Консультация ревматолога /

Боли в ногах, температура — вопрос №120023

4271 просмотр

Здравствуйте!
25 января болела гриппом, три дня, 30 января резко началась сыпь на ногах, поднялась температура 39. Обратилась в стационар. Госпитализировали. Геморагический васкулит. Пролежала 21 день, выписана с температурой 37.5 ,но по словам врача тем-ра на преднизолон. Но по окончании курса преднизолона боли и температура не прошли. На сегодня 17 марта постоянно температура 37.2-37.5, слабость, боли в ногах икроножные, бедра, боли в тазобедренных суставах. Последние анализы за 5 марта- ревмафактор 64, срб +, фибриноген 3.9, билирубин 14.5, АЛТ 20, АСТ 10, о.белок 88. Месяц походов по врачам ни к чему не привели. Ни диагноза ни лечения никакого.
Проконсультируйте пожалуйста. Спасибо

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация ревматолога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Инфекционист
Здравствуйте! Приложите выписку из стационара с результатами обследований.
Клиент
здравствуйте! приложила и выписку и фото васкулита и последние анализы
Инфекционист
У Вас эрозивный гастрит.Хеликобактер определяли?Сделайте тест на хеликобактер.
Кроме субфебрилитета Что беспокоит?
Клиент
боли в ногах сильно беспокоят
Клиент
контрольное фгдс назначено на конец марта
Ревматолог
Сухость во рту, в глазах, скопление густого секрета в уголках глаз утром, густой слюны? Твердую пищу запивать приходится? Кариес, особенно пришеечный, в наличии?
Клиент
здравствуйте! нет, всего ,что Вы перечислили -нет
Клиент
Екатерина, читаю про синдром Шегрена. там основные симптомы это сухость глаз, слюны - у меня такого нет. еще симптом - пониженное потоотделение ,а у меня наоборот повышенная потливость. От любой нагрузки сразу в пот бросает
Инфекционист
Сделайте тест на хеликобактер,сдайте кровь на хламидии,проведите обследование сосудов нижних конечностей.
По результатам анализов на фоне противовоспалительной терапии отмечены положительные сдвиги,однако.учитывая сохраняющиеся жалобы проведите дообследование.
Из инфекционных агентов подобные изменения могут вызвать хламидии,иерсинии
Клиент
Нина, на УЗИ нижних конечностей завтра иду. Но это уже сама себе назначила ,не врач
Педиатр
Здравствуйте инфекционист консультировал ?
Клиент
Елена, нет
Ревматолог
Сдавайте иммуноблот антиАна . Клиники нет пока, но сыпь+повышенный РФ+ повышенный более+ СРБ и температура это очень похоже на дебют болезни Шегрена
Клиент
Екатерина, хорошо, завтра узнаю где можно сдать анализ
Ревматолог
Не более, а о. белок... телефон меня правит
Педиатр
Связь с инфекцией,грипп осложнил течение персистирующих инфекций
Сдайте кровь на вэб ЦМВ Впг токсоплазму микоплазмы и хламидии методом ИФА igg м
Иерсиниоз вам в стационаре брали,но лучше повторить
Ревматолог
УЗИ, Фгдс, инфекционист вам вряд-ли дадут ответ. Тут ревм. патология будет. Вас абсолютно не обследовали в сторону ревм. патологии в вашей выписке.
Клиент
Екатерина, согласна, гастрит меня совершено не волнует. А вот боли в ногах и температура - я уже изрядно устала от этого (((
Ревматолог
ОРЗ стало провокатором дебюта, но не причиной.
Ревматолог
Если Ана придет отрицательный, надо будет сдавать анца. Что вы сейчас принимаете?
Клиент
Екатерина, ничего не принимаю. Все ,что назначено при выписке - пропила. Больше назначений нет, терапевт, иммунолог - ничего не назначают потому что это компетенция ревматолога. А ревматолог один в городе ,попала на прием только вчера, и снова никаких назначений, только рентген тазобедренных суставов и анализ крови повтор на РФ
Ревматолог
Метилпреднизолон 8 мг утром, плаквенил 1 таб в день. После дообследования дальше будет видно.на РФ я бы посмотрела повторно. Рентген тазобедренных бесполезен
Клиент
Екатерина, результат анализа будет 20 марта. Я напишу
Клиент
Екатерина,
Педиатр
Добрый День. У вас есть диагноз. Геморрагический васкулит .У него действительно такой упорное течение. Согасна с коллегами- обследование на скрытые инфекции. Консультация по этим результатам с инфекционистом.
Гематолог, Терапевт
Здравствуйте , инфекция явилась провоцирующим фактором в возникновении васкулита. Обратитесь к грамотному ревматолога. Если такого нет, поищите в близлежащих регионах от вас. Пока сдать ревмопробы можно
Ревматолог
Диагноз вам выставлен неверно. Геморрагический васкулит как самостоятельный диагноз может быть в возрасте до 20 лет. Это непреодолимое и нерушимое условие, это диагностический критерий. В вашем возрасте васкулит вторичен, это симптом чего-то другого, а не самостоятельная болезнь. Тут до 20-го могут вопрос закрыть. Пишите результат в комментарии под вопросом или в личные сообщения мне.
Ревматолог
Сделайте ещё раз общий белок+ фракции белка, РФ, иммуноблот анти Ана. С этим можно будет дальше думать. И неплохо бы на фото или на картинке четко обозначить места, которые у вас болят.
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
1 Проголосовал 1 человек,
средняя оценка 1
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Ревматойдный артрит анализ
8 часов назад
800.00 р.
Петр
Вопрос закрыт
Ноют все мышцы в состоянии покоя больше.
11 часов назад
699.00 р.
Виктория, Улан-Удэ
Боли в суставах
сегодня, 09:55
800.00 р.
Анастасия
Опухли суставы и болят
сегодня, 00:31
800.00 р.
Елена, Санкт-Петербург
Подагра - лечение, диета и прочие...
вчера, 19:12
700.00 р.
Андрей, Псков
Результат МРТ / анализ крови
вчера, 18:31
800.00 р.
Андреянова, Казань
Расшифровка МРТ заключения
вчера, 14:48
800.00 р.
Екатерина, Санкт-Петербург
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою бесплатную онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Екатерина Александровна Кашенок
0 отзывов
Ревматолог
2014-2020, ФГБОУ ВО ПИМУ,
Опыт работы: 3 года
Виктория Владимировна Диденко
127 отзывов
Ревматолог, Терапевт
ВГМУ им. Н.Н. Бурденко, л
Опыт работы: 4 года
Вера Владимировна Савастьянова
60 отзывов
Ревматолог, Терапевт
2007-2013, СибГМУ, лечебн
Опыт работы: 10 лет
Екатерина  Даниленко
193 отзыва
Ревматолог
2006г, Витебский Государс
Опыт работы: 15 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Ревматологу Анна Николаенко
Быстрая реакция на вопрос, без воды, толково, по существу. Чувствуется, что грамотный...
— Лина
фотография пользователя
Отношение чуткое И внимательное Консультации очень полезные Буду обязательно советовать данного...
— Александр
фотография пользователя
Ревматологу Анна Николаенко
Отношение врача доброжелательное и чуткое, быстро отвечает на проблемные вопросы. Консультации...
— Александр