Консультация гинеколог-эндокринолога /

Восстановление овуляции после длительного приема КОК — вопрос №1207170

1109 просмотров

Добрый день. Мне 29 лет.
Рост 166. Вес на сегодня 54 кг.
С 18 лет принимала КОК. Принимала разные, последние 3-4 года- Ярина. Прекратила пить в 2021 году, в декабре, в связи с тем, что планирую родить ребенка в ближайшем будущем. А так как прием препарата был долгий, я прекрасно понимаю, что мне необходимо время на восстановление. В марте 2022 года сдаю анализы на гормоны+ УЗИ. По УЗИ ставят дисметроррагия, гиперандрогения, СКЯ (под вопросом). По анализам: LH- 11.86; Пролактин- 259,3; ФЛГ- 6,38; Эстрадиол- 412; DHEA-S- 4.83; Тестостерон- 2.79; 17-ОН- 4.32.
Так же из внешних признаков на тот момент: 1. Акне не только на лице, но и на груди/спине; 2. Цикл не в норме.
По этой картине, в том числе отталкиваясь от тестостерона, мне выписывают на 3-4 месяца метипред по 1/2 т. в день ( как мне объяснили- для его подавления). На фоне метипреда я начинаю полнеть, заливаться водой и паникой, так как для меня набрать вес всегда была проблема, а тут такое ( летом весила 57- до приема 52). Также в июле месяце 2022г прохожу обследование у флеболога где выясняю, что из-за долгого приема КОК у меня атрофированы большие вены ( по одной на каждой ноге; операция в итоге прошла в декабре).
В августе прекращаю пить метипред. В сентябре-октябре было 2 цикла с овуляцией ( я ее ощущала и тесты были положительные).
Повторно анализ на тестостерон не сдавала, планирую после новогодних.
Цикл сейчас в среднем 25-28 дней, но выделения не совсем такие, какие должны быть ( кровить может на 3й день, все остальное время выделения коричневые).
Я обратилась к другому гинекологу и того врача, что назначил мне метипред- она не поддержала, так как повышение тестостерона незначительное для приема данного препарата.
А теперь вопрос: каким образом мне сейчас можно привести свой цикл+ овуляцию в чувства? Беременность планирую в этом году.
П.С.: сдавала ТТГ в ноябре- 1.29; глюкоза- 4.52

Так же все в один голос говорят: "не сможешь восстановить медикаментозно- просто сделаешь лапароскопию". Не очень бы хотелось, знаете ли.

Возраст: 29

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

В некоторых случаях кроме консультации гинеколога необходимо проконсультироваться с гинекологом-эндокринологом. Рекомендуем ознакомиться, чем отличается гинеколог эндокринолог от гинеколога

Акушер, Гинеколог
Добрый день! А Вы можете прикрепить последнее узи?
Клиент
Илона, добрый день. Прикрепила УЗИ+ заключение

Скидка 15% на анализы.

Акушер, Гинеколог
Это узи марта месяца- уже неинформативно. Вам надо сделать фолликулометрию на 11-15-22 дни цикла. Оценить рост эндометрия и фолликула. А затем решать, как помочь
Клиент
Илона, да, хорошо. Я как раз планирую после новогодних праздников заняться данным вопросом. Спасибо!
Акушер, Гинеколог
Обращайтесь)
Акушер, Гинеколог
Здравствуйте . Шагов вы сделали много, но самое главное в вашем случае это отследить овуляцию. Цикл регулярный, это уже хорошо. Малое количество выделений может говорить как о норме, так и о слабом нарастании эндометрия во вторую фазу. Сейчас вам нужно повторить УЗИ на 3 день цикла. Если там все хорошо, то отслеживаем овуляцию. Если она есть, то планируйте беременность. Если нет, то нужна будет стимуляция. Потому что самая частая проблема при СПКЯ это отсутствие овуляции. Если энторий все же маловат, то повтор УЗИ на 19-21 день. И добавляем прогестерон во 2 фазу, на нем планируем беременность (Дюфастон, Утрожестан).
Пока все.
Гормоны сдавать смысла нет, ничего особо нового вы вряд ли найдете.
Клиент
Юлия, добрый день. Касаемо стимуляции. Каким образом это происходит? Что применяется? Спасибо.
Акушер, Гинеколог
Мы сейчас об этом не говорим, не волнуемся. В любом случае вопрос о стимуляции, назначение препаратов решается очно. Они принимаются под наблюдением. Это медикаментозные методы.
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Как пить Диане 35?
23 ноября 2023
Катя, Ставрополь
Вопрос закрыт
Непонятная боль в животе
29 декабря 2024
Юлия, Рязань
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Марианна Александровна Башкатова
51 отзыв
Гинеколог-эндокринолог
1981 -1987 год, Ярославск
Опыт работы: 30 лет
Дарья Александровна Никулина
9 отзывов
Гинеколог-эндокринолог
2010-2016, ФГБОУ ВО "
Опыт работы: 8 лет
Инна Валериевна Формесин
8 отзывов
Гинеколог-эндокринолог
1987-1993 Ивановский госу
Опыт работы: 30 лет
Анна Михайловна Доровых
61 отзыв
Гинеколог-эндокринолог
Курский Государственный М
Опыт работы: 7 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Акушеру Ольга Зорина
Доброжелательное На 100 баллов из 100 Да. С чистой совестью
— Екатерина
фотография пользователя
Грамотный доктор Все чётко написано и рекомендовано Приятная ,вежливая
— Юлия
фотография пользователя
Акушеру Ольга Зорина
Очень грамотный специалист. Советую. Буду обращаться за частной консультацией если понадобиться....
— Ольга, г. Истра
фотография пользователя
Акушеру Ольга Зорина
Вежливое и информативное Консультация полезна, ответ очень развёрнутый Да, безусловно!
— Карина
фотография пользователя
Быстрые ответы и очень доходчиво!Врач изучила протоки у и посмотрела все анализы,вела со мной...
фотография пользователя
Акушеру Ольга Зорина
Благодарю Ольгу Михайловну за внимательное отношение, вежливость и желание помочь Консультация...
— Екатерина
фотография пользователя
Гинекологу Олег Кичигин
Вежливость компетентность оперативность Да, спасибо помог разобраться да, конечно. Очень помог....
— Марина
фотография пользователя
Замечательный специалист, ответила на миллион вопросов, очень благодарна Очень полезная...
— Лена
фотография пользователя
Гинекологу Ирина Колупаева
Вежливый, внимательный подход Какие то моменты были полезны Возможно посоветовала бы
— Neurogirl, г. Воронеж
фотография пользователя
Гинекологу Олег Кичигин
Вежливый, внимательный подход, полностью подробеное описание ситуации и ответы на все вопросы...
— Neurogirl, г. Воронеж
фотография пользователя
Вежливое, доброжелательная Прояснились некоторые моменты, которые волновали Да, посоветовала бы
— Neurogirl, г. Воронеж
фотография пользователя
Вежливый, внимательный подход, полностью подробеное описание ситуации и ответы на все вопросы...
— Neurogirl, г. Воронеж
фотография пользователя
Вежливый, внимательный подход, полностью подробеное описание ситуации и ответы на все вопросы...
— Neurogirl, г. Воронеж
фотография пользователя
Доктор очень доброжелательная Доктор дала рекомендации по моему вопросу Да, с удовольствием!
— Наталия, г. Екатеринбург
фотография пользователя
Благодарю Вас за очень быстрый и развёрнутый ответ и рекомендации 🌺☺️Конечно же 5 звёздочек!...