Консультация невролога /

Головная боль, страх — вопрос №1200219

772 просмотра

Еще в сентябре переболел не сильно орви. Потом началась головная боль и небольшая периодическая заложенность носа. Переживал по поводу стнуситов. Неоднократно был у ЛОРа, рентген и КТ пазух - без патологий. Нашли сильную аллергию на плесень (переехали в Германию, тут плесень не редкое явление). Пока не сделал КТ беспокоила головная боль в висках, лбу, около носа. На КТ чисто, подуспокоился, вроде бы перестала голова болеть.
Дней 10 назад стало как-будто закладывать и болеть в висках и лбу. Сначала вроде как с двух сторон. Начитался в интернете по поводу всяких головных болей, начал переживать и за мигрень, и за внутричерепное давление, и за опухоли. Последние несколько дней сдавливает виски. Вчера сегодня - только с одной сотроны, ходя до этого вроде бы с двух было. Периодически и затылок болит. Сегодня сначала боль в виске, потом как-будто за глазом.
В общем страхов куча. Из-за своей паранойи МРТ головы делал 2 раза, последний раз 2,5 года назад - все чисто. В те разы, как только делал мрт и говорили все чисто - боль проходила.
Сейчас еще раз что беспокоит: головная боль, преимущественно в висках, последние пару дней с одной стороны. Сдавливающая и давящая скорее. Интенсивность средняя, не скажу что прям мучительная, но неприятная и мешает заниматься своими делами. От боли таьлетки не пью. Сегодня выпил 600мг ибупрофена - особого эффекта не было. Ночью сплю хорошо, от боли не просыпаюсь. И вообще с утра пока не подумаю, что должно же болеть - особо не беспокоит ничего. А так болит прям целый день. От физнагрузки не зависит. Еще гея болит. Раннее делал мрт шеи и грудной клетки - есть остеохандроз, протрузии. Прикладываю результаты, как и старый мрт мозга.
Никаких тошнот, рвот, реакции на свет, и так далее нет.
Глазное дно в июле и сенябре на широкий зрачок - кроме дистрофии сетчатки больше проблем нет.
Вообще я жуткий ипохондрик. Последний год очень стресовый, плюс переезд в новую страну. Симптомы разные по кругу как и страхи за всякие болезни.
В итоге вопросы:
- что это за боль и стоит переживать? Как будто похоже на головную боль напряжения, но как-будто и не совсем, особенно когда с одной строны болит.
- нужно ли делать новое мрт мозга? 2,5 года прошло ведь.
- может быть это все из-за шки плюс стресс?
- как лечится. В Германии, без рецепта мало что дадут, к врачу только после праздников смогу попасть.
- может ли это быть что-то серьезное?
Или это как всегда мое больное воображение, и без антидепресантов никак?

Возраст: 28

Хронические болезни: Язва дпк, гэрб, тонзилитт фарингитт, аллергия
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация невролога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Невролог
Здравствуйте.
По описанию похоже на головные боли напряжения. Ведите дневник головной боли и обратитесь очно к неврологу-цефалгологу (специалист по головной боли).
Самое главное - немедикаментозное лечение, исключение провоцирующих факторов. Чаще всего это стрессы, чрезмерные умственные и физические нагрузки, нарушение сна и режима питания, работа с компьютером и гаджетами.
Соблюдайте режим дня, больше гуляйте на свежем воздухе. Должен быть полноценный сон и достаточная физическая активность в течение дня. Ограничьте зрительные нагрузки (телевизор, компьютер, гаджеты).
Используйте релаксационные методики, например медитации, релаксация по Джекобсону.
Скачайте приложение на телефон "Без тревог".
Обезболивающие препараты принимать не чаще двух раз в неделю, чтобы не допустить развитие абузусной головной боли (лекарственно индуцированной).
При слишком частых головных болях нужна профилактическая терапия. С профилактической целью используются антидепрессанты с противоболевым эффектом (амитриптилин, венлафаксин, миртазапин). Препараты рецептурные, должны назначаться на очном приёме. Эффект от профилактической терапии оценивается через месяц и считается удовлетворительным, если частота и интенсивность головной боли уменьшилась на 50%.
Принятый ответ
Невролог, Терапевт
Здравствуйте
Наиболее вероятно что у вас головная боль психогенного характера
Ничего критического нет повода для беспокойств то же
Мрт не нужно
Из-за шейного остеохондроза именно таких болей не будет
Попробуйте пропить глицин 2т 3 раза в день под язык
Может и получится без антидепрессантов
Принятый ответ

Скидка 15% на анализы.

