Консультация пульмонолога /

Пневмония — вопрос №1204745

334 просмотра

Ранее уже обращалась здесь. Досдали анализы. Женщина 52 года, в 2021 году перенесла тяжело ковид, было 50%поражения лёгких, иммунитет сильно снижен, 3 недели назад заболела вновь, температура 38, сильный непродуктивный кашель, участковый терапевт выписала сначала ренгалин, улучшений не было, затем другой терапевт услышал бронхит и назначил Ципрофлоксацин по 500 2 раза в день
Джосет 3 р в день
Капли в нос
Стрепсилс
Витамины с и д. Улучшений не было, температура сохранялась,другой терапевт назначил амоксилицилин , не помогало, затем другой терапевт уколы цефриаксон, сумамед, температура была 38. Платно сделали рентген. На рентгене выявлена пневмония. Обратились платно к пульмонологу, заключение прилагаю. По указанию пульмонолога сдали анализы, выпросили направление в бесплатной поликлинике, три недели отказывались при этом направлять на кровь!!! Результаты терапевт выдавать отказался, пояснив что анализы все в норме кроме СРБ и эозонофилов, выписал данные показатели на листочке (прилагаю фото). По результатам анализов отменил все антибиотики и назначил уколы дексаметозона. После первого укола температура спала но к вечеру вновь поднимается до 37.1-5. И так два дня. При этом пульмонолог настаивает на антибиотиках и против дексаметазона. Как быть в этой ситуации?были уже у 5-6 врачей и каждый врач новое лечение назначение

Возраст: 52

Хронические болезни: Аллергия
Вопрос закрыт

Уважаемые посетители сайта СпросиВрача! Если Вас беспокоят проблемы с легкими или есть дискомфорт в области дыхательных путей - рекомендуем ознакомиться, что лечит врач пульмонолог и получить консультацию врача в режиме онлайн - анонимно, бесплатно и без регистрации.

Аллерголог-Иммунолог, Терапевт
Наталья, здравствуйте!
Слушайте пульмонолога, это профильный специалист. Если температура не поднимается выше 37.5- 37.7С и хорошая сатурация, а по заключению пульмонолога она хорошая - 97%, то дексаметазон можно пока не колоть, а продолжить антибактериальную терапию и посмотреть ее эффективность.
Принятый ответ
Пульмонолог, Терапевт, Функциональный
Здравствуйте! Тут ещё присоединилась аллергическая реакция, т к эозинофилия.Я бы оставила дексаметазон и антибиотик. Какой сейчас у Вас антибиотик?
Я бы назначила так: внутривенно капельно: дексаметазон 12 мг-8 мг-4 мг-4 мг-4 мг+ эуфиллин 2,4%-5 мл+ панангин 5 мл+ физ раствор 250 мл 5 дней.
Затем переход на приём дексаметазона в табл: Метипред ( медрол) 4 мг утром до 12 часов дня по 2 табл в четный день/ 1 табл нечётный день и далее четный/ нечётный: 2/0, 5
2/0
1,5/0
1/0
0,5/0 до полной отмены
На весь курс приёма табл: омез 20 мг на ночь 2 недели
Панангин 1 табл в обед 2 недели
Кальцемин адванс 1 табл вечером месяц
Выздоравливайте!
Принятый ответ
Клиент
Татьяна, сейчас остался только левофлоксацин
Пульмонолог, Терапевт, Функциональный
Хорошо продолжайте левофлоксацин и вышеуказанное лечение.
Здоровья и с наступающим!
Пульмонолог
Здравствуйте. У вас вирусная пневмония, поэтому антибиотики не влияют на воспаление. Продолжайте Дексаметазон по схеме, антибиотики можно отменить. Добавьте Полиоксидоний 12 мг 1 т 10 дней, Эликвис 2,5 мг 2 р в день 1 месяц. Сдайте общий анализ крови с лейкоформулой, ферритин, ЛДГ, прокальцитонин, Д- димер для возможной коррекции лечения.
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
5 Проголосовал 1 человек,
средняя оценка 5
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Запор, температура, боли в левом боку
28 августа 2018
Вероника, Санкт-Петербург
Вопрос закрыт
Бессонница
7 сентября 2021
Олег
Вопрос закрыт
Covid 19 расшифровка анализов
9 ноября 2021
Тимофей
Вопрос закрыт
Прием лекарств при Ковиде.
7 января 2022
Михаил, Новосибирск
Вопрос закрыт
Что делать, если у ребенка температура 39,4
5 ноября 2024
Александра
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Екатерина Сергеевна Калигина
497 отзывов
Пульмонолог
• 1995-2001 г. СамГМУ, фа
Опыт работы: 23 года
Арпине Араиковна Чобанян
20 отзывов
Пульмонолог
2010-2019 ЕГМУ им Мхитара
Опыт работы: 5 лет
Виктория Викторовна Резник
133 отзыва
Пульмонолог, Фтизиатр
22 июня 2005г Днепропетро
Опыт работы: 18 лет
Екатерина Алексеевна Власова
42 отзыва
Пульмонолог, Терапевт
2013 - 2022 г. Запорожски
Опыт работы: 5 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Пульмонологу Екатерина Калигина
Все по делу! Врач подтвердила мои догадки об аллергии. И написала какие анализы нужно сдать....
фотография пользователя
Пульмонологу Екатерина Калигина
Внимательная и вежливая, подробно и чётко проконсультировала предоставила схему дальнейших...
— Екатерина, г. Видное
фотография пользователя
Пульмонологу Елена Минеева
Внимательная и вежливая, подробно и чётко проконсультировала врач подробно объяснил ситуацию,...
— Екатерина, г. Видное