Консультация инфекциониста /

Лечение клебсиеллеза ротоглотки — вопрос №1205040

659 просмотров

Обнаружена клебсиелла окситока в степени 1на 10в 3. Чувствительна -цефепим , Ципрофлоксацин , Амоксиклав ,Цефтриаксон, меропенем, эртапенем , левофлоксацин . Как лечить носоглотку. Принимаю иммуноснижающую терапию

Возраст: 48

Хронические болезни: Ревматоидный артрит
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация инфекциониста по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Инфекционист
Здравствуйте!
Клебсиелла это условно патогенная флора, и она у вас очень низкой концентрации, лечения не требует. Что вас беспокоит? Сдавали ОАК, СРБ?
Принятый ответ
Клиент
Ирина, меня беспокоят постоянные пробки в носу . Лор сказал , сто нужно идти к инфекционисту . Да , стул кашицеобразный до 5 раз

Скидка 15% на анализы.

Клиент
Ирина, больше всего меня беспокоит невозможность дышать из- за пробок в носу
На Хлоргексидине они выросли .
Клиент
Ирина, сейчас меня еще беспокоят небольшие боли в суставах , так что Соэ 32, это , скорее , к Ревматоидному . А так общий анализ неплохой лейкоциты в норме , лейкоформула сохранена .
Инфекционист
Здравствуйте!
Эти пробки не связаны с клебсиелой, она в низкой концентрации и странно что ЛОР с такими жалобами отправляет к инфекционисту, все же это его профиль, тем более что лейкоцитарная формула без изменений. Что с миндалинами имеется там хронический процесс?
Клиент
Ирина, хронический тонзиллит , фарингит . Без температурной реакции . Лор Хлоргексидин назначил и пробки увеличились . Правда , ярко выраженная ангина в последний раз была в детстве
Инфекционист
Тогда нужно смотреть функцию миндалин, даже при незначительной гипертрофии они могут просто не работать. Миндалины в горле это скопление лимфоиднлй ткани, они выполняют барьерную функцию, если они не выполняют свою функцию тогда становятся источником скопления бактерий.
Проведите это исследование

https://lornii.ru/lechenie-i-diagnostika/poliklinika/laboratornyy-otdel/issledovanie-funktsii-mindalin/

