Консультация нефролога /

Мутная моча и жалобы на боль — вопрос №3119500

79 просмотров

Здравствуйте. Дочери 3г. 8мес. Жалуется, что "болит писюня". Еще в декабре обратила внимание, что моча по утрам мутная и даже осадок остается на стенках. В январе сдали ОАМ (результаты прикрепляю), вроде никакая коррекция не требовалась. Но эти жалобы у ребенка не ушли; обычно беспокоится к вечеру. И вот 3 дня назад ребенок часто стал ходить писить по чуть-чуть и даже расплакалась вечером - болит. Я уже решительно взялась за обследование: ОАМ, УЗИ почек и мочевого, моча на бакпосев. Анализы в норме (прикрепляю), но врач УЗД сказала, что видит хлопья в мочевом, возможно это соли.
Самостоятельно ребенка осматривала, покраснения нет, кожа чистая.
Сама даю ребенку Цистон 1/2 табл. 2 раза и Канефрон Н 15 кап. 3 раза в день. Жаловаться на боль перестала, но продолжает на горшок часто ходить.
Нам еще дополнительно нужно обследоваться? Скажите, пожалуйста, что это и как лечить?

Возраст: 3

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

Уважаемые посетители сайта СпросиВрача! Вы можете задать свой вопрос и получить медицинскую консультацию онлайн быстро, просто и без регистрации! Сервис работает круглосуточно и без выходных.

