Консультация пульмонолога /

Пневмония — вопрос №1204745

324 просмотра

Ранее уже обращалась здесь. Досдали анализы. Женщина 52 года, в 2021 году перенесла тяжело ковид, было 50%поражения лёгких, иммунитет сильно снижен, 3 недели назад заболела вновь, температура 38, сильный непродуктивный кашель, участковый терапевт выписала сначала ренгалин, улучшений не было, затем другой терапевт услышал бронхит и назначил Ципрофлоксацин по 500 2 раза в день
Джосет 3 р в день
Капли в нос
Стрепсилс
Витамины с и д. Улучшений не было, температура сохранялась,другой терапевт назначил амоксилицилин , не помогало, затем другой терапевт уколы цефриаксон, сумамед, температура была 38. Платно сделали рентген. На рентгене выявлена пневмония. Обратились платно к пульмонологу, заключение прилагаю. По указанию пульмонолога сдали анализы, выпросили направление в бесплатной поликлинике, три недели отказывались при этом направлять на кровь!!! Результаты терапевт выдавать отказался, пояснив что анализы все в норме кроме СРБ и эозонофилов, выписал данные показатели на листочке (прилагаю фото). По результатам анализов отменил все антибиотики и назначил уколы дексаметозона. После первого укола температура спала но к вечеру вновь поднимается до 37.1-5. И так два дня. При этом пульмонолог настаивает на антибиотиках и против дексаметазона. Как быть в этой ситуации?были уже у 5-6 врачей и каждый врач новое лечение назначение

Возраст: 52

Хронические болезни: Аллергия
Вопрос закрыт

Уважаемые посетители сайта СпросиВрача! Если Вас беспокоят проблемы с легкими или есть дискомфорт в области дыхательных путей - рекомендуем ознакомиться, что лечит врач пульмонолог и получить консультацию врача в режиме онлайн - анонимно, бесплатно и без регистрации.

Аллерголог-Иммунолог, Терапевт
Наталья, здравствуйте!
Слушайте пульмонолога, это профильный специалист. Если температура не поднимается выше 37.5- 37.7С и хорошая сатурация, а по заключению пульмонолога она хорошая - 97%, то дексаметазон можно пока не колоть, а продолжить антибактериальную терапию и посмотреть ее эффективность.
Принятый ответ
Пульмонолог, Терапевт, Функциональный
Здравствуйте! Тут ещё присоединилась аллергическая реакция, т к эозинофилия.Я бы оставила дексаметазон и антибиотик. Какой сейчас у Вас антибиотик?
Я бы назначила так: внутривенно капельно: дексаметазон 12 мг-8 мг-4 мг-4 мг-4 мг+ эуфиллин 2,4%-5 мл+ панангин 5 мл+ физ раствор 250 мл 5 дней.
Затем переход на приём дексаметазона в табл: Метипред ( медрол) 4 мг утром до 12 часов дня по 2 табл в четный день/ 1 табл нечётный день и далее четный/ нечётный: 2/0, 5
2/0
1,5/0
1/0
0,5/0 до полной отмены
На весь курс приёма табл: омез 20 мг на ночь 2 недели
Панангин 1 табл в обед 2 недели
Кальцемин адванс 1 табл вечером месяц
Выздоравливайте!
Принятый ответ

Скидка 15% на анализы.

Клиент
Татьяна, сейчас остался только левофлоксацин
Пульмонолог, Терапевт, Функциональный
Хорошо продолжайте левофлоксацин и вышеуказанное лечение.
Здоровья и с наступающим!
Пульмонолог
Здравствуйте. У вас вирусная пневмония, поэтому антибиотики не влияют на воспаление. Продолжайте Дексаметазон по схеме, антибиотики можно отменить. Добавьте Полиоксидоний 12 мг 1 т 10 дней, Эликвис 2,5 мг 2 р в день 1 месяц. Сдайте общий анализ крови с лейкоформулой, ферритин, ЛДГ, прокальцитонин, Д- димер для возможной коррекции лечения.
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
5 Проголосовал 1 человек,
средняя оценка 5
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Антитела 1500+
3 июня 2021
Дмитрий
Вопрос закрыт
Расшифровка ОАК с лейкоцитарной формулой
4 сентября 2024
Анастасия, Тюмень
Вопрос закрыт
Образование в молочной железе. Лимфоузел Роттера? Birads-3
8 ноября 2024
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Заболел ..
18 декабря 2024
Александр
Вопрос закрыт
Высокая температура
25 февраля
Мария
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Екатерина Сергеевна Калигина
484 отзыва
Пульмонолог
• 1995-2001 г. СамГМУ, фа
Опыт работы: 23 года
Виктория Викторовна Резник
127 отзывов
Пульмонолог, Фтизиатр
22 июня 2005г Днепропетро
Опыт работы: 18 лет
Елена Сергеевна Минеева
19 отзывов
Пульмонолог, Терапевт
2012-2018, ФГБОУ ВО КрасГ
Опыт работы: 5 лет
Наталия Васильевна Сидельникова
38 отзывов
Пульмонолог
2006-2012, ГБОУ ВПО "
Опыт работы: 11 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Пульмонологу Елена Минеева
Врач дала развернутый ответ, мне стало понятно куда двигаться дальше Теперь понимаю какие...
фотография пользователя
Пульмонологу Виктория Резник
Ответ получила, спасибо За ответ, очень был нужен Дал ответ на нужный вопрос
фотография пользователя
Пульмонологу Константин Асямов
Получил прямой ответ на свой вопрос. Спасибо Получил ответ на вопрос Всё хорошо