Главная
Вопросы
Консультация уролога
Вопрос №3612204

Что вас беспокоит?

Расшифровка анализа мочи и рекомендации

Жалобы на мутную мочу, с резким запахом, сдала анализ мочи и по Нечипоренко, общий анализ готов, второй ещё нет. Но уже видно, что бактерии, какое лечение?

Гипотериоз
34 года
7 Сентября 2025·Просмотров: 244·Оксана

Принятый ответ

День добрый.
Судя по анализу - явных воспалительных изменений нет, лейкоциты в норме. Однако моча кислая (ph 5.5), плотная. Такое бывает при т.н. " мочекислом диатезе". Вероятно - мало пьте, питание "окисляющее" мочу.
Есть "бактериальные следы": бактерии+ и нитраты. Но возможно - это погрешность забора анализа. Так что желательно сдать посев мочи. Ну и дождаться пробу Нечипоренко, раз сдали - более чувствительный тест на воспалительные изменения.
В идеале - пройти УЗИ почек и мочевого пузыря (в .т.ч исключить песочек, камни - часто сопровождаются помутнением мочи).
Обычно универсальная терапия - это фитоуросептики
- например Канефрон-Н по 2 табл. 3 р/сут на до 3-х мес. запивая стаканом воды
- Урологические сборы (Бруснивер, Фитонефрол) можно по 1 пакетику пить как обычный чай.
- Усилить водную нагрузку (чтобы «промыть» мочевую систему не менее 2 л/сут
- Ограничить острую, жирную, соленую и пряную пищу, фастфуд.
Далее по результатам контр. анализов - общий анализ и посев сдавать строго по правилам: гигиена, тампон и прикрвть влагалище стерильной салфеткой, средняя порция - т.е. сначала мимо, потом в баночку не прерывая струи - для исключения контаминации - т.е. загрязнения из-вне).


Дмитрий Владимирович, ну моча с ужасным резким запахом. Полагаю, что это всё таки из-за инфекции или я ошибаюсь?

Возможно есть бактериальный фактор (чаще кишечная палочка -E.Coli), но по анализу - воспаления нет. Пересдайте для оценки в динамике + посев! И тогда уже решать. Пока - Канефрон, чаи!

Дмитрий Владимирович, хорошо, спасибо большое. А вообще если инфекция, то антибиотик амоксиклав принимают?

Принимаю, но как правило на фоне подтвержденого воспаления и по рез-ту бак. посева (исключив к нему резистетнность).

Дмитрий Владимирович, вот анализ прикрепила по Нечипоренко, посмотрите пожалуйста, нужен ли антибиотик или нет

Не нужен, никакого воспаления нет.
Пересдать ОАМ и сдать ПОСЕВ, и тогда решать! + УЗИ ПОЧЕК И МОЧЕВОГО ПУЗЫРЯ.
Пока - Канефрон +Бруснивер например

Дмитрий Владимирович, хорошо, спасибо

Принятый ответ

Здравствуйте. По данным общего анализа мочи у вас не определяется наличие инфекционно-воспалительного процесса (лейкоциты не повышены). Изолированное повышение уровня бактерий чаще всего связаны с некорректным сбором анализа.
В таких случаях обычно рекомендуем пересдать анализ. Перед сдачей исследования необходимо соблюдать тщательный туалет наружных половых органов. В баночку собираем только среднюю порцию утренней мочи.

Было бы полезным дождаться результат анализа мочи по Нечипоренко, чтобы точно удостовериться в отсутствии лейкоцитурии.

Кроме того, с такими жалобами, как у вас, обычно эффективно проведение УЗИ почек и мочевого пузыря для исключения камней, конкрементов.

Валерия Олеговна, хорошо, спасибо большое

Валерия Олеговна, прикрепила анализ по Нечипоренко, посмотрите пожалуйста, нужен ли антибиотик или нет

Анализ мочи по Нечипоренко без патологии, терапия не требуется.

Принятый ответ

Здравствуйте! По ОАМ воспалительного процесса нет. Неприятный запах моче могут придавать бактерии, нитриты. Бактерии, в свою очередь, могут спровоцировать последующее воспаление в мочевыделительной системе. Также данное состояние могут провоцировать проблемы по гинекологии и с желудочно-кишечным трактом, например запоры. В этом случае рекомендуется нормализовать работу ЖКТ, у гинеколога проконтролировать мазки на микрофлору, фемофлор.
В таких случаях для самоочищения мочевыделительной системы рекомендуется:
- обильное питьё
- Канефрон по 2 драже 3 раза в день. В среднем 14 дней
- бруснивер по 1/3 стакана 3 раза в день. В среднем 14 дней
- ввести в рацион клюкву и клюквенный морс, они обладают природными уросептическими свойствами.

Галина Александровна, спасибо за ответ. А если всё таки начать прием антибиотика, какой лучше принять? Резистентности ни к какому нет

А зачем? Исходя из результата, антибиотик не требуется.

Галина Александровна, спасибо большое, вот прикрепила анализ по Нечипоренко, посмотрите пожалуйста, нужен ли антибиотик или нет

Посмотрела. По результату анализа по Нечипоренко всё хорошо. Антибиотик не требуется. Только Канефрон, Бруснивер, как писала выше.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.