Консультация нефролога /

Постоянный цистит после ПА, протеус мирабилис в моче — вопрос №1203934

1861 просмотр

Здравствуйте! Меня часто мучает цистит после полового акта. Раньше прям все симптомы цистита были (жжение, боль, постоянное желание в туалет) сейчас это проходит чуть лучше, только утром, когда просыпаюсь чувствую некий дискомфорт в уретре (типо зуда или жжения, не могу понять) мутная моча и резкий неприятный запах, в течение дня этого всего нет (пью много воды). В анализе мочи выявили протеус мирабилис (уже второй раз) прохожу лечение и потом снова все по кругу (когда как повезёт, если был ПА всегда боюсь, что опять начнётся этот ад, так вот то все хорошо, то нет и появляется это болячка). Что делать, с чем это может быть связано? Хламидии и все такое сдавала, все чисто. Может у мужчины что-то? Прошу помочь, спасибо

Возраст: 25

Хронические болезни: Нет, но может не подозреваю о них
Вопрос закрыт

Уважаемые посетители! На сайте СпросиВрача доступна консультация врача онлайн. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Зарегистрируйтесь, чтобы посмотреть другие ответы врачей
Зарегистрируйтесь
Нефролог
Здравствуйте посткоитальный цистит чаще всего вызван дистопией уретры. В первую очередь вам необходимо очный осмотр уролога на гинекологическом кресле для исключения данного состояния. Также обязательно заниматься профилактикой. С данной целью вы можете применять фагогин гель это средство с бактериофагами для интимной гигиены до и после полового акта, либо применять на постоянно основе. Также прием растительных препаратов ( канефрон) , либо прием препарата уронекст за 30 минут до полового акта.
Принятый ответ
Уролог, Андролог, Врач УЗД
Доброго времени суток. Обследуйте ЖКТ и посетите гинеколога.
Сейчас можно начать принимать Канефрон Н по 2 таб 3 раза в день 10 дней и капсулы Лактожиналь во влагалище на ночь 2 недели.
Используйте гель Фагогин, наносить наружно местно на область наружного отверстия уретры и входа во влагалище , также можно использовать как люмбрикант перед ПА.
Принятый ответ
Уролог, Андролог
Здравствуйте. Если обострения цистита связываете с половыми контактами, то необходимо исключить возможную дистопию уретры, гипермобильность уретры. Анальный секс, если есть, то необходимо исключить. Нужно сдавать общий анализ мочи, бак. посев мочи с определением чувствительности к антибиотикам, соблюдая технику сбора. Мочу сдавать с соблюдением правил сбора: утренняя моча в стерильный контейнер, предварительно провести гигиенические мероприятия, влагалище прикрыть тампоном.
Необходимо пройти обследование на ИППП методом ПЦР - фемофлор, сдавать не раньше, чем через 2 недели после приёма антибиотика, также сдать мазки на микрофлору. Если уже сдавали, то хорошо.
Если используете, то откажитесь от стрингов и ежедневных прокладок - это всё только провоцирует обострение цистита. Старайтесь носить более свободную одежду.
Для профилактики посткоитального цистита – после коитуса, необходимо обязательно помочиться и подмыться «спереди – назад», также нужно постоянное обильное питьё (+1,5 л/сут.воды), так как больше пьёте – больше мочитесь, а моча – это и есть самопромывание мочевого пузыря. При постоянных обострениях с профилактической целью после па можно принимать фурагин 50 мг - 1 таблетку.
Сейчас рекомендую Канефрон Н по 2 драже * 3 раза в день в течение 1 месяца. Уро - ваксом 6 мг по 1к * 1 раз в день утром натощак в течение 3 месяцев с профилактической целью. Обильное питьё, бруснивер по 1/3 стакана * 3 раза в день по 2 недели в течение 2 месяцев.
Для профилактики последующих рецидивов цистита, улучшения функционирования мочевыделительной системы, нормализации микрофлоры благодаря комплексному составу пройти курс Lactoflorene цист по 1 пакетику, принимать предварительно опорожнив мочевой пузырь, 1 раз в день в течение 30 дней.
Принятый ответ
Нефролог, Терапевт
Здравствуйте. Скорее всего у вас дистопия уретры( мочеиспускательный канал расположен близко к входу во влагалище), лечится хирургически, но это после осмотра уролога. Еще одна из причин нарушение микрофлоры влагалища( баквагиноз). Рекомендую сдать фемофлор. Так же надо обследоваться партнеру у уролога. Сейчас, чтобы избежать рецидива перед каждым ПА тщательная гигиена, мочеиспускание до и после, фурадонин 50мг до и после ПА, Уроваксом по 1к.1р/сут-1мес. Препараты на основе клюквы, например Журавит по 1т.на ночь-1мес.
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
5 Проголосовал 1 человек,
средняя оценка 5
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Боль в правом боку
4 апреля 2020
Иван
Вопрос закрыт
Цистит после ПА
20 февраля 2023
Елена
Вопрос закрыт
Что мне пропить, чтобы вылечиться
16 мая 2023
Галина, Санкт-Петербург
Вопрос закрыт
Цистит после ПА
7 июля 2023
Галина
Вопрос закрыт
О выделениях
18 августа 2024
Татьяна
Вопрос закрыт
Анализ мочи в беременность
12 декабря 2024
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Кирилл Юрьевич Павловский
64 отзыва
Нефролог
2012-2019 Ордена Трудовог
Опыт работы: 5 лет
Ольга Леонидовна Павлова
86 отзывов
Нефролог, Терапевт
2005-2012, РостГМУ, лечеб
Опыт работы: 10 лет
Елена  Анатольевна Еремеева
42 отзыва
Нефролог, Педиатр
1995-2001 ВГМА им. Н. Н.
Опыт работы: 21 год
Нина Александровна Семушина
167 отзывов
Нефролог, Терапевт
1998-2004 СибГМУ, г. Томс
Опыт работы: 19 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Спасибо вам, хорошее отношение к пациентам 🥰👍 Мы будем щас следовать назначению Врач хороший
фотография пользователя
Нефрологу Виктория Попова
Спасибо за быстрые и четкие ответы!!! Консультация очень нт развернутая и полезная! ...
— Анастасия
фотография пользователя
Вежливое отношение Консультация понятная и подробная Грамотный доктор
— Лидия, г. Ростов-на-Дону