Какие обследования — вопрос №1207293

Question

Какие обследования — вопрос №1207293

Ольга, Пенза

819 просмотров

2 января 2023

Здравствуйте.

Ребёнку 11 месяцев 23 дня.
6 января идём к офтальмологу на приём, планово.

До этого были в месяц, в три, и в полгода - все нормативно.

Но, сегодня, прочитала отзывы о враче, к которому ходили и начала переживать, что что-то упустили при осмотре.

Сейчас записаны к другому. Отзывы хорошие, но доверия у меня нет все равно.

Вопрос:

1. Что и каким образом должен проверить доктор у ребёнка в год (на момент приёма ребенку будет год без трех дней).

2. У нас плохая наследственность по зрению со стороны папы.
Что-то нужно мне спросить дополнительно у доктора или нужно какие-то дополнительные обследования проводить?

Спасибо.

Возраст: 40

Хронические болезни: Нет

Вопрос закрыт

зрение

плохая наследственность

стороны папы

На сервисе СпросиВрача доступна консультация офтальмолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация офтальмолога

3 ответа врачей

Пожаловаться

Клестова Ольга Сергеевна, 2 января 2023

Офтальмолог

Здравствуйте, самое главное обследование в годик - определение рефракции на широкий зрачок. Определяет врач специальными линейками со стёклами - скиаскопия. Дополнительных обследований не нужно

Пожаловаться

Ольга, 2 января 2023

Клиент

Ольга, а широкий зрачок как получает врач?

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Клестова Ольга Сергеевна, 2 января 2023

Офтальмолог

Широкий зрачок или мидриаз - состояние при расслабленной цилиарной мышце, получается путем закапывания в глаза специальных капель - циклопентолат (цикломед или циклоптик) предпочтительнее или тропикамид (2 или 3 раза через 10-15 минут) или мидримакс (феникамид). Так определяется истинная рефракция, особенно у детей

Пожаловаться

Ольга, 2 января 2023

Клиент

Ольга, то есть нам на приёме должны закапать, потом мы ждём 15 минут и нас смотрят?

И лучше закапывать циклопентолат?
Сколько капель в нашем возрасте?
На него может быть аллергия?

Пожаловаться

Клестова Ольга Сергеевна, 2 января 2023

Офтальмолог

Аллергическая реакция возможна на любой препарат, но процент возникновения очень маленький, да и капают мизерную дозу - по 1 капле в каждый глаз. Капать будут то, что есть в наличии в кабинете - после закапывания капель нужно подождать минут 15-30 - у деток индивидуально расширяются зрачки.

Пожаловаться

Ольга, 2 января 2023

Клиент

Ольга, то есть капают один раз по одной капле?

Пожаловаться

Клестова Ольга Сергеевна, 2 января 2023

Офтальмолог

Если циклопентолат или мидримакс (феникамид) - комбинированный препарат и зрачок хорошо расширился - то да, если тропикамид, то 2 или 3 раза с перерывом. Я в своей практике острую аллергию на эти капли не видела. Если ребёнок склонен к реакции, можно перед приёмом дать капли зодак в возрастной дозировке

Пожаловаться

Ольга, 2 января 2023

Клиент

Ольга, а ещё вопрос.

Чем хуже второй и третий препараты?

Сейчас посмотрела по аптекам, у нас в городе уже нет циклопентолата, цикломеда и циклоптика.

Пожаловаться

Ольга, 2 января 2023

Клиент

Ольга, ага, отлично, спасибо за рекомендацию.

Зодак 7 капель? Накануне или в этот день?

Пожаловаться

Клестова Ольга Сергеевна, 2 января 2023

Офтальмолог

Они не хуже, просто по другому действуют на цилиарную мышцу, хуже её расслабляют. Широкий зрачок не равно расслабленная цилиарная мышца. Циклопентолат, что доказано клиническими исследованиями, её хорошо расслабляет

Пожаловаться

Клестова Ольга Сергеевна, 2 января 2023

Офтальмолог

Можно накануне и в этот день - так лучше сработает защита

Пожаловаться

Ольга, 2 января 2023

Клиент

Ольга, поняла, спасибо!

Пожаловаться

Ольга, 2 января 2023

Клиент

Ольга, вот у меня сестра в мск нашла циклоптик и цикломед. Они лучше, чем второй и третий?

