Что вас беспокоит?
Новая опухоль
Здравствуйте! Мама прошла лечение рака прямой кишки 2 стадии. Сочетанную химиолучевую терапию. Опухоль зарубцевалась. Она проходила регулярное мрт обследование, колоноскопию (иногда ректоскопию), кт. Три месяца назад появились боли и кровотечение. Врачи сказали обратиться к проктологу. Она в регионе, не сразу записалась. Подозревали геморрой, но проктолог сказал что это не он. Сделала ещё одно мрт в частной клинике. У онколога ещё не были, ждём приема. Подскажите это новая опухоль по описанию? Как же так. Не увидели ее на других мрт ((((
Здравствуйте.
нужен пересмотр диска на базе онкодиспансера.
убедительно сказать, что это опухоль нельзя.
т.к. есть подозрения, что это постлечебные изменения.
Здравствуйте
Такие изменения могут быть после проведённого лечения. Точно сказать нельзя это образование.
Необходимо пересмотреть диск в условиях онкодиспансера.
Здравствуйте!
По результатам обследования признаки остаточной ткани в области прямой кишки. Для дифференцировки с первичной опухолью нужно обратиться в онкодиспансер , пройти ректороманоскопию с биопсией из очага.
Так же в области боковых масс крестца подозрение на злокачественное поражение с переломом позвонков. Нужно пройти мрт пояснично-крестцового отдела позвоночника.
Так же необходимо выполнить остеосцинтиграфию , кт обп с ку, кт ОГК.
Юлия, здравствуйте! В области крестца как метастаз получается? Скажите пожалуйста, может так быстро вырасти опухоль до 3 стадии, если мама каждые два месяца проходила обследование. Делал кт и мрт и колоно. Мы никак не можем понять, почему это первое мрт где это всё увидели..
В области крестца больше данных за метастаз. Но нужно выполнить мрт этой области и понять точную локализацию и поражение.
Вам нужно обязательно сравнить в динамике предыдущие диски и крайний, так как бывают случаи, когда образование не описывают или наоборот не так интерпретируют результаты.
2 месяца-это конечно слишком маленький срок для того, чтобы произошел патологический перелом. Что касается остаточной опухоли на фоне постлучевых изменений , так же это ранее должно было быть описано. Но в сравнении с августом, врач описывает положительную динамику, то есть ранее эти изменения уже были??? Нужно сравнивать с диском крайним, а август, я так понимаю это не предпоследнее обследование.
Юлия, мама сказала что она падала на попу весной. Может ли этот перелом быть от травмы? Или это уже наверняка метастаз?
Все Документы у неё у лечащего врача в онкодиспансере. Есть справки (как выжимки) из обследований, но в справках ни про перелом, ни про новое образование ни слова. У меня скана нет, эти Документы только у мамы. Она поедет к ним 3 января попробует разобраться. По описанию это уже точно опухоль? Мы боимся что раз это образование с нуля до 3 стадии выросло за такой короткий срок, мы за праздники новогодние упустим время.
Нельзя сказать без предыдущих обследований , что это. Да, этот перелом мог быть связан с полученной травмой, просто эта информация нигде не указана, так как врач отмечает консолидацию, значит перелом старый. Врач-рентгенолог пишет о том , что отрицательной динамики от августа нет. Значит все то, что сейчас описано было и ранее. Поэтому за праздники ничего не должно случиться. О новой опухоли в обследовании ничего не написано.
Юлия, я загрузила мрт правда это сентябрьское. Там не очень хорошая фото, но другой нет. Там вижу уже описан был этот перелом. Но про нового образования описано не было.
Ничего нового в протоколе от декабря не описано, все было в предыдущих обследованиях. Да, скорее всего этот перелом был связан с травматизацией.
Юлия, извините последний вопрос и закроем беседу. А то что описана “инфильтрация за пределы серозного слоя”. Этого же не было раньше? Был просто рубец от опухоли. То есть получается это от него пошло что-то расти? Просто маму обследовали в конце ноября-начале декабря и отправили до марта «гулять». Типа у неё всё хорошо, просто наблюдаемся. А тут она попала на независимое мрт и тут совсем другое заключение.
Принятый ответ
Про зону в области прямой кишки я не писала, что там без изменений, по костям картина прежняя, то есть даже с учетом полугодового обследования ничего не изменилось, если сейчас врач говорит о консолидации значит это старые переломы. А вот по прямой кишке нужно проводить дообследование , которое я написала отвечая на вопрос, и брать биопсию. Если это рецидив решать вопрос о назначении лечения. Но в любом случае это терпит 10 дней.
Здравствуйте
Здесь нужен очный осмотр онкопроктолога и решение вопроса биопсии из зоны, выявленной на мрт, для морфологической верификации. Также необходимо дообследование костей: скенирование скелета и далее мрт костей таза и др отделов (по показаниям).
Похожие вопросы по теме
- 23 Апреля 202019 ответов