Главная
Вопросы
Консультация проктолога
Вопрос №1206839

Что вас беспокоит?

Геморрой,кровь

Добрый день. Мне 38 лет, беспокоит кровь из заднего прохода. Летом было, неделю назад и сегодня. Кровь не алая, бордового цвета. Кровь не после похода в туалет. Просто так при хождении кровь. Не много,не кровотечение, но и не мало, капель 10-20. Ранее был геморрой наружний и узел внутренний небольшой, при походе в туалет всегда вылазиет и назад самостоятельно. лечила свечами разными, что врач прописывал. Подскажите пожалуйста стоит ли сейчас делать ректороманоскопию? Заменит ли она колоноскопию? Может ли быть бордовая кровь от внутреннего гемороя,узла..??? Или это уже говорит о чемто серьезном(злокачественном)? На данный момент ничего там не беспокоит, просто кровь и боль при долгом нахождении на ногах. Запоры бывают редко. К врачу пойду после нг праздников.

С-м Жильбера, ДЖВП, гастрит
38 лет
2 Января 2023·Просмотров: 2968·Ирина, Краснодар

Добрый день Ирина.
Уточните, кровь появляется просто на нижнем белье вне походов в туалет, верно? А при дефекации, кровотечения не появляются?

Артем, да, верно. Кровь просто на нижнем белье. При дефекции крови нет

Артем, всего это было 3 раза, летом один раз, неделю назад и сегодня.

Ирина, нужно сделать фото области ануса в хорошем разрешении и приложить к своему вопросу. Или обратиться очно к проктологу. Очевидно, что источник находится где-то снаружи.

Артем, снаруже ничего нет, ни трещин ни геммороя. При долгом хождении чувствую боль внутри. По всей видимости гемморой внутренний. Наружнего сейчас нет

Ирина, фото нужно сделать в положении сидя на корточках с натуживанием.

Артем, заменит ли ректороманоскопия колоноскопию? И бывает ли кровь бордовая при гемморое внутреннем?

Артем, хорошо, сейчас прикреплю

Артем, прикрепила

Кровотечения из внутренних геморроидальных узлов всегда алой кровью, это особенность анатомии внутреннего геморроя. Подтекания темной крови, которые Вы описываете возможны или при появлении мелких тромбов в коммуникантных геморроидальных венах, которые расположены в анальном канале и не видны снаружи, но чаще кровь в таких случаях появляется в момент дефекации. Или при иных патологиях анального канала. Так как клинических проявлений минимум, то можно только гадать.
Сейчас посмотри фото.

Ирина, есть выпадающий внутренний узел на 11 часах. На нем нет ни эрозий, ни изъязвлений. При этом есть впечатление, что кожа рядом с анусом испачкана кровью, то есть сейчас на белье тоже есть следы крови?

Артем, да вот сфотографировала с натуживанием, вылазиет, так всегда при походе по большому вылазиет и назад залазиет, сейчас как раз и была кровь на фото следы крови верно

А сейчас кровь темная была? Я хочу понять, при натуживании появилась кровь, или это следы той крови, что была сегодня, и поэтому Вы задали вопрос?

Артем, а, нет это не от натуживания кровь, это сегодня вот буквально пол часа назад обнаружила на белье кровь темную и написала суда сразу. А при натуживании крови нет, только вот так вылазиет, бывает сильнее вылазиет после похода в туалет по большому

Ирина, последний вопрос. В кале примеси крови нет совсем?

Артем, нет не видела в кале, хоть и часто сейчас смотрела но нет, нету. Примерно пол года назад или чуть больше сдавала копрограмму, крови в кале не было

Артем, сдавала копрограмму по причине вечно субфебрильной температуры, повышенных эозинофиллов в оак с 2009г. Причину так и не установили, забросила поиски, пропивала часто и много противоглистных, аллергию полностью исключили. Сдаю периодически оак и копрограмму для себя

Принятый ответ

Ирина. Мое мнение такое. Скорее всего этот узелок у Вас выскальзывает наружу и вне дефекации, других источников кровотечения не видно. Конечно, более полная информация будет у врача после очного осмотра. Думать о более серьезной патологии толстой кишки нет повода. Все следы крови снаружи, просто нужно точно установить источник кровотечения (я не исключаю, что мы его просто не видим на фото). Потому что остается вопрос: как так получается, что при дефекации крови нет, а вне дефекации внезапно появляются следы крови.
Для уточнения, сейчас можно начать прием Детралекса 1000 мг в саше, 1 раз в день, курсом 60 дней. Это точно уменьшит выраженность выпадения внутреннего узла и если это будет сопровождаться и прекращением кровотечений, то вопрос об источнике можно будет считать решенным.
В копрограмме были бы следы неблагополучия, будь проблемы в кишке.

Артем, спасибо большое, вы меня успакоили, потому что мысло об онко. Я начну сегодня детралекс! Спасибо за рекомендации!

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.