Детский невролог, Невролог, Педиатр
Здравствуйте.
По описанию у вас хронические головные боли напряжения.
ГБН не представляет угрозы для жизни и здоровья человека, но она может значительно
затруднять повседневную активность человека.
В первую очередь,заведите дневник головных болей,указывайте:
* характер,время возникновения болей
*не было ли зрительных нарушений перед появлением головной боли
*локализацию головной боли
*есть ли связь с физической нагрузкой
*нет ли тошноты или рвоты
*нет ли свето или звукочувствительности
*не было ли связи с приемом пищи или с приемом каких-то напитков(кофе,газировка,алкоголь,шоколад,орехи).
Важно выявить провоцирующие факторы и их исключить.
Необходим полноценный сон(не менее 8 часов в сутки).
Рекомендуется  для купирования эпизодов головной боли напряжения такой препарат как ибупрофен 400 мг(1 таб)Препарат принимать не чаще 8 раз в месяц(для недопущения развития абузусной головной боли)
При недостаточной эффективности стоит рассмотреть вопрос о приеме антидепрессанта с противоболевым эффектом,например,венлафаксин 37,5 мг 2 раза в день-14 дней, затем 75 мг 2 раза в день в течение 6 месяцев.
Для своего спокойствия можете переделать МРТ головного мозга.
Принятый ответ
Клиент
Ирина, добрый день!
Спасибо за ответ.
Нонна, добрый день!
Спасибо.
Вчера целый день больше правый висок болел, под виском, возле ухо, и шея с этой стороны. Это тоже все укладывается в ГБН?
Еще болит при нажатии на мышцы, ниже виска, ближе у уху. В основной с правой стороны.
Сегодня сначала правый висок, потом оба, затылок иногда. Плюс мне кажется при ходьбе сегодня немного устливается, чем в спокойном состоянии. Хотя я не уверен в этом. Это все укладывается в ГБН?
Я конечно ипохондрик дикий, я знаю, что своими мыслями могу вообще любую боль, в любом месте и любой интенсивности накрутить) в такие моменты тяжело отличить реальность и надуманность. Болит то нет адуманно.
Невролог
Ну ,если действительно сильная головная боль , к тому же есть дистрофия сетчатки ,то можно мрт и с контрастом сделать .
Но по клинике больше похоже на головную боль напряжения ( сдавливающего характера как вы описываете) .
если расценить это как проявление головной боли напряжения то в терапии можно толперизон , грандаксин , при неэффективности мрт с контрастом , при условии отсутствия очагов выставят мигрень и будут лечить или снимать симптомы карбамазепином или приемом суматриптана . Хотя мужчины очень редко страдают мигренями
Принятый ответ
Невролог
Здравствуйте Никита ?По клинике головная боль напряжения При болях пенталгин н ,или пиралгин ни чаще двух раз в неделю ,так как если больше такая головная боль перейдёт в абузусную головную боль ,которая лечится тяжелее Вести дневник артериального давления необходимо:
1полноценный сон
2 соблюдать режим отдыха и сна
3благоприятная обстановка дома
4 исключить после 6 компьютер ,телевизор ,гаджеты ,шумные обстановки
5 витаминотерапия 1 р в полгода
6 за час до сна прогулки на свежем воздухе
Т мебикар по 0,3 -2 р в день 1 мес
Т Мексидол 125 -3 р в день 1 ,5 мес
При частых головных болях более двух раз в неделю подсоединить антидепрессанты с противоболевым эффектом депратал 30 мг утром 1 неделю, затем 60 мг утром 6 месяцев
Принятый ответ
Клиент
Нонна, добрый день!
Спасибо. Вчера целый день больше правый висок болел, под виском, возле ухо, и шея с этой стороны. Это тоже все укладывается в ГБН?
Еще болит при нажатии на мышцы, ниже виска, ближе у уху. В основной с правой стороны.
Невролог
Да гбн со спазмом перикраниальных мышц добавить Миорелаксанты то тизалуд 2 мг на ночь 3 нед
Клиент
Нонна, спасибо! Постараюсь это все найти в Германии или аналоги.
Подскажите пожалуйста, сегодня пол дня с двух сторон виски болели, а к вечеру как-будто дергающие боли справой только стороны: скула под глазом, под виском, за ухом, возле уха и в шеи с той же стороны. Это тоже все спазмы мышц? Довольно неприятная боль. Но не пульсирующая, а как скорее дергающая периодически, в остальное время давящая.
Вообще каждый день боль разная может быть, виски только плюс минус регулярно давит. Из своего же опыта я так понимаю, что без антидепрессантов не обойтись наверное. Надумать могу себе любую боль, и потом ее очень тяжело отличить от реальной органической.
Невролог
Без антидепрессантов тяжело уйти от неё ,да то что вы описываете клиника гбн со спазмом перикраниальных мышц
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Страшные головные боли с 4 января
19 января 2024
Аликов, Феодосия
Вопрос закрыт
Состояние при ковиде
26 декабря 2024
Яна
Вопрос закрыт
Головная боль
11 февраля
Евгения, Нижний Новгород
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою бесплатную онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Натия Нодаровна Кобесова
14 отзывов
Невролог
2010-2017 гг, РНИМУ им. Н
Опыт работы: 6 лет
Яна Игоревна Потехина
773 отзыва
Невролог
2009-2015, Кыргызско-Росс
Опыт работы: 8 лет
Светлана Юрьевна Дробященко
57 отзывов
Невролог, Нарколог
ПГМИ, лечебный факультет
Опыт работы: 35 лет
Анна Евгеньевна Шкенева
78 отзывов
Невролог
2009-2015, Оренбургский Г
Опыт работы: 10 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Неврологу Алина Проневич
Внимательное, отзывчивое Очень полезная консультация! Врач исчерпывающи ответила на все мои...
— Ирина, г. Нижний Новгород
фотография пользователя
Неврологу Марина Фатнева
Очень внимательный врач Помогла разобраться в вопросе Посоветую врача конечно
— Катерина, г. Москва
фотография пользователя
Неврологу Алина Проневич
Алина Сергеевна спасибо вам большое за видео с упражнениями для ног, буду бороться за свои ноги...
— Владимир, г. Тюмень