Консультация травматолога /

Перелом обеих костей голени 1/3 с полным смещением — вопрос №120651

188 просмотров

Сломал 1 января две кости голени с полным смещением, 10 сделали операцию поставили пластину прошло два месяца сделали снимок сраслось сказали ходить с полной нагрузкой, но на коже где стоит пластина никак не отойдёт корка она засохла но не отваливается там сама рана, начал ходить пошло воспаление отек и нога опухла и где сам отек очень горячая стала врач прописал уколы линкомицин вот проколол но опять температура 37 и отек тёплый но не горячий купаться врач сказал можно но та нога которая больная нельзя из за этой раны на которой корка засохшая, не пойму в чем дело завтра опять пойду к врачу т к курс уколов прокалол Подскажите пожалуйста

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация травматолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Гематолог, Терапевт
Здравствуйте , вы начали ходить с полной опорой на ноги?
Клиент
Анастасия, врач сказал ходить с полной нагрузкой т к все сраслось но начал ходить много и появился отек боли где сам отек и кость болела ,но после уколов ничего не болит но сегодня прошёлся опять кожа горячая и температура 37 а сейчас все спало

Скидка 15% на анализы.

Клиент
Анастасия, ходить сказал без опор но на улице с палочкой,но я начал ходить без опор может из за этого все провело воспаление
Гематолог, Терапевт
Нагрузку давать аккуратно и дозированно, лежать после ходьбы по 15 мин с приподнятыми ногами. Продолжать наблюдение и лечение у травматологами исчезновения дмскосфорта
Клиент
Анастасия, но из за этой раны все возможно быть воспаление ?т к сейчас она в корке и уже как два месяца но по тихонько отваливается и там сама рана ,но я дал сильную нагрузку ноге после которой образовался отек и горячая кожа
Гематолог, Терапевт
Если боль локальная вокруг раны, то может и рана быть входными воротами инфекции.
Клиент
Анастасия, боль бывает где сам отек ,но это когда после нагрузки а так сейчас ничего не болит т к нога в покое врач сказал когда купаешься эту ногу под воду нельзя т к рана под коркой из за неё и воспаление
Терапевт
Здравствуйте! Как обрабатываете рану? Отек после нагрузки после перелома может быть пока не пройдете реабилитацию. Покраснение и повышение температуры быть не должно
Клиент
Оксана, доктор кто делал операцию и сам врач назначал мазать фукорцин,сама корка уже месяца два держится но по тихонько отваливается,после как разрешили ходить с полной нагрузкой начал ходить без опор и наверно много переходил что появился отек и сам отек был очень горячим и кость болела после назначали уколы линкомицин уже кожа не горячая ,но чуть прошёлся опять опухла и отек чуть тёплый
Гематолог, Терапевт
Думаю сомневаться в словах врача повода нет,продолжайте выполнять рекомендации
Клиент
Анастасия, хорошо ,спасибо
Терапевт
Перелом сложный , реабилитация будет длительной. Если снимок делали и сказали, что все хорошо, значит перелом консолидированный( образовалась костная мозоль) и нет остеомиелита. А отек после нагрузки это пока норма. После ходьбы лежите с приподнятой ногой .А вот по поводу Фукорцина, этот препарат содержит борную кислоту и спирт 95 процентов эти вещества сушат кожу и расширяют сосуды при отеке это не желательно, если есть сухая корка, которая не отпадает, зачем продолжать сушить рану. Нужно заменить препарат, возможно применение водного раствора Хлоргексидина. Кроме этого Фукорцина содержит фенол при длительном применении может накапливаться в организме. Проконсультируйтесь у лечащего врача по поводу замены препарата
Клиент
Оксана, после как сняли швы он назначил это средство протирать все швы фукорцином,как все сраслось появилась мазоль начал ходить но после сильной нагрузки появился отек и горячий покалол линкомицин врач назначил все прошло сейчас ничего нет но стоит походить без опор опять горячий отек,может сама рана под коркой попадает что то туда ,т к купаться врач сказал можно но эту ногу нельзя ,или одеваешься что то попало
Клиент
Оксана, перелом винтообразный
Ортопед, Травматолог
1. Было бы очень хорошо, если бы Вы загрузили сюда сканы последних рентгенограмм.
2. Даже теоретически винтообразные переломы б\б кости после МОС не срастаются за 2 мес. Минимальный срок сращения - 3 мес. За 2 мес могла сформироваться костная мозоль, но сращения полного не может быть. Не бывает. Все наши "буквари" об этом говорят.
3. Нагрузка возможна, но она называется "ранняя функциональная нагрузка". Начинать ходить нужно при помощи 2-х костылей, постепенно увеличивая нагрузку на ногу. К 3-м месяцам при самом благоприятном течение событий возможен переход на 1 костыль и трость.
4. Воспаление началось, конечно, из-за слишком рано начатой полной нагрузки на ногу. Нужно надеяться, что это воспаление мягких тканей без остеомиелита. Но и до него недалеко, если продолжать нагрузку в таком объеме. Нужно перейти на ходьбу с двумя костылями, нагружая ногу не более 50%.
5. Если рана "под корочкой", то без разницы, чем ее мазать. Фукорцин то же подойдет. Но вот когда корочка "отпадет" нужно будет смотреть, что там. Если температура снова больше 37, я бы рекомендовал еще один курс антибиотиков. Предпочтителен Цефтриаксон 1,0 в\м 2р в день. Но здесь приоритет очному осмотру травматолога.
Рекомендую:
1. Ходьба на 2-х костылях, дозированно. Нагрузка не должна вызывать боли и воспаления. При отсутствии неблагоприятных симптомов нагрузку можно увеличивать.
2. Повторный курс антибиотиков.
3. Загрузите рентгенограммы последние.
Клиент
Константин, здравствуйте а подскажите пожалуйста вот за рулём можно ли ездить ?т к нет такой сильной нагрузки ,и сама нагрузка это же когда ходишь полный вес идёт на ногу !!на счёт рентгена он у врача на приём пойду возьму обязательно
Клиент
Константин, на счёт за руль садится можно или нет ?сегодня ходил к врачу мне корку эту оторвали чтобы быстрее рана заживала помазали ее и бинтом обматали
Ортопед, Травматолог
за руль личного автомобиля садиться можно, если нога левая, а коробка - автомат.
Если механика - не знаю. Пробуйте.
Если не будет нарастать отек и краснота - можно.
Работать на фуре точно нельзя.
Клиент
Константин, оторвали корочку на коже ,под корочкой был гной ее помазали фукорцин и наложили повязку из бинта так и будет гной ?или что можно посоветовать т к мне травматолог сказал все отдыхай ничего другого
Ортопед, Травматолог
Гнойные раны лечат мазевыми повязками.
Чаще других используют мазь Левомеколь.
Перед наложением мазевой повязки рану обрабатывают перекисью водорода и хлоргексидином.
Это общие правила.
Я рану не видел и не могу заочно критиковать Ваших травматологов.
Клиент
Константин, я выложил фото сфотографировал рану посмотрите пожалуйста стоит ли мазать левомеколь
Ортопед, Травматолог
Да, по моему мнению однозначно стоит.
Фукарцин отменить.
Промывать перекисью, затем хлоргексидином, затем Левомеколь, стерильные салфетки, рану забинтовать.
Сверху надеть "сеточку", чтобы повязка держалась.
Перевязки ежедневно.

