Главная
Вопросы
Консультация гинеколога-эндокринолога
Вопрос №2554640

Что вас беспокоит?

Является ли это признаком поликистоза яичников?

Здравствуйте! Готовлюсь к беременности, сдаю анализы. Мне 30 лет, цикл стабильный 28-29 дней. Так было всегда, начиная с менархе. Летом попала на УЗИ, где узист сказала, что у меня не яичники, а сыр с дырками. Нормальной ткани почти не осталось, всё в кистах. Детей с такими результатами никогда не будет. Только сейчас сдала все анализы. На все половые гормоны, щитовидку. Сразу скажу, что у меня имеется лишний вес (170/85). Повышенное оволосение есть (темный пушок над губой, был всегда, с подросткового возраста), всё остальное не поменялось. Овуляция бывает. Пару раз сдавала анализ на прогестерон, он показывал, что овуляция есть. Анализы после УЗИ сразу не сдала, так как выпила эскапел в августе. Подготовка к свадьбе была, не до анализов. Спустя 2 месяца сдала все анализы. Глюкоза и инсулин в норме. Подскажите, с такими результами реально вообще забеременеть? Или сначала нужно пролечиться?

Нет
30 лет
23 Октября 2024·Просмотров: 101·Анастасия

Принятый ответ

Доброе утро! Прикрепите анализы и узи

Илона Альбертовна, прикреплены

Анастасия, у Вас повышен тестостерон свободный, все остальное в норме. По узи на 20 день цикла тонкий эндометрий и нет желтого тела. Вам надо сделать фолликулометрию в одном цикле на 11-15-22 дни цикла, посмотреть на овуляцию. Затем назначать лечение

Илона Альбертовна, овуляция происходит, анализ на прогестерон это подтверждал. В июле точно была, я сдавала прогестерон. И это несмотря не отсутствие желтого тела на УЗИ

Прогестерон не всегда показывает истину, к сожалению

Прогестерон не всегда показывает истину, к сожалению

Принятый ответ

Здравствуйте! Да, конечно, беременность в данной ситуации возможна. По анализам всё в норме, повышение уровня тестостерона при регулярном цикле и планировании беременности не требует коррекции. Самое главное, чтобы была своя овуляция, подтвержденная по УЗИ и хороший эндометрий в середину цикла минимум 6-7мм. Если всё это есть, то беременность возможна и нужна регулярная половая жизнь 2-3раза в неделю. На этапе планирования беременности нужна фолиевая кислота 400мкг, калия йодид по 200мг и витамин Д по 2000ед. На процесс естественного зачатия есть год

Елена Александровна, у меня несколько понижен витамин Д (25,5 при норме в 30). Я пью витамины в дозировке 2000.

Подскажите, судя по картине у меня присутствует СПКЯ? А то я уже вся извелась, ведь это не лечится...

Витамин Д низковат, поэтому лучше его принимать сейчас по 4000ед. Да, судя по уровню тестостерона и УЗИ можно предположить поликистоз яичников. Ничего в этом страшного нет, беременность при наличии овуляции, безусловно, возможна. Поликистоз-это хроническое заболевание, вылечить его, к сожалению, не получится, но вполне можно его контролировать

Принятый ответ

Анастасия, здравствуйте!
У поликистоза есть разные формы, есть формы когда цикл регулярный и происходит своя овуляция. Мы априори понимаем, что если нет задержек, значит овуляция происходит. Поэтому не переживайте, на планирование беременности это не влияет никак.
Просто у Вас много фолликулов, что и видят по УЗИ.
Андрогены по крови немного повышены, но опять же, если цикл регулярный, это не имеет большого значения в вопросе планирования

Анна Владимировна, если я сброшу лишний вес, хотя бы на 10-15 кг, тестостерон в теории снизится? Гормоны просто пить не хочу

Анастасия, и не нужно; нет показаний. Вес конечно в идеале снизить. Может нормализоваться показатель. Но более важно это для планирования будущей беременности. Меньше вес - меньше риски осложнений

Принятый ответ

Здравствуйте, Анастасия! По результатам УЗИ в июле не было Овуляции, поэтому тонкий Эндометрий, отсутствие Овуляции норма 2-3 цикла в год. Если цикл регулярный, Овуляция есть, описание УЗИ, уровень крови на гормоны не имеют значения в планировании беременности. ТТГ при отрицательных антителах норма до 4, сейчас коррекция не требуется, сдайте кровь на ферритин,ю, если ранее не сдавали, показатель должен быть не менее 45, при цифре ниже прием препаратов железа, показатель так же важен на этапе планирования беременности. Дальше если очень волнуетесь повторить УЗИ на 5-7 день цикла и на 21 день цикла, убедиться что есть Овуляция. Если вопрос беременности не стоит остро, принимать Фолиевую кислоту, йод, витамин д, отпустить ситуацию и просто любить мужа. Никогда не лечим анализы, лечим жалобы, учитывая что цикл регулярный и Овуляция есть коррекция на данном этапе не требуется. Вес снижать, лишний вес всегда не здоровье, беременность с лишним весом всегда бОльший риск осложнений. Здоровья Вам!

Ольга Михайловна, по УЗИ не было, но я в июле сдавала прогестерон, который показал, что овуляция была. Результат анализа, к сожалению, уже не найду, но точно помню, что он зашкаливал (в пределах нормы).

Поэтому и пишу о том, что отсутствие Овуляции в одном цикле это вариант нормы. Нужно пробовать беременеть, и если беременность не наступит при регулярной половой жизни искать возможные причины.

Принятый ответ

Здравствуйте, если цикл регулярный, то отслеживайте овуляцию три месяца подряд именно по фолликулометрии по узи , при регулярном цикле шансы на беременность высоки

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.