Консультация педиатра /

Расшифровка результатов — вопрос №1204834

278 просмотров

Малыш родился 08.11.22.
Стали частые запоры, колики.
Пукает хорошо. Кушает тоже хорош, набор веса хороший.
Сдали анализы кала и есть отклонения, нужно ли что то добавить в бадах ребенку,
Сейчас смесь сменили на пепти аллергия и кисломолочну утро и вечер.
Капли укропная вода и лактаза.

Возраст: 35

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация педиатра по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Педиатр, Нейрохирург
Здравствуйте! В копрограмме воспалительных изменений нет(лейкоциты 0 в поле зрения, эритроциты -), что исключает воспалительные заболевания кишечника, которые характерно для АБКМ. большое количество нейтрального жира говорит о том, что малыш очень хорошо ест (прибавка веса это подтверждает) и не все полученные им жиры усваиваются. Что тоже естественно. Ферментов давать малышу для "лучшего усвоения" не нужно- организм сам регулирует, что ему усвоить, а что- нет. 
Анализ кала на дисбактериоз неинформативный. У грудничков флора кишечника меняется каждый день. Поэтому этот анализ не лечат.
Сколько дней отсутствует стул? Стал чащн после кисломолочной смеси?
Из лекарственных средств при коликах доказательной базой обладает пробиотик Lactobacillus reuteri, она содержится в таких препаратах как Био Гая или Рела Лайф. Рекомендуется давать по 5 кап 1 раз в сутки.

Клиент
Эндже, стул отстустуует 2-3 дня, ребенка жто беспокоит, он плачет иногда и тужится часто. Делаю иногда не полную дозу клизмы микролакс для малышей, не сильное нажатие и там много в тюбике остается, и сразу тужится малыш и выходит
Клиент
Эндже, т.е. лактазу нам убирать?
А кишечная палочка не страшно?
Наш педиатор выписала ему эту лактазу и хотела нас на смесь безлактазную переводить. И о палочки сказала пить биофиги.
Педиатр, Нейрохирург
На какой вы были смеси раньше? Почему поменяли смесь?
Педиатр, Нейрохирург
Лактазу оставляем, кал на углеводы положительный. Безлактозные смеси приводят часто к запорам. Поэтому лучше давать обычные смеси под прикрытием лактазара.
Клиент
Эндже, первая смесь была нан супрем, педиатои из за запоров сказала менять
Клиент
Эндже, сейчас у нас пепти аллергия и кисломолочная. Вроде срыгивания редкие только когда очень тужится. Раньше были частые от другой смеси
Педиатр, Нейрохирург
Стул может отсутствовать в норме до 5-6 дней на ив. Микролаксом особо не увлекаемся, это инвазивный процедура. У ребёнка скорее так же наблюдается младенческая дисхезия (ребенок не может опорожнить кишечник). В возрасте до 9 мес малышам бывает трудно координировать работу мышц брюшного пресса и мышц тазового дна. Плач увеличивает внутрибрюшное давление и облегчает натуживание, поэтому дети могут плакать перед стулом. Это не значит, что им больно, просто пока у них нет другого способа потужиться. Микролакс может удлинить этот период, а детям надо научиться самим испражняться.
Клиент
Эндже, а если вводить биогаю, укропную убирать?
Педиатр, Нейрохирург
Запор не показатель для замены смеси. По описанию таких запоров у вас нет. Кисломолочные смеси обычно меняют картину в лучшую сторону.
Срыгивания фонтаном? Как набирает вес ребёнок?
Педиатр, Нейрохирург
Да, можете оставить только био гаю или примадофилус реутери, в составе у обоих одинаковый пробиотик и оба хорошие препараты.
Клиент
Эндже, да был фонтан 2 раза точно иногда больше.
Вес при выписки было 3250 (11.11.22), а 24.12. Взвешивали 5126
Клиент
Эндже, а каких их принимать? И наш возраст подходит под их прием?
Педиатр, Нейрохирург
Набор веса хороший, абкм маловероятно. Если есть улучшения на новой смеси, можете остаться на ней. А так показаний к полному гидролизу белка у ребёнка нет
Клиент
Эндже, вроде срыгиваний нет. Пока не будем менять, чтоб не забыть кстловать его. А. То 3 раза уже переводили.
Педиатр, Нейрохирург
Да, конечно подходит. Био гая по 5 кап 1 раз в день.
примадофилус реутери по 0,5 чайной ложки (1,5 г) добавлять в смесь 1 раз в день.
Принятый ответ
Клиент
Эндже, спасибо большое
Педиатр, Нейрохирург
Да, 3 раза для 2 мес ребёнка многовато.. поэтому лучше остаться, раз перевели
Педиатр
Здравствуйте! В копрограмме нет признаков воспаления, то есть смесь на полном гидролизате Вам не была показана, абкм не подозреваем.
Кал на дисбактериоз устаревший и бесполезный анализ, никогда его не сдавайте. И результаты лечить не нужно.
Что Вы подразумеваете под запорами? С какой периодичностью малыш ходит в туалет, какая консистенция стула на выходе?
Клиент
Алина Александровна, 2-3 дня. И он беспокойный тужится и плачет
Педиатр
Дети не умеют еще эффективно тужиться. Поэтому перед тем, как выпустить газы или сходить в туалет, они кричат, поджимают ножки, краснеют. Это состояние младенческой дисхезии.
Если кал на выходе мягкой консистенции, это не запор, и помогать малышу не нужно, иначе он нескоро научиться контролировать мышцы тазового дна.
Стул на ив в норме может отсутствовать до 5 дней.
Рекомендуется к приему пробиотик биогая по 5 капель ежедневно
Клиент
Алина Александровна, в укропную воду, лактазу оставлять или что то убираем?
Педиатр
Если нет жидкого пенистого кислого стула, впитывающегося в подгузник, бурлений в животике при кормлении, то лактаза не нужна.
Укропную воду можно убрать и использовать более эффективный препарат, который я назвала, биогая или аналог примадофилус реутери
Принятый ответ
Клиент
Алина Александровна, а как применять биогаю? И его с какого возраста можно?
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Проблемы с животиком у новорожденного
17 января 2024
Оксана, Москва
Вопрос закрыт
Высокий пролактин
8 апреля 2024
Анна
Вопрос закрыт
Схваткообразные боли внизу живота
14 апреля 2024
Елена
Вопрос закрыт
Срыгивания новорождённого
20 марта
Надежда, Москва
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Надежда Александровна Андреева
124 отзыва
Педиатр, Детский
2010-2016 ЮУГМУ, педиатри
Опыт работы: 9 лет
Михаил Николаевич Ивашев
407 отзывов
Педиатр, Терапевт, Врач
1972-1978. Свердловский г
Опыт работы: 44 года
Ирина Александровна Трубачева
13 отзывов
Педиатр
2011 - 2017, СПбГПМУ - пе
Опыт работы: 8 лет
Алина Александровна Улезкина
206 отзывов
Педиатр
2014-2020г, ВГМУ им.Н.Н.Б
Опыт работы: 5 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Врач успокоила , дала нужные рекомендации. Консультация полезна . Да, посоветую .
— Олеся
фотография пользователя
Гомеопату Алексей Бауман
На заданный вопрос врач дал вполне понятный ответ. На уточняющие вопросы тоже ответил, этого...
— Ольга
фотография пользователя
Очень понимающий , добрый , толковый врач педиатр . Все объяснила , по полочкам разложила....
— Анастасия, г. Железноводск