоит. Сдала анализ мочи, повышены сильно лейкоциты, нитриты и эпителий, бактерий не выявлено. Анализ прикрипляю. Подскажите пожалуйста что это модет быть? Нужно ли сделать узи?

29 лет
25 Декабря 2022·Просмотров: 8879·Полина

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации уролога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте. Надо сдать бакпосев мочи на флору и чувствительность к антибиотикам, выполнить УЗИ почек, мочевого пузыря, остаточной мочи.
Начать терапию:
Табл. Фурадонин 100 мг по 1 табл 3 раза в день, 7 дней.
Уронекст по 1 саше 1 раз в день, 7 дней.

Принятый ответ

Здравствуйте , в анализах мочи признаки воспалительного процесса. если анализ был собран по всем правилам сбора, то вам необходимо завтра выполнить посев мочи на флору и чувствительность к антибиотикам. Затем начать прием препарата фурагин 100 мг 3 раза в сутки внутрь на 7 дней, сейчас уже можно начать прием растительного уросептика канефрон 2 т 3 раза в сутки на 14 дней. контроль общего анализа мочи после лечения, узи почек и мочевого пузыря.

 - отвечает  СпросиВрача –
Полина
Клиент

Татьяна, анализ на флору сдавала, там все в норме. Анализ прикрипляю

В связи с тем, что в анализе мочи много плоского эпителия нельзя исключить не правильный сбор. В таком случае рекомендую начать канефрон, пересдать анализ мочи собрав среднюю порцию в стерильный контейнер , прикрыв влагалище тампоном, если в анализе мочи будет сохраняться лейкоцитурия , то начать фурагин как я писала выше

 - отвечает  СпросиВрача –
Полина
Клиент

Татьяна, спасибо за ответ! А узи мочевого пузыря и почек сделать сразу, или после повторного анализа мочи?

Узи можете выполнить в любое время, с целью диагностики , чем раньше, тем лучше.

Принятый ответ

Добрый день. В моче явные воспалительные изменения!
Нужно сдать посев мочи с определением чувствительности к расширенному спектру а/б.
По возможности сдать общий анализ крови и Б/х крови (АЛТ, АСТ, СРБ, креатинин, мочевина)
Выполнить УЗИ почек и мочевого пузыря
4Консультация гинеколога, мазки на флору
Пока терапия:
- Канефрон-Н по 2 табл. 3 р/сут на 2 недели запивая стаканом воды
- Урологические сборы (Бруснивер, Фитонефрол) можно по 1 пакетику пить как обычный чай.
-Усилить водную нагрузку (чтобы «промыть» мочевую систему
- Ограничить острую, жирную, соленую пищу, отказ от алкоголя на период курса лечения.

Через день-два пересдать мочу, далее будет готов посев.
Если опять повышение лейкоцитов- принять Монурал (Фосфомицин) 3г. 1 раз/сут однократно, на следующий день возможен повторный прием препарата в дозе 3 г. Лучше разведенный порошок выпить перед сном.

Принятый ответ

Доброго времени суток. Моча активно воспалительная, есть косвенные признаки наличия инфекции. Необходимо дополнительно сдать мочу на посев с определением чувствительности к антибиотикам. 3 УЗИ почек и мочевого пузыря с остаточным объёмом мочи обязательно!
Сейчас можно начать принимать Канефрон Н по 2 таб 3 раза в день 10 дней. Свечи Лактожиналь во влагалище на ночь 2 недели. После сбора мочи на посев можно присоединить Фурамаг по 100 мг 3 раза в день 7 дней.
На время лечения рекомендуется соблюдать диету с исключением алкоголя, острой пищи, солёных продуктов и половой покой.

Принятый ответ

Здравствуйте. Нужно сдать бакпосев мочи, чтобы при необходимости можно было скорректировать лечение при необходимости. После сдачи можно принять на ночь, предварительно опорожнив мочевой пузырь - монурал (фосфомицин) 3г однократно, если не будет эффекта в течение 2 - 3 дней, то начать приём Фурагин 100 мг * 3 раза в день в течение 7 - 10 дней. Сразу с монуралом начать - Канефрон Н по 2 драже * 3 раза в день в течение 1 месяца. Lactoflorene цист по 1 пакетику 1 раз в день в течение 30 дней для профилактики повторных случаев воспаления в мочевыделительной системе. Обильное питьё, бруснивер по 1/3 стакана * 3 раза в день по 2 недели в течение 2 месяцев. Контроль общего анализа мочи. Обильное питьё, чтобы мочевой пузырь самоочищался. Добавьте в рацион клюкву и клюквенные морсы, обладающие природными уросептическими свойствами. У гинеколога сдать мазки на микрофлору, фемофлор.

 - отвечает  СпросиВрача –
Полина
Клиент

Галина, спасибо за ответ! Бак посев мочи сдавала там все чисто, анализ прикрепила. Подскажите, пожалуйста, от чего может быть воспаление мочевыводящих путей?

Воспаление может быть в следствие активизации условно-патогенной микрофлоры, инфекция может попасть восходящим путём через уретру, также может попасть гематогенным путём. В следствие переохлаждения, когда снижаются защитные силы организма может активизироваться условно-патогенная микрофлора и вызвать воспаление.

Добрый день!
Вам нужно сделать
Бак посев мочи с определением чувствительности к расширенному спектру антибиотиков
УЗИ почек и мочевого пузыря
После сдачи анализа принимайте
Фурагин 50 мг 2 таб 3 раза в день после еды в течение 10 дней
Индометацин 50 мг ректальные свечи 1 свеча на ночь в течение 5 дней
Исключите острое соленое жареное копчёное алкоголь на время лечения.
Коррекция терапии по результатам Вашего обследования!

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.