Что вас беспокоит?
Нет твердой эрекции
Беспокоит, то что при половом акте , нет достаточно твердой эрекции. Мне 55 лет. Ранее все было хорошо. Какие анализы сдать необходимо и может быть начать принимать какие то медикаменты или витамины? Спасибо.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации уролога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
День добрый.
Основной алгоритм для оценки мужского здоровья для мужчин 40 лет и старше:
- Сдать ПСА об/своб (онкомаркер предстательной железы; по достижении 40 лет сдавать нужно ежегодно - онкоскрининг!!!)
- сдать мужские гормоны: Тестостерон общий и ГСПГ (это минимум)
- сдать клин. И б/х анализы крови (в т.ч. Глюкозу, холестерин)
- УЗИ пр. железы (ТРУЗИ)
- сдать анализ на флору (лучше ПЦР-тест Андрофлор+впч, герпес, цитомегаловирус)
- сдать общий анализ мочи
- оценить состояние простаты на наличие воспаления в ней - сдать секрет пр. железы на микроскопию и бак. посев
Можно пока Тадалофил 5-20 мг (Сиалис, Динамико-Лонг) за 30 мин. до контакта для усиления и поддержания эрекции + БАДы например МэнсФопмула Потнециал 1 табл/сут 2 недели
Принятый ответ
Здравствуйте! Учитывая жалобы, Вам в идеале, нужно комплексное обследование. Сдайте кровь утром до 11 утра (так как в это время идёт максимальная выработка тестостерона) общий и свободный тестостерон, индекс свободного тестостерона, ГСПГ (секс - гормон) - глобулин, связывающий половые гормоны, ЛГ, ФСГ, ТТГ, Т3, Т4 свободный , пролактин, эстрадиол. Кровь нужно сдавать одним забором на весь перечень, так как гормоны лучше смотреть в комплексе в одном заборе крови.
Атеросклероз сосудов начинает проявляться в сосудах малого диаметра, таких как в половом члене. И как раннее проявление – эректильная дисфункция. Чтобы исключить данный фактор - сдайте также биохимический анализ крови (натощак) на глюкозу, холестерин, липидограмму.
Также необходимо сдать кровь на ПСА, пройти ректальный осмотр предстательной железы, ТРУЗИ предстательной железы с определением объёма остаточной мочи. УЗДГ сосудов полового члена (исследование кавернозных артерий, наполнение которых кровью обеспечивает состояние эрекции) с доплером (определение скорости кровотока в динамике).
Необходимо исключить воспалительный процесс в половой системе: сдать секрет предстательной железы на микроскопию и на посев с определением чувствительности к антибиотикам или посев эякулята с определением чувствительности к антибиотикам. Если были незащищённые половые акты с не проверенным партнёром, то сдайте ПЦР соскоб из уретры на все ИППП. Пройдите УЗИ органов мошонки.
Сейчас для уверенности, если не было инсульта, инфаркта миокарда и не принимаете нитраты, то можно принять тадалафил - сз 20 мг за 30 минут до предполагаемого полового акта, если половые контакты будут менее 2 раз в неделю, если чаще, то можно сиалис 5 мг или тадалафил - сз 5 мг по 1т * 1 раз в день - для ежедневного приёма.
Принятый ответ
Доброго времени суток. Если впервые и были стрессы и нервяки, то можно Тадалафил СЗ по 5 мг 1 раз в день месяц. Если жалобы вернуться, тогда полноценное обследование.
Владимир, да впервые. Спасибо
Всего доброго. Успехов!
Принятый ответ
Добрый день!
Прежде всего Вам необходимо сделать обследование сосудов полового члена
УЗИ полового члена с доплеграфией его сосудов и фармпробой!
Похожие вопросы по теме
- 11 Марта 20211 ответ
- 8 Ноября 20211 ответ