Консультация гинеколога /

Гистероскопия, РДВ — вопрос №1200906

1296 просмотров

18.04 (8 день цикла) эндометрий 11 мм, неоднородный, назначили биопсию (от 22.04) - желизистый полип эндометрия, гиперплазия. направили на Гистероскопию РДВ, перед этим сделала еще УЗИ от 05.06 (7 день) - 7 мм, не четкий , не однородный, соответствует 2 фазе цикла. Приехала в больницу показала все до-ки, врач сказала, что пока не будем делать пить дюфастон 3 цикла. делала узи дальше во вложении. на фоне приема эндометрий стал четкий, но неоднородный. эндометрий соответствовал фазам.
В декабре случились сильные боли в низу живота на 4 день цика (дексалгин помог, а так аж влежку), на 5 день месячные прекратились , а на 6 опять кровило. Пошла сразу к врачу сделали узи на 6 день цикла - 11.7 мм, переделала на 7 день цикла - 8 мм. Врач говорит, что биопсия подтвердила ранее от апреля месяца полип и направляет на гистероскопию, РДВ. Я не пойму есть ли у меня полип, на узи не говорится, но биопсия указала на полип и гиперплазию. на сколько опасно делать эту процедуру? полип на узи ведь не показывает. Или по гистероскопии все понятно будет, что надо делать , а что нет?
3 раза за год были боли сильные внизу живота 3 раза.

Возраст: 41

Хронические болезни: эндометриоз
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гинеколога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Акушер, Гинеколог
Здравствуйте! Помимо болей, у Вас есть обильные менструации или межменструальные кровяные выделения?
Клиент
Екатерина, Месячные первые дня обильные, тампон с прокладной. межменструальные кровяные выделения коричневатая мазьня то есть то нет. Но последнее время что заметила это когда заканчиваются месячные (5 день) даже если уже мажет чуть, то на след день (6) может прям покровить так хорошо, что больше ежедневки. т.е. вроде закончилось все по дням а потом раз и прорыв кровяной
Акушер, Гинеколог
Я думаю, если по пайпель- биопсии показало полип, по узи периодически тоже он есть, лучше сделать операцию. Пайпель- биопсия более достоверный метод, чем узи.
Принятый ответ
Гинеколог
Анастасия, здравствуйте. Вам нужно повторить УЗИ после сл менструации на 5-7 день цикла. Если полип подтвердиться, то провести гистероскопию.
Клиент
Екатерина, так он у меня ни на 1 узи не показал , только по биопсии, и эндометрий не очень
Гинеколог, Акушер, Детский гинеколог
Здравствуйте. Результат гистологии точнее УЗИ. На гистологии видят клетки, которые попали в аспират. А на УЗИ мы видим только тени, и это далеко не 100% диагноз.
Гистероскопию делать стоит. Там под камерой смотрят, что в полости. Ничего лишнего не сделают
Клиент
Дарья, т.е. если у врача есть сомнения и подозрения, т.е. полип можно не увидеть на узи, но гистороскопом видно ? и гиперплазию тоже видно на гистрероскопии?
Гинеколог, Акушер, Детский гинеколог
Да, именно. Ранее делали просто выскабливание. Эта операция в слепую. А когда стали доступны гистероскопы, все операции делаются с помощью камеры.
Принятый ответ
Акушер, Гинеколог
Добрый день! У Вас все симптомы и исследования указывают на полип и гиперплазию эндометрия. Вам надо делать РДВ или гистероскопию, удалять проблему и назначать лечение гормонами для профилактики рецидива
Принятый ответ
Акушер, Гинеколог, Маммолог, Детский
Здравствуйте. Необходимо опираться на данные биопсии, это более точно. Узи не всегда видит полип, особенно небольшой. Процедура гистероскопии недолгая и безопасная. А потом уже будете принимать Дюфастон для профилактики рецидива 6 месяцев
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Здравствуйте. При биопсии эндометрия есть данные за патологию эндометрия, поэтому необходимо сделать гистероскопию. Особенно, если у вас есть нарушение цикла в виде мажущих периодически выделений.
Клиент
Светлана, наверное риторический вопрос. Но почему же в больнице по результатам биопсии не сделали в апреле еще гистероскопию РДВ? врач сказала - ну вы променструировали, энометрий норм, пейте дюфастон, потом если что придете(((
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Скорее риторический. Всё же в возрасте после 35-40 , Тактика склоняется к хирургической по имеющимся протоколам
Клиент
Светлана, а не страшно что прошло уже с апреля месяца время ? нет опасности? а то начиталась что и полипы и гиперплазия переходят в рак. Цитология норм была. И еще по результам операции направят же материал на исследование, оно может показать что то страшное? (раковые клетки например)?
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Я думаю онкологии у вас нет. Волноваться рано. Проведите гистероскопию и далее живите спокойно.
Принятый ответ
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Здравствуйте. узи- это грубо говоря сканирование матки звуком- что то звук покажет,что то нет. биопсия- это именно взятие тканей которые в матке -это уже 100% достоверный результат. поэтому вам нужно делать гистероскопию, ( в полость матки введут камеру и будут видеть что там происходит,где полип и тд) и убирать полип. на самом деле гистероскопия даже безопаснее чем биопсия эндометрия,которая делалась вслепую. а так принцип тот же- зайти в матку, убрать "лишнее". длится операция около 5 минут, только под наркозом, вы даже не заметите.
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Елена Борисовна Абрамович
324 отзыва
Гинеколог, Акушер
2012 - 2018 ВолгГМУ Педиа
Опыт работы: 7 лет
Анна Владимировна  Шишкина
111 отзывов
Гинеколог, Сексолог
2012-2018, ПМГМУ им И.М.С
Опыт работы: 7 лет
Лилия Юрьевна  Ярковская
26 отзывов
Гинеколог, Акушер
2003-2009 ,Волгоградский
Опыт работы: 13 лет
Лидия Владимировна Цвилёва
97 отзывов
Гинеколог, Акушер
2012-2018, ПМГМУ им.И.М.С
Опыт работы: 6 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Акушеру Ольга Зорина
Очень внимательный врач !выслушает ,отвечает на все абсолютно вопросы ,вежливый и очень...
— Кристина, г. Красноярск
фотография пользователя
Оперативно, подробно Я поняла как быть дальше, успокоилась Очень благодарна за ответ! И очень...
— Галина
фотография пользователя
Ольга Витальевна, не прошла мимо моей беды, очень грамотно ответила на все мои вопросы. Очень...
— Наталья