Главная
Вопросы
Консультация лора
Вопрос №1204002

Что вас беспокоит?

Кровь сгустками после пункции.

Диагноз гайморит. Левая пазуха тотально затемнена, правая субтотально затемнена. Сделали пункцию верхне-челюстных пазух в 23-й больнице г. Екатеринбурга. Госпитализировать отказались, хотя у меня было направление. Поставили тампоны, которые я сняла через полтора часа, мне пришлось высморкаться, вышли сгустки очень темные крупные крови. И после этого кровь шла не сильно, то в отхаркивании была, но яркая, то в соплях. Поехала повторно в больницу, где меня заверили, что я паникую зря и поставили ватку с перикисью. Дома я их убрала через два часа и легла спать. Утром в отхаркивании все равно была кровь и в соплях тоже. Съездила в поликлинику, там сделали небольшой тампон с Этамзилат и отпустили. Дома вытащила тампон и пошли пузыри после введения капель. Пузыри вышли со очень темными и большими сгустками крови. Я снова поставила тампоны дома уже с Этамзилатом и сейчас вопрос что делать дальше? Мог ли врач пробить вену или сосуд ( по сгусткам крови кажется, что кровь венозная темная и густая)? Опасно ли такое кровотечение и что делать и насколько срочно?

Панкреатин, щитовидка
43 года
30 Декабря 2022·Просмотров: 4085·Ольга

Принятый ответ

Здравствуйте
Не переживайте, в пазухах слизиста выстилает стенки, бывает ее повреждение, это нормально так как пункция производится вслепую в типичном для неё месте. Паниковать не нужно, крупных сосудов нет, слизь может выходить с кровью несколько дней

Что вам назначено? Промывайте нос морской водой, аккуратно. Антибиотикотерапия, сосудосуживающие назначены?

Марина, Панклав 1000* 2 р в день,
синупред 50 по 2*3 р в день
промывать долффин.
Тампоны ставить с этамзилат.
А разве такое кровотечение не опасно?У меня когда зуб удаляли, случайно вену задели, так в 5-ь утра увезли зашивать десну, потому что такими же сгустакми темными было и врач сказала , что это венозная кровь и такое кровотечение самое опасное, тихое и постоянное

Ольга, вас ведь очно дважды как я поняла смотрели. Перед Долфином сосудосуживающие не назначили? Они хорошо работают на кровотечение тоже. Конечно если продолжаться будет, объемы не уменьшатся , то нужно обращаться в приемный покой дежурной больницы. Но раз смотрели два доктора и оба сказали что переживать не стоит то я думаю пройдёт всё. С зубами конечно там немного по-другому чем с пазухой

Когда пункцию выполнили?

Марина, вчера....в 16-00 мск.вр

Сгустки это кровь скорее после пункции. Старая так сказать. Кровотечение обычно это алая свежая кровь. Если она незначительно выходит, при отсмаркивании или отхаркивании то ничего страшного. Если же много то нужно обращаться настойчивее тогда.

Принятый ответ

Здравствуйте. Пока переживать не стоит. Выделение сгустков крови после пункции явление нормальное. Можете принять дицинон 250 мг по 2 таб 3 раза в день 5 дней и аскрутин по 1 таблетке 3 раза в день курсом на 2 недели. Это кровеостанавливающий и сосудоукрепляющий препараты. Не госпитализировали вас так как гноя видимо не получили. Тотальное и субтотальнре затемнение может быть связано с отеком слизистой в пазухах.

Андрей, гной был. Я спрашивала и врач показывала лоток.

При наличии гноя показана госпитализация.

Андрей, У нас гайморит почему-то считается амбулаторным заболеванием. Просто сейчас праздники и в поликлинике сейчас никого нет, а проколы и промывания при гное надо делать ежедневно, до чистого состояния((((((
А дежурная не берет на госпитализацию, Вот если бы еще был бы фронтит, тогда да)
Поэтому сейчас на антибиотике Панклав и Синупреде, а будет хуже (боль в голове усилится, давление на глаза, температура и по снимку если будет хуже)то буду видно ложится на пороге больницы, чтобы госпитализировали))))))))

Насчет проколов все верно написали. В некоторых случаях если пациент отказывается от госпитализации, можно делать тоже самое амбулаторно (пункции и т.д.). Но не все доктора владеют этой манипуляцией, плюс как вы верно заметили праздники впереди. Остается вариант с частными клиниками.

Андрей, частные тоже забиты)))как это не странно(((поэтому дежурная вариант последний

Принятый ответ

Здравствуйте.
Выделение тёмных сгустков крови после пункции вполне возможно. Это свернувшаяся кровь.
Стекания яркой алой крови нет?
Для оценки кровотечения всегда смотрите на заднюю стенку глотки, нет ли стекания крови по ней. (Если есть, тогда действительно нужно обратиться к врачу, чтоб вам осмотрели, обязательно эндоскопически, чтоб понимать состояние слизистой полости носа).
Корочек сухих в носу нет?

Вероятно заполненная пазуха была не содержимым, а отекшей слизистой полости пазухи. При прокол отделяемое какое-то вымывалось?

Кристина, сегодня ездили снова в больницу, делали рентген на динамику после пункции. И рентген показал затемнение обоих пазух. Но крови в выделениях меньше. Зато стало давить на череп, лоб. После больницы приехали слабость и как будто давление в левой ноздре неприятное, поэтому легла спать.

Отделяемое было гнойное при проколе?

Кристина, в правом лотке да, во втором тоже но с кровью)

В данном случае конечно лучше стационарное лечение.
Гной бы вымывали ежедневно.
Если амбулаторное лечение назначено, то обязательно промывайте нос дома самостоятельно, чтоб вымывать хоть минимальное гнойное отделяемое.
При ухудшение состоянии не терпите, обратитесь к любому дежурному врачу, по острой боли должны принимать.

Кристина, спасибо

Скорейшего выздоровления!)

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.