Пожаловаться

Клестова Ольга Сергеевна, 2 января 2023

Офтальмолог

Да, они лучше, любой из них. Значения будут более достоверны.

+ 1

Пожаловаться

Ольга, 2 января 2023

Клиент

Ольга, спасибо!

Пожаловаться

Ольга, 3 января 2023

Клиент

Ольга, можно ещё спрошу.

А вы считаете какой способ более достоверный - скиаскопия или с помощью аппарата?
И почему?

+ 1

Пожаловаться

Ольга, 3 января 2023

Клиент

Ольга, я поняла, спасибо!

Пожаловаться

Чурганова Мария Викторовна, 2 января 2023

Офтальмолог

Здравствуйте!
В год плановый осмотр включает :
-оценка подвижности глаз (на косоглазие)
-осмотр прозрачных структур глаза линзой и оценка зрачков, их реакции на свет
-осмотр глазного дна с широким зрачком (закапывание капель, ждать 30 минут)
-оценка рефракции (с скиаскопической линейкой-длинная с множеством окошечек)

Если нет доверия доктору, поищите прием с выполнением рефрактометрии на детском приборе Plusoptix (попросите сделать на узкий и широкий зрачок). Потом напишите результаты сюда в чат.

Так же для выявления грубой патологии можете сделать самостоятельно исследование приложением white eye detector. Должен показывать normal. Оно простое, хоть и на англ.

Пожаловаться

Ольга, 2 января 2023

Клиент

Мария, поняла, спасибо.

А что и сколько должны закапывать?

Пожаловаться

Чурганова Мария Викторовна, 2 января 2023

Офтальмолог

Это может быть тропикамид 1%, циклопентолат (циклоптик, цикломед) 1%. Сейчас из-за СВО с каплями дефицит. Могут использовать феникамид (мидримакс).

Капают 1 раз, или 2 раза с интервалом 5-15 минут, при необходимости 3 раза с интервалом в 5-15 минут.

Доктору сообщите глазные заболевания отца и если у вас есть. Срок в неделях на котором родился малыш

Пожаловаться

Ольга, 2 января 2023

Клиент

Мария, по одной капле в каждый глазик?
А повторяют зачем?
Может не расшириться?
А два или три раза не передозировка?

У нас был случай у коллеги, что закапали три раза и началась тут же аллергия. Ребенку тоже был год.

А чем хуже второй препарат?

Правильно я понимаю, что проверка рефракции с помощью линейки не особо достоверная и зависит от профессионализма врача?

Пожаловаться

Чурганова Мария Викторовна, 2 января 2023

Офтальмолог

1-2-3 раза капают чтобы получить максимальное расслабление глазной мышцы и точно проверить рефракцию (какой плюс/минус).
Капают по 1-2 капли.

У второго препарата (феникамид, мидримакс) по инструкции с 12 лет.

Аллергия может возникнуть на что угодно, это непредсказуемо.

Верно, скиаскопия с линейками зависит от навыка врача, а так же от поведения малыша, они в этом возрасте часто сопротивляются осмотру, плачат.

+ 1

Пожаловаться

Ольга, 2 января 2023

Клиент

Мария, ага, я поняла все, спасибо!

Пожаловаться

Ольга, 3 января 2023

Клиент

Мария, почитала про аппарат, то есть если на нём проверять, то не нужно закапывать в глазки?

А для чего делать на узкий и на широкий на этом аппарате?

Он достоверен?

Или лучше скиаскопия?

+ 1

Пожаловаться

Ольга, 3 января 2023

Клиент

Мария, я поняла. Да, по поводу капель вчера уже узнала. Спасибо большое.

Пожаловаться

Кулиш Вера Анатольевна, 2 января 2023

Офтальмолог

Здравствуйте.
В годик обязательно надо проверить рефракцию и исключить косоглазие.
Рефракцию проверять на широкий зрачок с помощью скиаскопических линеек.

Пожаловаться

Ольга, 2 января 2023

Клиент

Вера, спасибо.

А что и сколько должны закапывать?
Это не опасно?

Пожаловаться

Кулиш Вера Анатольевна, 2 января 2023

Офтальмолог

Не опасно. Обычная процедура и очень нужная.
Капают мидриатики короткого действия, что есть в наличии. Обычно это мидримакс или феникамид, может быть цикломед. Могут один раз закапать, но в идеале 2х или 3х кратное закапывание с разницей в 10 мин

Пожаловаться

Ольга, 2 января 2023

Клиент

Вера, поняла.