Клиент
Константин, спасибо вам большое,из за этой раны скорее всего и были воспаления ,ходить пока что на костылях в этом случае
Ортопед, Травматолог
да, на костылях.
но на ногу можно приступать.
где-то 30% веса.
со временем нагрузку увеличивать.
Клиент
Константин, 30% нагрузки что входит наступать или чуть можно ходить с двумя костылями но на двух ногах ,10 апреля будет три месяца как после операции!!
Ортопед, Травматолог
можно ходить с двумя костылямина двух ногах, перенося на больную ногу 30% от обычной нагрузки.
нагрузку постепенно увеличивать и доводить до полной за 3-4 нед.
потом бросать костыли и брать трость.
Принятый ответ
Клиент
Константин, все я понял ,спасибо вам большое
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Спустя 3 месяца перелом не срастается
2 часа назад
800.00 р.
Наталья, Саратов
S82.70 проскальзывает нога в гипсе
4 часа назад
3000.00 р.
Сергей
Вопрос закрыт
Перелом стопы
5 часов назад
800.00 р.
Екатерина
Мобилизованнвй
4 часа назад
Виталий
Нужен ли гипс?
5 часов назад
Надежда
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Олеся Сергеевна Лазутикова
57 отзывов
Травматолог, Ортопед
2007-2013г Организации ФЕ
Опыт работы: 12 лет
Константин Эдуардович Тищенко
1 020 отзывов
Травматолог, Ортопед
1983-1989 Харьковский мед
Опыт работы: 35 лет
Виктор Анатольевич Лаврин
92 отзыва
Травматолог
1977-1983, Саратовский го
Опыт работы: 40 лет
Ольга Андреевна Юрташкина
171 отзыв
Травматолог, Ортопед
2010-2017г. ГБОУ ВПО КубГ
Опыт работы: 7 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Константин Эдуардович, спасибо большое за такой развернутый и полезный ответ 🙏 Вы не только по...
— Виктория
фотография пользователя
Отличное, мне понравилось. Много воды по поводу нормальности наличия переживаний у пациента и...
— Евгений
фотография пользователя
Спасибо доктору за развернутый мой вопрос, ответ был полный и понятный. Ответ был полный Все...
— Инна, г. Москва