Замените хлоргексидин на тонзилгон.
Клиент
Ирина, исследование функции миндалин - это не бак посев ? Как оно выполняется?
Тонзилгон в таблетках , или спрей есть?
Инфекционист
Тонзилгон можно в таблетках. Я скинула ссылку на исследование функций миндалин, это не бак посев.
Клиент
Ирина, у меня ссылка на исследование не открывается
Инфекционист
Скопируйте и вставьте в браузер
Инфекционист
Здравствуйте! Это условно патогенный возбудитель. Количество его небольшое. Для восстановления нормальной микрофлоры в глотке применяйте в течение 14 дней Исмиген.
Принятый ответ
Клиент
Нина, меня очень беспокоят увеличивающиеся пробки в носу . От Хлоргексидина хуже стало
Клиент
Нина, сейчас прочла , что Исмиген не применяется при аутоиммунных заболеваниях . Что делать ?
Инфекционист
Нос промывайте физиологическим раствором
Инфекционист
Используйте Лизобакт 4 раза в день, рассасывать
Клиент
Нина, а может быть можно в Небулайзер что то заправить ? И сколько дней , и сколько раз применять?
Инфекционист
Через небулайзер можно делать щелочные ингаляции с боржоми или для восстановления слизистой с физиологическим раствором.
Клиент
Нина, эти ингаляции сколько по времени нужно делать ? Сколько раз в день ? Можно постоянно или нет ?
Инфекционист
Ингаляции с физиологическим раствором или боржоми нужно делать да раза в день в течение 10 дней, если будут сохраняться жалобы, то можно и дольше.
Инфекционист, Врач УЗД
По какому поводу была сдача анализа?
Она не требует лечения.
Максимум что можно - исмиген 2 недели
Принятый ответ
Клиент
Ксения, больше всего беспокоят пробки в носу . Лор рекомендовал Хлоргексидином промывать , они увеличились . Слизи идёт огромное количество .
Клиент
Ксения, посмотрела противопоказания . Он не применяется при аутоиммунных заболеваниях . Может , можно что то другое ? Спрей , может быть , какой - нибудь ?
Инфекционист, Терапевт
Добрый день, чувствительность к антибиотикам у Вас указана лабораторией, пройдите курс ципрофлоксацин 500 мг 2 р/д 7 дней после еды + лактобаланс 1рд 10 дней, через 14 дней контроль анализа
Принятый ответ
Клиент
Юлия Петровна, больше то всего пробки в носу беспокоят . Замучилась !
Инфекционист, Терапевт
Попробуйте пролечиться антибактериальной терапией и покажитесь лор врачу очно
Инфекционист, Гепатолог
Наталья, здравствуйте!
По анализу выявлена условно-патогенная микрофлора, количество ее незначительное.
Если у Вас нет симптомов и ничего не беспокоит, то лечение не требуется.
Если имеются боль или дискомфорт в горле, у учетом чувствительности к антибиотикам можно принимать ципрофлоксацин 500 мг*2 раза в день 7 дней+тонзилгон по 2 таб 4 раза в день 5-7 дней.
Принятый ответ
Клиент
Инна, а Тонзилгон иммунитет не повышает ? Ревматоидный у меня . Да Лан рекомендовал Хлоргексидин для промываний . Стала делать , пробки еще выросли . Прямо беда с ними !
Инфекционист, Гепатолог
Здравствуйте. Тонзлгон это антисептик растительного происхождения, оказывает только местное действие. По поводу пробок лучше показаться ЛОР врачу.
Клиент
Инна, я записана на после праздников к Лору . Только с пробками к ней не пойду . Опять заругается . Так поняла , что можно Ципрофлоксацин +Лактобаланс , местно Тонзилгон , либо Лизобакт ?
Инфекционист, Гепатолог
Можно и так, все эти препараты разрешены при ревматоидном артрите.
Клиент
Инна, Вы даже не представляете , как я Вам благодарна ! Только на Лизобакт суставы воспалялись . Понеслась в аптеку !
Инфекционист, Гепатолог
Вам нельзя препараты типо полиоксидоний, исмиген, циклоферон, изопринозин, это именно иммуностимуляторы.
Скорейшего выздоровления!
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
5 Проголосовало 2 человека,
средняя оценка 5
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Болит в области носа
7 января 2018
Эдуард, Чехов
Вопрос закрыт
Сыпь вокруг рта
5 декабря 2023
Анна
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Инна Сергеевна Каплиева
423 отзыва
Инфекционист, Гепатолог
2010-2016гг ФГБОУ ВО СтГМ
Опыт работы: 7 лет
Алексей Александрович Бондарюк
78 отзывов
Инфекционист
2002-2008, СарМедИ, лечеб
Опыт работы: 6 лет
Юлия Александровна Никулина
21 отзыв
Инфекционист
2009-2015, ГБОУ ВО "
Опыт работы: 7 лет
Александр Иванович Бобровский
94 отзыва
Инфекционист, Гепатолог
1973-1980 БГМИ, лечебно
Опыт работы: 42 года
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Инфекционисту Мария Рагулина
Спасибо большое Марии Геннадьевне, подробно и грамотно все объяснила. Отличный врач⭐️⭐️⭐️⭐️⭐️...
— Дарья, г. Мариинск
фотография пользователя
Инфекционисту Инна Каплиева
Самый лучший специалист из всех Помогла на все 200% Безусловно ,буду советовать всем
— Ариана
фотография пользователя
Екатерина Владимировна ответила очень развернуто, понятно, все объяснила и очень успокоила! ...
— Мария