А зачем так много?
Выше я привела пример, что у ребёнка коллеги была аллергия, закапывали три раза.

Пожаловаться

Ольга, 2 января 2023

Клиент

Вера, проверка с помощью линеек достоверна?
От чего зависит правильность измерения и проверки?

Пожаловаться

Кулиш Вера Анатольевна, 2 января 2023

Офтальмолог

Затем, чтобы лучше расслабить аккомодацию и получить достоверные результаты.
От аллергии никто не застрахован и от однократного закапывания.

Пожаловаться

Кулиш Вера Анатольевна, 2 января 2023

Офтальмолог

С помощью скиаскопических линеек самый достоверный способ.
А правдивость результата будет зависеть насколько спокойно ваш ребёнок будет сидеть

Пожаловаться

Ольга, 2 января 2023

Клиент

Вера, ну, как он может сидеть, да ещё и спокойно в год, когда к нему в глаза будет лезть чужой дядя?

Пожаловаться

Ольга, 2 января 2023

Клиент

Вера, а чем плох аппарат для проверки?

Пожаловаться

Кулиш Вера Анатольевна, 2 января 2023

Офтальмолог

Все дети разные.
Будет плохо сидеть, значит через 6 мес пригласят

Пожаловаться

Кулиш Вера Анатольевна, 2 января 2023

Офтальмолог

Погрешностью. Ребёнок не будет фиксировать глаза и результат не будет достоверным

Пожаловаться

Ольга, 2 января 2023

Клиент

Вера, а на линейке он будет лучше глаза фиксировать?

За полгода недиагностируемое нарушение может ещё более усугубится, верно?

Я не видела хорошо сидяших младенцев, если честно)

Пожаловаться

Кулиш Вера Анатольевна, 2 января 2023

Офтальмолог

Доктор по крайней мере видит куда смотрит ребёнок и контролирует.

Поверьте, много спокойных детишек. Вы же не окулист детский, чтобы знать статистику)))))

За 6 мес ничего не случится. Даже если в годик данные рефракции будут отклоняться от нормы, вас пригласят на контроль через 6 ме с

Пожаловаться

Ольга, 3 января 2023

Клиент

Вера, я поняла, спасибо)

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Расплывчато видуе

2 ответа

20 января 2020

Анна

Вопрос закрыт

Нужны ли мне очки?

2 ответа

10 октября 2020

Елена

Вопрос закрыт

Плохое зрение

5 ответов

8 января 2024

Ирина, Москва

Вопрос закрыт

Могу ли поступить на службу в мвд с таким зрением

2 ответа

9 февраля 2024

Алена

Вопрос закрыт

Годен в армию или нет?

1 ответ

1 октября 2024

Артур, Волгоград

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою медицинскую консультацию онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Клестова Ольга Сергеевна, 3 января 2023 · Accepted Answer · 2023-01-03T07:33:09+03:00

Пожаловаться

Клестова Ольга Сергеевна, 3 января 2023

Офтальмолог

У маленьких детей - скиаскопия, конечно, все зависит от врача, но врач может подстроиться, заинтересовать ребёнка, а аппарат - нет, а там, если не смотреть в нужную точку, то результат будет недостоверный

Принятый ответ

Чурганова Мария Викторовна, 3 января 2023 · Accepted Answer · 2023-01-03T07:53:35+03:00

Капли капать нужно чтобы посмотреть истинную рефракцию. У детей сильная глазная (цилиарная) мышца, поэтому капли обязательно.

Я делаю и скиаскопию и на Plusoptix себя перепроверяю. Двойной контроль. Погрешность есть и на аппарате и при скиаскопии. Это исследование необходимо для того, чтобы не пропустить грубые изменения рефракции и назначить очки вовремя. Редко когда очки назначаются в 1 год. Чаще необходима динамика, потому что у ребенка глаз растет и рефракция может стать нормальной для возраста ребенка.

Капли циклопентолат в аптеке только по рецепту.

Кулиш Вера Анатольевна, 3 января 2023 · Accepted Answer · 2023-01-03T01:52:43+03:00

+ 1

Пожаловаться

Кулиш Вера Анатольевна, 3 января 2023

Офтальмолог

Пожалуйста ?

Принятый ответ