СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Отсутствие месячных после приема дюфастона более 13 дней

Диагноз репродуктолога: СПКЯ, первичное бесплодие, ановуляция УЗИ гинеколг: Матка: форма – грушевидная. Положение - в anteflexio. Контуры ровные, четкие. Размеры: длина 50 мм, передне-задний – 38 мм, ширина – 49 мм. Миометрий однородный. Полость матки не расширена.Шейка матки не увеличена.Эндоцервикс не утолщен.. М-эхо: 7 мм. Эндометрий пролиферативного типа, однородный , соответствует циклу . Правый яичник: 36 х 19 х 29 мм. Контуры четкие. Обьем 9.9см3.Структура - эхогенность не изменена, фолликулы множественные, числом более 10ти , диаметром от 4 до 7мм . Левый яичник: 34 х17 х 24 мм. Контуры четкие. Обьем 6.9 см3 . Структура - эхогенность не изменена, фолликулы множественные, числом более 10ти , диаметром от 4до 8 мм . Маточные трубы не визуализируются. Свободной жидкости и объёмных образований в малом тазу не выявлено. Заключение: Эхографические признаки мультифолликулярных яичников УЗИ ЩЖ Заключение: Эхографические признаки хронического аутоиммунного тиреоидита. Заключение эндокринолога: СПКЯ, эутиреоз АМГ - 15 Трубы проходимы До этого пила 2 года дюфастон с 16 цикла по 25д.ц. (который мне назначила моя Г в ЖК). В декабре сказала отменить и дала рекомендацию: метформин (постепенно с 500 до 1500). Допив курс дюфастона, месячные были последние с ним 5 января (сейчас идет 73 день цикла) В феврале ,я обратилась к репродуктологу, которая сказала надо стимулироваться и давай вызывать месячные, пропивай 10 дней дюфастон по 2 таблетки и ко мне на стимуляцию (клост 50 мг с 5 по 10 д.ц.). Так вот, я пропила эти 10 дней дюфастон. Сейчас уже 13 день отмены и ничего! Тишина! Сейчас ходила на фолликулометрию (на меня посмотрели, как на дуру и сказали, что я чудо) : эндометрий: 14,5, неоднородной структуры, правый яичник: 9 фолликулов 6-7 ми, левый: 9 фолликулов 6-7 мм, лютеинизированный фоликул 26 мм. Жидкость за маткой +. Что это значит? Гормональный сбой? Когда же придут моя месячные, на которые я так рассчитываю?

19 Марта 2019·Просмотров: 4467·olesya.ololo

Ответы могли устареть

Ответы врачей в этом вопросе даны больше двух лет назад — медицина не стоит на месте. Получите новые персональные рекомендации гинеколога-эндокринолога уже через 10 минут.

Здравствуйте! Результат УЗИ говорит о том, что у Вас созрел фолликул, и вероятнее всего образовалась киста, в следствии этого задержка. Эндометрий хороший,в ближайшие дни начнется менструация, ожидайте. По результатам УЗИ у Вас нет СПКЯ, так как объем яичников менее 10 куб. см. Какой у Вас рост/вес? Не согласна с изначальным лечением, нужно было назначать КОК с антиандрогенным эффектом, и беременеть на отмене, а не Дюфастон. Сейчас ожидайте менструацию и начинайте стимуляцию.

 - отвечает  СпросиВрача –
olesya.ololo
Клиент

Ольга,спасибо за отзывчивость. мой вес 80 кг. Сколько ждать менструацию?

2-3 дня должна начаться, эндометрий среагирует на отмену дюфастона. Прикрепите, пожалуйста, протокол узи. Это точно фолликул, не жёлтое тело? Смущает наличие свободной жидкости если не было овуляции.

 - отвечает  СпросиВрача –
olesya.ololo
Клиент

Ольга, прикрепила протокол вчерашнего узи

Здравствуйте!
Эндометрий толстый, ожидаете менструацию в ближайшие дни!
Прикрепите по возможности протокол и снимки узи!

 - отвечает  СпросиВрача –
olesya.ololo
Клиент

Юлия, спасибо! Прикрепила . Скажите, почему образовался такой фолликул? Не состоявшаяся овуляция?

Да, информации в протоколе УЗИ мало. Будем думать,что это не совулировавший фолликул.

 - отвечает  СпросиВрача –
olesya.ololo
Клиент

Ольга, этот фолликул сдуется? все зависит от месячных? он не дает ей наступить?

Да, скромненькое узи((
Вероятее всего да, фолликул не совулировал

На фоне отсутствия овуляции задержка менструации. Если бы это было жёлтое тело,мы могли бы предполагать беременность. Тест на беременность делали?

 - отвечает  СпросиВрача –
olesya.ololo
Клиент

Ольга, да, тесты отрицательные

 - отвечает  СпросиВрача –
olesya.ololo
Клиент

Ольга, есть ли смысл сдавать ХГЧ? Или питьдюфастон еще? пока не наступит менструация

Дюфастон пить точно не нужно, эндометрий хороший, менструация начнется. ХГЧ для подстраховки я бы сдала. Спермограмма мужа в норме?

 - отвечает  СпросиВрача –
olesya.ololo
Клиент

Ольга, спермограмма 5% с нормальной морфологией. МАР тест отрицательный.

Муж проходит лечение? Какой смысл стимулировать овуляцию, если спермограмма с отклонениями?

 - отвечает  СпросиВрача –
olesya.ololo
Клиент

Ольга, репродуктолог сказала, что до 4% - это ЭКО. У вас не критично

 - отвечает  СпросиВрача –
olesya.ololo
Клиент

Ольга, Активно-подвижных у нас 67%

Принятый ответ

В любом случае чем лучше спермограмма, тем больше шансов на естественное зачатие. Мужу обязательно проконсультироваться у уролога, начать лечение. Препараты для стимуляции это не конфеты, достаточно серьезные препараты, обидно безрезультатно давать такую нагрузку яичникам. Подвижных много, это хорошо, но патологические формы даже при хорошей подвижности могут быть не способны к оплодотворению.

 - отвечает  СпросиВрача –
olesya.ololo
Клиент

Ольга, спасибо Вам большое за консультацию! Пересдадим спермограмму еще раз! И тогда к андрологу

Написала Вам сообщение.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.