Нефролог
Добрый день.
Воспалительного процесса в моче нет, антибиотик не нужны.
Мутная моча по утрам - это признак ее высокой концентрации, что является нормой, тк ночью она концентрируется в мочевом пузыре.
Учитывая нормальную картину анализов, стоит показать ребенка гинекологу для исключения воспаления наружных половых органов.
Для выведения солей/хлопьев и прочего осадка давайте ребенку больше жидкости пить. Медикаментозно можно оставить что-то - канефрон или цистон, тк они обладают схожим действием.
Клиент
Кирилл Юрьевич, спасибо.
На фоне фитотерапии (Канефрон, Цистон) ребенок перестал жаловаться на боль.
У меня 3 вопроса:
1. Моча мутная с осадком в середине дня.
2. Частые позывы, ребенок писает каждый час по чуть-чуть.
3. Откуда источник этих солей (или чего-то еще)? Ведь я устраняю симптомы Канефроном, но через 2 месяца он закончится и опять вернутся боли и осадок в горшочке появится.
Клиент
Кирилл Юрьевич, появление мутной мочи может вызывать боль (особенно к вечеру)? Мутность может быть от нарушения пищеварения? У нее в целом очень плохой аппетит, я буквально по дому за ней гоняюсь с ложкой и закладываю за щеку еду? И стул не ежедневный, если не давать финики, курагу, свеклу, фрукты.
Нефролог
Соли могут быть на фоне различных продуктов. Нужно сдавать анализ мочи на оксалаты, ураты, фосфаты для точного определения.
Мутная моча на фоне нормальных анализов говорит, что ее концентрация очень высокая (густая), а значит ребенку нужно больше жидкости.
Принятый ответ
Педиатр, Нефролог
Добрый день. Моча без признаков воспалительного процесса, показаний для назначения антибактериальной терапии в данный момент нет. Учащение мочеиспускания и дискомфорт при этом могут быть при воспалении в области наружных половых органов. В таких случаях рекомендуют консультацию гинеколога. Кроме того, в подобных случаях рекомендуют обследование на энтеробиоз, так как гельминты тоже могут вызывать аналогичную симптоматику. Канефрон можно продолжить, использовать 2 фитопрепарата одновременно нет необходимости
Клиент
Елена Анатольевна, спасибо.
На фоне фитотерапии (Канефрон, Цистон) ребенок перестал жаловаться на боль.
У меня 3 вопроса:
1. Моча мутная с осадком в середине дня.
2. Частые позывы, ребенок писает каждый час по чуть-чуть.
3. Откуда источник этих солей (или чего-то еще)? Ведь я устраняю симптомы Канефроном, но через 2 месяца он закончится и опять вернутся боли и осадок в горшочке появится.
Клиент
Елена Анатольевна, появление мутной мочи может вызывать боль (особенно к вечеру)? Мутность может быть от нарушения пищеварения? У нее в целом очень плохой аппетит, я буквально по дому за ней гоняюсь с ложкой и закладываю за щеку еду? И стул не ежедневный, если не давать финики, курагу, свеклу, фрукты.
Педиатр, Нефролог
Кристаллы солей чаще всего образуются при наличии дефицита жидкости в рационе. Пить нужно давать воду из расчёта минимум 40 мл/кг, причём жидкость с течение дня должна быть распределены равномерно. В рационе, особенно в вечерний приём пищи, ограничить какао, шоколад, цитрусовые, колбасы и субпродукты. При повторном появлении солей в моче рекомендуют изучить биохимический состав мочи на содержание с ней литогенных субстанций ( кальций, фосфор, оксалаты, ураты). Учащенное мочеиспускание без болевых ощущений может быть проявлением нейрогенной дисфункции мочевого пузыря и носить ситуативный характер ( стресс, переживания ребёнка, перевозбуждение)
Принятый ответ
Уролог, Андролог
Здравствуйте. В таких случаях эффективным считается канефрон по 15 капель 3 раза в день, средняя продолжительность - в течение 3 недель. Совместно с цистоном не целесообразно принимать. По УЗИ почек и мочевого пузыря всё в порядке. По общему анализу мочи воспаления нет, то есть это не острая инфекция мочевыводящих путей у девочки.
Если есть внешние изменения на половых органах, то можно порекомендовать поделать ванночки с ромашкой или календулой на ночь, средняя продолжительность - в течение 5 – 7 дней, осмотр детского гинеколога.
Продолжительность может измениться в зависимости от меняющегося состояния, определяется на очном приёме.
Клиент
Галина Александровна, спасибо.
На фоне фитотерапии (Канефрон, Цистон) ребенок перестал жаловаться на боль.
У меня 3 вопроса:
1. Моча мутная с осадком в середине дня.
2. Частые позывы, ребенок писает каждый час по чуть-чуть.
3. Откуда источник этих солей (или чего-то еще)? Ведь я устраняю симптомы Канефроном, но через 2 месяца он закончится и опять вернутся боли и осадок в горшочке появится.
Уролог, Андролог
1. Это субъективная оценка.
2. Возможны жалобы не только при инфекции мочевыводящих путей, но и при внешних изменениях на половых органах, и даже, если их нет, всё равно осмотр гинеколога и смотреть по результатам обследования у него.
3. Осаждаться соли могут на фоне ОРВИ, недостаточного употребления жидкости, от питания также. Канефрон можно повторять периодически курсами.
Клиент
Галина Александровна, появление мутной мочи может вызывать боль (особенно к вечеру)? Мутность может быть от нарушения пищеварения? У нее в целом очень плохой аппетит, я буквально по дому за ней гоняюсь с ложкой и закладываю за щеку еду? И стул не ежедневный, если не давать финики, курагу, свеклу, фрукты.
Уролог, Андролог
Нет, именно по мутности нельзя сказать, что это вызывает боль.
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Острый уретрит?
24 декабря 2020
Сергей
Вопрос закрыт
Темная моча, какие анализы сдать?
12 октября 2021
Надежда
Вопрос закрыт
Хлопья в моче. Немного тянет низ живота
9 октября 2023
Ева, Москва
Вопрос закрыт
Плохие анализы, мутная моча с хлопьями
8 февраля
Анджелина, Абакан
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою медицинскую консультацию онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Елена  Анатольевна Еремеева
42 отзыва
Нефролог, Педиатр
1995-2001 ВГМА им. Н. Н.
Опыт работы: 21 год
Кирилл Юрьевич Павловский
68 отзывов
Нефролог
2012-2019 Ордена Трудовог
Опыт работы: 5 лет
Нина Александровна Семушина
169 отзывов
Нефролог, Терапевт
1998-2004 СибГМУ, г. Томс
Опыт работы: 19 лет
Виктория Одиссеевна  Попова
88 отзывов
Нефролог, Терапевт
НГМУ
Опыт работы: 11 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Все по полочкам и по факту. Спасибо 🙏 Профессионал, сразу видно человек знает свою профессию...
фотография пользователя
Нефрологу Виктория Попова
Виктория Одиссеевна очень внимательно подошла к моей проблеме, изучив мои анализы.Заметила...
— Ольга
фотография пользователя
Нефрологу Дарья Губина
Дарья Владимировна подробно ответила на мои вопросы,очень обстоятельно изучив результаты моих...
— Ольга