Консультация гинеколог-эндокринолога /

Пропали месячные — вопрос №1396811

345 просмотров

Добрый день! Пропали месячные. Уже пошел 60й день цикла, сделала УЗИ диагноз мультифоллукулярные яичники, имеется лишний вес. Рост 156 вес 77кг. Гипотериоз,пью эутирокс 120мг. Не могу забеременеть уже 8 лет.
Сейчас самостоятельно начала 5й день пить Дюфастон по одной таблетке, начал побаловать низ живота.
Подскажите как восстановить цикл и овуляцию чтобы заберенеть

Возраст: 31

Хронические болезни: Гипотериоз
Вопрос закрыт

В некоторых случаях кроме консультации гинеколога необходимо проконсультироваться с гинекологом-эндокринологом. Рекомендуем ознакомиться, чем отличается гинеколог эндокринолог от гинеколога

Акушер, Гинеколог
Здравствуйте! Узи можете прикрепить? если овуляции у вас нет , то это только стимулировать.
Принятый ответ
Клиент
Галимат, прикрепила Узи

Скидка 15% на анализы.

Акушер, Гинеколог
У вас по узи тонкий эндометрий, гипоплазия эндометрия, месячных нет и в ближайщее врем не будет. Месячные начинаются при толщине эндометрия от 7 мм , а у вас 3 мм, нечему отторгаться. Желтого тело нет, что говорит об отсутствии овуляции. Вам нужно сдать на половые гормоны и если такой тонкий эндометрий и овуляции нет, то нужно наращивать эндометрий и стимулировать овуляцию. Сдайте на половые гормоны на 3-5 день цикла: эстрадиол,фсг,лг,17-он прогестерон,дгэа, тестостерон , пролактин. А также на гормоны ЩЖ: ТТГ,Т3св,Т4св,АТТПО
Клиент
Галимат, Почему вы пишите сдать на какой-то день цикла? Если цикла нет
Акушер, Гинеколог
потому что их сдают в такие дни цикла. Если месячных нет, нужно ждать пока прийдут и потом досдать анализы
Клиент
Галимат, а если они совсем не начнутся? Замкнутый круг
Акушер, Гинеколог
вы дюфастон сколько уже пьете?
Гинеколог, Маммолог, Акушер
Здравствуйте. Вам необходима очная консультация гинеколога эндокринолога . Обследоваться , с уедьте сотканным диагноза и выяснения причины нарушен в менструального цикла . Причина может быть и в гипотиреозе , и в патологии надпочечников , при гиперпролактинемии, при синдроме поликистозных яичников . Если у вас нет овуляции, то показана стимуляция овуляции с целью наступления беременности
Принятый ответ
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Здравствуйте. Установить диагноз. Принимайте дюфастон 10 дней- на отмену придёт менструация. На 2-5 день цикла сдать гормоны: лг, фсг, амг, общий тестостерон, пролактин.
Обследование на инсулинрезистентность. При выявлении- приём сахароснижающих препаратов.
Если будет установлен спкя- прием дюфастона. Отслеживать овуояцию. При её отсутствии- медикаментозная стимуляция овуляции. При неэффективности- врт.
Снижение веса на 8% иногда приводит к появлению своих овуляций и произвольной беременности.
Принятый ответ
Клиент
Ольга, а я сейчас правильно принимаю Дюфастон по одной таблетке?
Клиент
Ольга, я прикрепила Узи.можете глянуть
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Ой нет. Дюфастон 10 мг по 1 таб 2 раза в день 10 дней. Если пили по 1- переходите на 2 таб в день.
Очень тонкий эндометрий по узи. И большие мультифолликулярные яичники- один из 3х критериев спкя.
Не факт, что после отмены дюфастона придет менструация,  но попробуйте. И сдайте гормоны
Акушер, Гинеколог
Здравствуйте! Дюфастон зря начали пить, менструация от него не придет, так как у Вас тонкий эндометрий -3мм, просто нечему будет отторгаться.
Какой уровень ТТГ?

Вам нужно сдать гормоны крови на 2-5 день цикла - ФСГ, ЛГ, эстрадиол, общий тестостерон, ГСПГ, 17ОН- прогестерон, пролактин, ДГЭА-S.

Так же хорошо бы оценить уровень глюкозы и пройти глюкозотолерантный тест для диагностики инсулинорезистентности.
Принятый ответ
Клиент
Екатерина, а если не пить Дюфастон так месячные и не начнутся. как сдавать гармоны?
Акушер, Гинеколог
При таком тонком эндометрии гормоны сдаются в любой день цикла. У Вас по узи сейчас картина 1й фазы цикла.
Клиент
Екатерина, так что теперь делать с Дюфастоном пить или нет,,?
Клиент
Екатерина, все как один прописывают Кок а лечить не лечат
Акушер, Гинеколог
Сейчас от Дюфастона никакого толку не будет, тем более если Вы его начали принимать сразу после узи. Я рекомендую его отменить и сдать гормоны.

Чтобы начинать пить какие - либо препараты, КОК в том числе, нужно сначала правильно поставить диагноз. Для этого нужно пройти дообследование.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Курс преднизалона при COVID 19
26 июля 2021
Ольга, Тверь
Вопрос закрыт
Хаит и прививка против Ковид 19
7 ноября 2021
Яна
Вопрос закрыт
Утрожестан
12 января 2024
Марина
Вопрос закрыт
Повышен пролактин
18 марта
Татьяна
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Дарья Владимировна Жердакова
31 отзыв
Гинеколог-эндокринолог
2011-2017, ФГБОУ ВПО ИГМУ
Опыт работы: 8 лет
Елена Владимировна Литвинова
31 отзыв
Гинеколог-эндокринолог
1989 -1995 гг ВМА по спе
Опыт работы: 29 лет
Марианна Александровна Башкатова
51 отзыв
Гинеколог-эндокринолог
1981 -1987 год, Ярославск
Опыт работы: 30 лет
Анна Михайловна Доровых
61 отзыв
Гинеколог-эндокринолог
Курский Государственный М
Опыт работы: 7 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Акушеру Ольга Зорина
Доброжелательное На 100 баллов из 100 Да. С чистой совестью
— Екатерина
фотография пользователя
Грамотный доктор Все чётко написано и рекомендовано Приятная ,вежливая
— Юлия
фотография пользователя
Акушеру Ольга Зорина
Очень грамотный специалист. Советую. Буду обращаться за частной консультацией если понадобиться....
— Ольга, г. Истра