Консультация андролога /

Эректильная дисфункция — вопрос №1203175

435 просмотров

Добрый день.
Мужу 49 лет. В последнее время стала ухудшаться ситуация с потенцией. Сейчас вся семья болеет гриппом. Первый заболел муж. И к сожалению, эрекции последнюю неделю почти нет. Ни утренней, ни при предварительных ласках.
Сексуальная жизнь регулярная 1 раз в день. Проблемы с потенцией озникли достаточно давно. Фаллос периодически падает при ПА и необходима доп стимуляция чтобы он продолжил.

Возраст: 49

Хронические болезни: Межпозвоночная грыжа Вес 100 кг Рост 185 см
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация андролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Эндокринолог
Здравствуйте. Необходимо провести обслежование : тестостерон общий, гспг. ЛГ, фсг, пролактин, эстрадиол ,ттг, сахар, липидный профиль,Креатинин. пса.витамин д, Узи простаты, органов мошонки. Также необходимо заполнить опросники миэф и ipss
Андролог, Уролог
Поэтому основной алгоритм для оценки мужского здоровья для мужчин 40 лет и старше:
- cдать кровь на мужские гормона: тестостерон, ГСПГ, пролактин, эстрадиол
- Сдать ПСА об/своб (онкомаркер предстательной железы; по достижении 40 лет сдавать нужно ежегодно - онкоскрининг!!!)
- УЗИ пр. железы (ТРУЗИ)
-сдать анализ на флору (лучше ПЦР-тест Андрофлор+впч, герпес, цитомегаловирус)
- оценить состояние простаты на наличие воспаления в ней (сдать секрет пр. железы на микроскопию и бак. посев)
Пока можно попробовать Тадалафил 5 мг за 30 минут до контакта

Скидка 15% на анализы.

Уролог, Андролог
Здравствуйте! Для мужа нужно комплексное обследование. Сдайте кровь утром до 11 утра (так как в это время идёт максимальная выработка тестостерона) общий и свободный тестостерон, индекс свободного тестостерона, ГСПГ (секс - гормон) - глобулин, связывающий половые гормоны, ЛГ, ФСГ, ТТГ, Т3, Т4 свободный , пролактин, эстрадиол. Кровь нужно сдавать одним забором на весь перечень, так как гормоны лучше смотреть в комплексе в одном заборе крови.
Атеросклероз сосудов начинает проявляться в сосудах малого диаметра, таких как в половом члене. И как раннее проявление – эректильная дисфункция. Чтобы исключить данный фактор - сдайте также биохимический анализ крови (натощак) на глюкозу, холестерин, липидограмму.
Также необходимо сдать кровь на ПСА, пройти ректальный осмотр предстательной железы, ТРУЗИ предстательной железы с определением объёма остаточной мочи. УЗДГ сосудов полового члена (исследование кавернозных артерий, наполнение которых кровью обеспечивает состояние эрекции) с доплером (определение скорости кровотока в динамике).
Необходимо исключить воспалительный процесс в половой системе: сдать секрет предстательной железы на микроскопию и на посев с определением чувствительности к антибиотикам или посев эякулята с определением чувствительности к антибиотикам. Если были незащищённые половые акты с не проверенным партнёром, то сдайте ПЦР соскоб из уретры на все ИППП. Пройдите УЗИ органов мошонки.
Клиент
Здравствуйте Галина, спасибо за развёрнутый ответ. Сейчас пройти полное обследование нет возможности. Скорее всего летом сможем и вернёмся за консультацией.
Какое Ваше мнение касательно рекомендаций врачей пропить курс Тадалафила?
Спасибо
Уролог, Андролог
Понятно. Тогда в данный момент могу порекомендовать препарат адаптол 500 мг, принимать независимо от приема пищи по 500 мг (по 1 таб.) * 2 раза/сут, курсом на 1 месяц. И также можно принимать тадалафил - сз 5 мг по 1 т. * 1 раз в день в течение 1 месяца, приём препарата должен быть в одно и тоже время суток, но не нужно специально принимать перед половым актом, что не будет формировать мысли по поводу эрекции. Перед половым актом нужно настроиться и попытаться расслабиться, а так же попытаться отвлечься от других мыслей.
Клиент
Галина, не поняла. Адаптол и тадалафил пить вместе? Или на выбор?
Уролог, Андролог
Принимать вместе. Не на выбор. Можно с разницей 1,5 - 2 часа.
Принятый ответ
Уролог, Андролог, Врач УЗД
Доброго времени суток. Помимо нарушения потенции отмечает супруг нарушение мочеиспускания, болевые ощущения?
Клиент
Здравствуйте Владимир, нет, никаких проблем с мочеиспусканием нет.
Уролог, Андролог, Врач УЗД
Пусть начнет принималь Тадалафил СЗ по 5 мг 1 раз в день в течение месяца. И добавьте комплекс витаминов группы В тоже месяц. Всё заработает и нормализуется.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Обследование
6 часов назад
700.00 р.
Валерия, Екатеринбург
Вопрос закрыт
Нет беременности 3 года
7 часов назад
800.00 р.
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Назначение препаратов
9 часов назад
800.00 р.
Алексей
Спермограмму+ MAR -тест.
10 часов назад
700.00 р.
Ольга
Андрогенный дефицит
10 часов назад
1000.00 р.
Алексей
Консультация по спермограмме
11 часов назад
1000.00 р.
Елена, Москва
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Владимир Александрович Попов
234 отзыва
Андролог, Уролог, Врач
01.07.1996 Астраханская г
Опыт работы: 25 лет
Луиза Римихановна Римиханова
275 отзывов
Андролог, Уролог
Ставропольская государств
Опыт работы: 16 лет
Дмитрий Владимирович Привалов
121 отзыв
Андролог, Уролог
1996-2002г, г. Санкт-Пете
Опыт работы: 22 года
Галина Александровна Корчагина
527 отзывов
Андролог, Уролог
2006-2014, ВГМА им. Н.Н.
Опыт работы: 12 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Много воды пишет , даже не читая вопрос Много воды пишет Не очень врач
фотография пользователя
Конкретный врач, без воды и рекомендации по делу. Лучшая консультация из 4х полученных Да, я бы...
— Денис
фотография пользователя
Был супер внимателен! Консультация на данном этапе очень помогла. Дмитрий Владимирович уберег от...
— Дмитрий Анатольевич