Главная
Вопросы
Консультация гинеколога-эндокринолога
Вопрос №1272163

Что вас беспокоит?

Проблемы после установки ВМС

Здравствуйте. В августе была проведена операция, лапороскопия. Выписка в приложении. По результатам операции было рекомендовано установка ВМС Мирена, в связи с наличием проблем по ЖКТ. По гистологии - хронический эндометрит. Подготовка к установке включала физиопроцедуры, антибактериальная терапия, противосполительная. 5 январь установлена спираль. Первые две недели болел живот, были мажущие выделения, УЗИ на 17 день цикла показало кисту левого яичника. Месячные пошли с задержкой, обильные, болезненные. УЗИ сделано на 7 день цикла, киста увеличилась, менструация не заканчивалась. Сегодня 10 день цикла, пропит Транексам 1 Грам по три раза в день, 2 дня, также пью Аскорутин и свечи Вольтарен ректально по 50 мг. Но продолжаю кровить, меньше конечно, но кровь алая, иногда при дефекация выходят сгустки. После последних двух таблеток Транексама кружилась голова и падало давление. Не знаю, что делать дальше, паника. Левый яичник продолжает болеть, грудь тоже все это время болит. Прием Транексама закончен, может ли это усилить кровотечение?

Бронхиальная астма, гастрит, ЖКБ.
37 лет
12 Февраля 2023·Просмотров: 897·Елена

Принятый ответ

Здравствуйте. Может. Мирена провоцирует рост кист. И тем, кто этому подвержен, не рекомендуется ее устанавливать. Сейчас желательно удалить Мирену.

Дарья, я не склона к кистам, эта первая, именно, после установки спираль. Как врач сказал, не хватает эстрогенов. Удаление спирали, это последнее что хотелось бы делать, так как пить гормоны мне противопоказано, из-за угрозы образования камней. А если ничего не делать, будет прогрессировать эндометриоз.

Эндометриоз может не прогрессировать.
Я смотрела по выписке, у вас удален полип. А эндометриоз проявлялся жалобами?

Нсть гормоны, которые не нужно пить. Кольцо вагинальное или пластырь.

Дарья, да, жалобы в течение 15 лет, поэтому и делали операцию, так как было подозрение на внутри брюшной эндометриоз. Но он не подтвердился, только аденомиоз. Поэтому решили ставить спираль.

Вы обсуждали другие методы лечения эндометриоза: Визанна, Жанин?

Дарья, пробовали, но это провоцирует сгущение желчи и образование камней в желчном пузыре, я с ними борюсь уже около 10 лет.

Бусерелин?

Дарья, не слышала

Это последний вариант, нсли на Мирене такие сильные побочки. По 1 уколу в 28 дней. Первый строго в первый день цикла. Всего 6 раз.
На случай, если решите удалить спираль

Принятый ответ

Добрый день.
По УЗИ ничего страшного нет .
Киста очень маленькая и из за неё маловероятно что могут быть боли.
Относительно мирены, то это может быть проявлением побочного эффекта.
Самое главное чтобы выделения были не обильнее ваших месячных.

Алексей, а сколько они могут продолжаться? Уже 10 день и до сих пор алые выделения, конечно они уже ни как полноценные менструации, но эта не мазня, а именно алая кровь и иногда небольшие сгустки при натуживании.

К сожалению такие побочные эффекты зачастую в течении первых 3 х месяцев.

Принятый ответ

Добрый день, Елена! Образование фолликулярных кист на фоне ВМС бывает в 10-15% случаев и как правило они проходят в течение 1-2-3 месяцев безболезненно или с определенной степенью дискомфорта. Нарушение цикла на фоне вмс бывает очень часто , выделения могут идти беспорядочно , то мазать, то усиливаться , и это может быть в течение 6-12 месяцев Конечно это бывает не у всех, но довольно часто. сейчас стоит сдать оак, посмотреть уровень гемоглобина и если гемоглобин нормальный надо подождать. А дальше решать насколько описанные жалобы влияют на качество жизни. Если сильно влияют, то надо склоняться к удалению вмс. Если не сильно и гемоглобин не очень снижен, то можно понаблюдать 1-2 месяца.

Принятый ответ

Добрый день! Вам не подходит спираль, ее необходимо убирать. И начать использовать пластырь ЕВРА

Принятый ответ

Здравствуйте, Елена!Формирование фолликулярных кист яичников возможно на фоне Мирены, также как и скудные кровянистые выделения в первые 3 месяца после установки ВМС.Рекомендую Вам понаблюдать 3 месяца,если ситуация не улучшится:киста не регрессирует и кровянистые выделения будут обильные,в таком случае Мирену лучше удалить.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.