СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Эректильная дисфункция

Добрый день. Мужу 49 лет. В последнее время стала ухудшаться ситуация с потенцией. Сейчас вся семья болеет гриппом. Первый заболел муж. И к сожалению, эрекции последнюю неделю почти нет. Ни утренней, ни при предварительных ласках. Сексуальная жизнь регулярная 1 раз в день. Проблемы с потенцией озникли достаточно давно. Фаллос периодически падает при ПА и необходима доп стимуляция чтобы он продолжил.

Межпозвоночная грыжа Вес 100 кг Рост 185 см
49 лет
29 Декабря 2022·Просмотров: 937·Oksana, Калининград

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации андролога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Здравствуйте. Необходимо провести обслежование : тестостерон общий, гспг. ЛГ, фсг, пролактин, эстрадиол ,ттг, сахар, липидный профиль,Креатинин. пса.витамин д, Узи простаты, органов мошонки. Также необходимо заполнить опросники миэф и ipss

Поэтому основной алгоритм для оценки мужского здоровья для мужчин 40 лет и старше:
- cдать кровь на мужские гормона: тестостерон, ГСПГ, пролактин, эстрадиол
- Сдать ПСА об/своб (онкомаркер предстательной железы; по достижении 40 лет сдавать нужно ежегодно - онкоскрининг!!!)
- УЗИ пр. железы (ТРУЗИ)
-сдать анализ на флору (лучше ПЦР-тест Андрофлор+впч, герпес, цитомегаловирус)
- оценить состояние простаты на наличие воспаления в ней (сдать секрет пр. железы на микроскопию и бак. посев)
Пока можно попробовать Тадалафил 5 мг за 30 минут до контакта

Здравствуйте! Для мужа нужно комплексное обследование. Сдайте кровь утром до 11 утра (так как в это время идёт максимальная выработка тестостерона) общий и свободный тестостерон, индекс свободного тестостерона, ГСПГ (секс - гормон) - глобулин, связывающий половые гормоны, ЛГ, ФСГ, ТТГ, Т3, Т4 свободный , пролактин, эстрадиол. Кровь нужно сдавать одним забором на весь перечень, так как гормоны лучше смотреть в комплексе в одном заборе крови.
Атеросклероз сосудов начинает проявляться в сосудах малого диаметра, таких как в половом члене. И как раннее проявление – эректильная дисфункция. Чтобы исключить данный фактор - сдайте также биохимический анализ крови (натощак) на глюкозу, холестерин, липидограмму.
Также необходимо сдать кровь на ПСА, пройти ректальный осмотр предстательной железы, ТРУЗИ предстательной железы с определением объёма остаточной мочи. УЗДГ сосудов полового члена (исследование кавернозных артерий, наполнение которых кровью обеспечивает состояние эрекции) с доплером (определение скорости кровотока в динамике).
Необходимо исключить воспалительный процесс в половой системе: сдать секрет предстательной железы на микроскопию и на посев с определением чувствительности к антибиотикам или посев эякулята с определением чувствительности к антибиотикам. Если были незащищённые половые акты с не проверенным партнёром, то сдайте ПЦР соскоб из уретры на все ИППП. Пройдите УЗИ органов мошонки.

 - отвечает  СпросиВрача –
Oksana
Клиент

Здравствуйте Галина, спасибо за развёрнутый ответ. Сейчас пройти полное обследование нет возможности. Скорее всего летом сможем и вернёмся за консультацией.
Какое Ваше мнение касательно рекомендаций врачей пропить курс Тадалафила?
Спасибо

Понятно. Тогда в данный момент могу порекомендовать препарат адаптол 500 мг, принимать независимо от приема пищи по 500 мг (по 1 таб.) * 2 раза/сут, курсом на 1 месяц. И также можно принимать тадалафил - сз 5 мг по 1 т. * 1 раз в день в течение 1 месяца, приём препарата должен быть в одно и тоже время суток, но не нужно специально принимать перед половым актом, что не будет формировать мысли по поводу эрекции. Перед половым актом нужно настроиться и попытаться расслабиться, а так же попытаться отвлечься от других мыслей.

 - отвечает  СпросиВрача –
Oksana
Клиент

Галина, не поняла. Адаптол и тадалафил пить вместе? Или на выбор?

Принятый ответ

Принимать вместе. Не на выбор. Можно с разницей 1,5 - 2 часа.

Доброго времени суток. Помимо нарушения потенции отмечает супруг нарушение мочеиспускания, болевые ощущения?

 - отвечает  СпросиВрача –
Oksana
Клиент

Здравствуйте Владимир, нет, никаких проблем с мочеиспусканием нет.

Пусть начнет принималь Тадалафил СЗ по 5 мг 1 раз в день в течение месяца. И добавьте комплекс витаминов группы В тоже месяц. Всё заработает и нормализуется.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.