СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Кормление и туалет

Здравствуйте. Ребенку 4 месяца. На ИВ. Кормлю с рождения смесью Нутилак Премиум и раз в сутки даю Нутрилак Комфорт, так как дочь не ходила в туалет по 3-4 дня. Стул зеленый постоянно, живот не болит, запоров нет, наш педиатр назначила Линекс, пропили 20 дней , стул стал желтоватый. Сдали копрограмму. Результат прикрепила. С рождения ребенок срыгивает немного, чайную ложечку, но постоянно, были у невролога, все хорошо, здорова. Последний месяц беспокоит плохой аппетит , дочка кушает 80 мл вместо 150 раз в 3-4 часа. Вес сейчас 6500, родились 3100. Сдавали гемоглобин 98, педиатр говорит мало, пьем мальтофер. 1)Скажите пожалуйста по анализу наличие билирубина, слизи и перевариваемой клетчатки о чем говорит? 2) Менять ли нам смесь? Для нас плюс Нутрилака в том, что не болит живот, но аппетит плохой. 3) Можно ли давать мальтофер со смесью? Иначе дочь выплевывает. Пробовали в сок( начала давать сок по пол чайной ложечки) бесполезно, а также воду тоже не особо пьем. 4) Сколько нужно выпивать воды на ИВ в 4 месяца и что делать, если ребенок не хочет ее пить? Давали чай ромашковый, итог такой же

Нет
27 лет
25 Декабря 2022·Просмотров: 662·Загоруйко Оксана

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации педиатра за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте! Нижняя граница нормы гемоглобина до 6 мес 90г/л, пока мальтофер можно не давать.
Норма водички у ребенка на ИВ в объеме одного кормления, то есть 150 мл в сутки она должна пить.
По анализу копрограммы все в пределах возрастной нормы. В течении какого времени у нее нет аппетита? И она в каждое кормление кушает 80 или все таки весь объем бывает, что съедает?
Я не вижу смысла пока переводить на какую-то другую смесь.

 - отвечает  СпросиВрача –
Загоруйко Оксана
Клиент

Мария, кормлю 6 раз без ночного перерыва строго через 3-4 ч в зависимости от того сколько скушает, из 6 раз 2-3 раза кушает плохо

 - отвечает  СпросиВрача –
Загоруйко Оксана
Клиент

Мария, нам из-за такого показателя гемоглобина не делают прививки. Вообще никакие до сих пор. Только 2 прививки у нас сделаны, которые делали в роддоме. Как быть, можно делать? Наши доктора твердят надо гемоглобин больше 110

То , что 2-3 раза не съедает весь объем это нормально, ребенок съедает столько, сколько хочет. Тем более вес хорошо набирает.
При таком гемоглобине прививки делать можно, настаивайте на этом. Анемия вообще не является противопоказанием к вакцинации

Принятый ответ

Здравствуйте. До ввода прикорма ребёнку вообще нельзя давать воду. Это ошибочное заблуждение. Почитайте все новые международные реккомендации - это не мой личный совет. От этого ребёнок может отказываться от смеси и плохо набирать в весе. Так же сок ребёнку в таком возрасте вообще нельзя

 - отвечает  СпросиВрача –
Загоруйко Оксана
Клиент

Юлия, а когда лучше начать прикорм в виде овощного пюре и каш безмолочных?

 - отвечает  СпросиВрача –
Загоруйко Оксана
Клиент

Юлия, сок я имела ввиду с яблока несколько капелек и водой пробовала- никак вообще. В роддоме всем говорят давайте воду

Прикорм можно начинаться с 4-6 месяцев, важно смотреть на пищевой интерес ребёнка, если в 4 охотно ест, значит готов, но может и ближе к 6 месяцам

Принятый ответ

Здравствуйте!
1. По копрограмме нет патологических изменений, это вариант нормы у малышей.
2. Смесь менять нет показаний.
3. Мальтофер нельзя давать вместе с молочными продуктами. В этом возрасте норма гемоглобина от 90, если другие эритроцитарные показатели не снижены, то это физиологическая анемия и лечения на данный момент не требует.
4. По современным рекомендациям детям даже на ИВ не нужна вода. Она заполняет желудок, тем самым ребенок меньше съедает смеси. Ромашковый чай\сок до года не рекомендуется вообще к употреблению, только чистая вода с вводом прикорма

 - отвечает  СпросиВрача –
Загоруйко Оксана
Клиент

Алина Александровна, спасибо за ответ. А по поводу прикорма когда можно давать безмолочные каши гречку и рис и пюре когда начинать пробовать?

Когда будет пищевой интерес, ребенок будет интересоваться едой, отлично удерживать голову и не заваливаться в сидячем положении; примерно в 5,5-6 месяцев

Принятый ответ

Здравствуйте) копрограмма в пределах возрастной нормы. Смена смеси не показана.
Препараты железа не показаны. Допаивайте водой после кормления

 - отвечает  СпросиВрача –
Загоруйко Оксана
Клиент

Ольга, здравствуйте. Спасибо за ответ. Сегодня утром кушала 150 мл в 6 часов, а в 11 ч еле-еле 60 мл и много срыгнула. Воду никак вообще. Пытаюсь и из ложечки, всё выливается

 - отвечает  СпросиВрача –
Загоруйко Оксана
Клиент

Ольга, мальтофер назначили 5-6 капель 1 раз в день на месяц. Итог такой же как и с водой

Мальтофер не нужен пока

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.