Консультация педиатра /

Повторная температура после выписки из стационара — вопрос №1201778

426 просмотров

В пятницу 24.12 дочка 7 лет из школы пришла с температурой. К 23 она поднялась до 39.00 дали нурофен через час до 39.7 после начали регулярно отирать водой к 4 температура упала но к 8 опять поднялась до 39 дали парацетамол опустилась. В 9 ее затошнило во время рвоты начала терять сознание. Решили поехать в больницу. Результаты крови в больнице: аст чуть повышен срб 60. ОАК лейкоциты в норме Нейтрофилы повышены лимфоциты понижены. В моче в 3 раза превышали лейкоциты в остальном норм. В воскресенье ей назначили антибиотик. Температура была вечером в субботу не сбивали сама ушла и вечером в воскресенье. Все больше ее не было. Сегодня выписали 28.12. Приехали домой 38 дали нурофен. АСТ при выписке по верхней грани срб 20. ОАК Нейтрофилы понижены лимфоциты повышены. При этом сделали кучу мазков на грипп ковид все отрицательные. На посев кровь и мазки не делали. Катаральных проявлений нет

Возраст: 43

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация педиатра по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи
Здравствуйте, Константин. По анализу бактериальная инфекция, нужен приём антибиотика. Монурал 2 г однократно, затем Канефрон по 25 капель 3 раза в день курсом до 10 дней. Морсы из клюквы, брусники. СРБ - показатель воспаления, он не специфичен, повышается как на бактериальное, так и вирусное.
С уважением, доктор медицинских наук, профессор.
Клиент
Михаил, добрый вечер

Скидка 15% на анализы.

Клиент
Михаил, нам в больнице кололи цефотаксим с вечера 25 по утро 28 и вечером дали уже дозу панцефа
Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи
Раз ребёнок получила антибиотик, то рекомендую оставить Канефрон - препарат растительного происхождения, оказывает мочегонное, спазмолитическое, противовоспалительное, противомикробное действие. Скорее всего в стационаре произошло заражение вирусной инфекцией, поэтому лечение как при вирусной инфекции - симптоматическое.
Принятый ответ
Педиатр
Здравствуйте! Можете приложить анализы? Сейчас какая температура? Возможно, в стационаре просто присоединилась новая вирусная инфекция
Клиент
Алина Александровна, сейчас сбили с 38.1 до 37.3
Педиатр
По анализу крови от 28.12 течение вирусной инфекции, моноцитоз, преобладание лимфоцитов. На данный момент показана симптоматическая терапия, обильное теплое питье, использование жаропонижающих. Пока наблюдаем за ребенком
Клиент
Алина Александровна, а до этого бактериальная получается? Нейтрофилы с лимфоцитами местами махнулись и в моче лейкоциты пропали после приема антибиотика. Получается в больнице подхватили вирус?
Педиатр
Если были признаки воспаления в моче, повышены нейтрофилы в крови, то да, вероятно, была бактериальная инфекция, антибиотик был показан. А в стационаре присоединилась вирусная, антибиотик же вирус не действует.
И анализ крови на данный момент отражает только вирусное течение
Клиент
Алина Александровна, а такое разве может произойти ? Лежали они с мамой в отдельном боксе
Педиатр
Конечно, все равно контакт с персоналом, можно было заразиться где угодно. В этом ничего критичного, промывайте нос аквамарисом, обязательно обильное теплое питье
Принятый ответ
Клиент
Алина Александровна, подскажите пожалуйста а судя по анализам очаг бактериальной инфекции был в мочеполовой системе или в другом участке. Врачи толком диагноз не поставили…
Педиатр
Да, вероятнее, это была инфекция мочевыделительной системы
Педиатр
Здравствуйте.
Судя по первым анализа у ребенка была инфекция мочевыводящих путей бактериальной этиологии, по анализу от 28.12 вероятно присоединение вирусной инфекции.
На данный момент только обильное питьё и жаропонижающее по потребности.
Через 2-3 необходим контроль оак и оам
Клиент
Ангелина, лежали с мамой в отдельном боксе. Такое разве может быть?
Педиатр
Конечно, вирус можно подцепить хоть где, персонал же один работает с разными больными.
Педиатр, Врач УЗД
Добрый вечер.
Да, по описанию у ребёнка была бактериальная инфекция ( инфекция мочевых путей?), синкопальное состояние .
Ребёнка свеироватм антибиотиком , при выписке присоединилась вирусная инфекция.
В любом случае допивайте панцеф, чтобы завершить санацию мочевых путей , сейчас просто снижайте Т тела , поите тёплой водой.
Виферон без доказанной эффективности .
Да, можно заразиться вирусной инфекцией даже в боксе ( воздушно-капельная инф )
Принятый ответ
Клиент
Ирина, лежали по дмс просили сделать узи почек и всего остального вместо этого назначили энцифолограмму и кт головного мозга! От кт отказался сразу но узи так и не сделали. Есть смысл завтра в поликлинике делать узи почек? И может ли при воспалени мочеполовой системы на сл день после начала приема антибиотиков пропасть лейкоциты в моче?
Педиатр, Врач УЗД
Цефотаксим достаточно мощный антибиотик , думаю это возможно.
Поскольку бактериальный характер воспаления имел место и были явные воспалительные изменения в оам ( трехкратное увеличение лейкоцитов ) вероятно имела место инфекция мочевой системы с дальнейшим присоединением вирусной инф.
Делать узи экстренности нет, а ребенок сейчас крайне уязвим и болеет.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
5 Проголосовал 1 человек,
средняя оценка 5
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Почему желтуха возрастает?
1 час назад
800.00 р.
Екатерина
Частые срыгивания у ребенка
2 часа назад
800.00 р.
Валерия
Расшифровка анализа крови
3 часа назад
700.00 р.
Ольга
Выпадение волос у ребенка 8 лет
3 часа назад
800.00 р.
Анонимный пользователь
Жидкий стул грудничка
3 часа назад
700.00 р.
Анна, Москва
Лечение кашля у ребенка 2 года
4 часа назад
700.00 р.
Татьяна, Москва
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Надежда Евгеньевна Когай
24 отзыва
Педиатр, Инфекционист
2010-2016 Федеральное гос
Опыт работы: 10 лет
Валерия Михайловна Никифорова
2 отзыва
Педиатр
2012-2018, ЯГМУ, Педиатри
Опыт работы: 6 лет
Андрей Докторович Багович
1 отзыв
Педиатр, Терапевт
Высшее
Опыт работы: 15 лет
Ирина Анатольевна Шмойлова
288 отзывов
Педиатр, Невролог
2000-2006,ВГМА им.Н.Н.Бур
Опыт работы: 18 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Оперативно отвечает, конкретные не размытые ответы, очень качественная консультация. Ответы по...
— Антон, г. Пенза
фотография пользователя
Отзывчивая Очень помогла разобраться в моей проблеме Профессионал
фотография пользователя
Детскому лору Наталья Беляева
Отзывчивая Очень помогла, поддержала, настроила на успешное лечение Профессионал