Консультация педиатра /

Плохая прибавка веса — вопрос №1450827

169 просмотров

Ребенку 6 месяцев, плохие прибавки веса.
Родился в 38,3 недели, плановое кесарево, 2810г, 50см. Первый месяц на ГВ, второй на смешанном, с 3 месяцев полностью на ИВ. Смесь Нутрилон безлактозный, лактазная недостаточность по клиническим проявлениям, анализу на углеводы и анализу крови.
Прибавка веса по месяцам: 1 - 1700г, 2 - 1300г, 3 - 900г, 4 - 350г, 5 - 300г, 6 - 0г.
Ребенок плохо ест смесь, обычно в сонном состоянии, больше 150мл за раз не съедает. Когда бодрствует от смеси до последнего отказывается. В сутки максимум 900мл удается скормить, бывает что только 600-700мл. Прикорм с 4,5 месяцев. Сейчас в меню пюре кабачок, цветная капуста, тыква, морковь, груша, овощные и фруктовые салатики, 120-160г в день разделенных на 2 приема. Пробовали безмолочную гречневую кашу, начался запор, кашу временно отменили.
Ребенок активный, поворачивается на спину и на живот, ползает вокруг своей оси, хорошо опирается на вытянутые руки. Много пьет воду, много писает. Стул 1 раз в 1-2 дня, оформленный.
Из заболеваний АтД, желтуха до 1,5 месяцев. Ничем больше не болел.
Педиатр в поликлинике говорит, что такие маленькие прибавки и их полное отсутствие - норма, ТК ребенок уже перерос свою норму. Сейчас рост 69см, вес 7700г. Действительно, ли это можно считать нормой, или ребенок всё-таки недополучает питательных веществ?
Безлактозная смесь не имеет 2 и 3 ступени, есть ли смысл перейти на 2 ступень низколактозной смеси или рано? Может нужны какие-то анализы?
Спасибо за любые советы.

Возраст: 29

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация педиатра по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи
Здравствуйте, Екатерина. Ребёнок переходит из горизонтального образа жизни в вертикальный ,увеличивает подвижность, поэтому прибавки веса будут не такие активные как в первые месяцы. Для улучшения желчеоттока и регуляции ферментной активности рекомендую ввести мясо и сливочное масло и сразу наладится стул, потому как желчь выделяется на жиры, а это лучшее слабительное средство. Начинать с половинки чайной ложечки. 2 ступень в 6 месяцев, переходить можно, постепенно по 30 мл за 1 кормление.
С уважением, доктор медицинских наук, профессор.
Принятый ответ
Педиатр
Здравствуйте. Действительно Ваш педиатр прав, большие прибавки веса отмечаются у детей только в первые месяцы жизни, затем на фоне активных движений вес прибавляется меньше, либо может останавливаться. Вес и рост ребёнка в норме, переливать не стоит.
Привет мои малыш отказывается кушать смесь в бодрствовании, значит кормите в сонном состоянии. Такое поведение может быть вызвано ложным отказом от питания.
При ЛН совсем не обязательно использовать безлактозную смесь. Можно любую обычну с добавлением фермента лактазар (беби док лактаза или колиф) в каждое кормление. Вам нужно сдать кал углеводы и далее определить в необходимости безлактозной смеси или лактазаре. Чаще всего дети перерастают данное состояние в течении 3-6 лечебного питания.
Принятый ответ

Скидка 15% на анализы.

Педиатр
Здравствуйте. Действительно Ваш педиатр прав, большие прибавки веса отмечаются у детей только в первые месяцы жизни, затем на фоне активных движений вес прибавляется меньше, либо может останавливаться. Вес и рост ребёнка в норме, переливать не стоит.
Привет мои малыш отказывается кушать смесь в бодрствовании, значит кормите в сонном состоянии. Такое поведение может быть вызвано ложным отказом от питания.
При ЛН совсем не обязательно использовать безлактозную смесь. Можно любую обычну с добавлением фермента лактазар (беби док лактаза или колиф) в каждое кормление. Вам нужно сдать кал углеводы и далее определить в необходимости безлактозной смеси или лактазаре. Чаще всего дети перерастают данное состояние в течении 3-6 лечебного питания.
Педиатр
Здравствуйте
Екатерина, на данный момент у малыша достаточная прибавка веса с рождения, питание усваивает
По описанию хороший, развитый малыш, задержки развития нет
Ко второму полугодию прибавки веса не будут уже такими значительными, малыш активно двигается
Из анализов - общий анализ крови в плановом порядке
Принятый ответ
Педиатр
Здравствуйте, это норма, прибавки у вас хорошие,вес по возрасту, сейчас ребенок становится активный и меньше набирает,я как поняла ребенок развивается по возрасту.Смесь не обязательно менять на безлактозную,можно просто в каждое кормление добавлять фермент лактазар колиф лактаза беби,обычно к году проходит лактазная недостаточность,не переживайте всё хорошо у ребёнка.
Принятый ответ
Педиатр, Пульмонолог
Добрый день, Екатерина, следует обратиться к врачу на очный осмотр, сдать кровь на сахар, сдать общий анализ мочи, чтобы быть окончательно спокойной . с возрастом прибавки в массе будут меньше, на текущий момент вес рост соотвествуют нормам. Смесь не обязательно менять на безлактозную,можно в каждое кормление добавлять фермент лактазар ,лактаза беби, к году проходит лактазная недостаточность.
Принятый ответ
Педиатр
добрый день.

прибавки веса у ребенка достаточные, да в первые 3-4 месяца ребенок набирает больше, чем в дальнейшем. Это связано с физической активностью, с увеличением времени бодрствования, ребенок больше двигается, переворачивается, ползает. Это все нормально. Тем более сейчас лето, жарко, у детей может снижаться аппетит и меньше прибавляют.

по поводу смеси, как правило лактазная недостаточность сохраняется у деток до 6-12 мес, далее ферменты жкт вырабатываются жкт ребенка и нет необходимости давать фермент лактазар в каждое кормление.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Как помочь грудничку при запоре
30 июня 2023
Ильвина, Уфа
Вопрос закрыт
Как сохранить гв
27 апреля 2024
Диляра, Казань
Вопрос закрыт
Отлучение от груди до года
12 ноября 2024
Маргарита
Вопрос закрыт
Искусственное вскармливание
24 декабря 2024
Валений
Вопрос закрыт
Покраснение щеки
19 февраля
Юлия
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ирина Анатольевна Шмойлова
288 отзывов
Педиатр, Невролог
2000-2006,ВГМА им.Н.Н.Бур
Опыт работы: 18 лет
Елена Олеговна Башмакова
282 отзыва
Педиатр
Саратовский государственн
Опыт работы: 7 лет
Михаил Николаевич Ивашев
390 отзывов
Педиатр, Терапевт, Врач
1972-1978. Свердловский г
Опыт работы: 44 года
Ирина Александровна Трубачева
11 отзывов
Педиатр
2011 - 2017, СПбГПМУ - пе
Опыт работы: 8 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Педиатру Михаил Ивашев
Внимательное, все по существу. Максимально полезная Обязательно по рекомедую, очень грамотный...
— Ольга, г. Архангельск
фотография пользователя
Внимательное отношение. Все понятно объяснила и посоветовала Советую. Обращайтесь к данному...
— Елена
фотография пользователя
Рекомендую врача. Доктор помог мне ,ответил на все мои вопросы .Спасибо. Врача, советую.
— Маргарита