Консультация педиатра /

Почему сильный кашель не проходит, не смотря на лечение — вопрос №1209998

351 просмотр

Ребёнку 2 года 4 месяца
Месяц назад болела сильно, выздоровела. И вот неделю назад начала подкашливать, температуры не было. Спала с сильным храпом. 30 декабря ночью был очень сильный кашель, прям закашливалась. 31 декабря пошли к педиатру, назначили Синекод 3 раза в день по 15 капель + инголяцию 2 раза в день. Физ. Раствор 2мл + беродуал 13 кап, после передышки 15-20 мин физ. 2 мл. Раствор + 1 мл. Пульмикорт.
5 дней лечимся и кашель как был + температура сегодня 37.5-37.6
Вчера вечером из одного глазика выделения были, скапливались около носика. Сегодня были один раз совсем чуть-чуть.

Возраст: 2

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация педиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Педиатр
Здравствуйте. Причиной кашля может быть слизь которая стикает по задней стенки глотки. У ребёнка есть насморк ?
Анализ крови сдавали?
Педиатр слушала хрипы есть в лёгких? Одышка ?
Принятый ответ
Клиент
Анна, добрый вечер. Кровь не сдавали. Про хрипы ничего не сказали. Насморка нет, но заложенность есть. Пытаемся соплеотсосом высосать, почти ничего нет, немного прозрачных. Совсем чуть - чуть

Скидка 15% на анализы.

Педиатр
Если хрипов и одышки нет, то показаний к ингаляциям с беродуадом и пульмикортом нет. Нужно обильное тёплое питье из расчёта 30-40 мл на кг массы тела, при заложенности носа називин по 1кап, затем промыть носик солевым раствором 3-5 раз в день ( аквалор или аква марис), после убрать слизь аспиратором, ингаляции с физ раствором 0.9 % 2мл 3раза в день, увлажняйте воздух 60%, поддерживайте оптимальную температуру 22С, постукивайте по спинке снизу вверх, сон с приподнятым головным концом.
Сдайте оак, чтобы исключить бактериальную инфекцию.
Клиент
Анна, а как лучше сделать сейчас, чтобы не навредить? Убрать эти припараты или лучше завтра к другому врачу сходить?
Педиатр
Вы можете сейчас убрать данные препараты и обратиться на приём к другому педиатру.
Клиент
Анна,
Клиент
Анна, добрый день. Сходили к другому врачу, оказалось у нас отит. Назначили антибиотики, отменили ингаляцию. Кашель очень сильный так и есть. Нам слышать как она закашливается до рвоты уже невозможно. Что делать?
Педиатр
Здравствуйте! А что врач сказал после аускультации? Есть хрипы? Сомнительно одновременное назначение синекода, беродуала и пульмикорта.
Анализ крови не сдавали?
Принятый ответ
Клиент
Алина Александровна, добрый вечер. Про хрипы не сказали. А сочетание препаратов может быть опасным?
Педиатр
Противокашлевой препарат синекод принимаем в принципе по строгим показаниям. Так же как и беродуал используем при одышке со свистящими хрипами, а пульмикорт при дающем кашле, стенозе. Если этого нет, препараты не показаны.
Нужно теплое обильное питье, промывание носа. Укладываем спать с приподнятым головным концом. Ингаляции с одним физ.раствором можно, после Делаем вибрационный массаж, простукиваем по спинке снизу вверх для лучшего отхождения отделяемого
Клиент
Алина Александровна, а ингаляции с физ. Раствором 2 или 3 раза в день?
Лучше убрать эти припараты, или к другому врачу записаться, чтобы понять, есть ли хрипы?
Педиатр
Можете сходить к другому педиатру на осмотр. Препараты убрать, если у пелёнка обычный кашель без свистящих хрипов и одышки.
Ингаляции с физ.раствором 2 раза в день
Клиент
Алина Александровна, добрый день. Сходили к другому врачу, оказалось у нас отит. Назначили антибиотики, отменили ингаляцию. Кашель очень сильный так и есть. Нам слышать как она закашливается до рвоты уже невозможно. Что делать?
Педиатр
Кашель влажный? Насморк есть?
Педиатр
Добрый день. У ребенка при такой клинике, которую вы описали, возможно аденовирусная инфекция. Вам теплое питье, орошение носа аква марис 3-4 раза , в нос и глаза - окомистин по 1-2 кап 3 раза в день, ингаляции с физиологическим раствором 2-3 раза в день, теплое питье, при температуре выше 38.5 - нурофен
Принятый ответ
Клиент
Раиса, добрый вечер. А ингаляции с физ. Раствором+препараты, которые я назвала или только физраствор?

Клиент
Раиса, добрый день. Сходили к другому врачу, оказалось у нас отит. Назначили антибиотики, отменили ингаляцию. Кашель очень сильный так и есть. Нам слышать как она закашливается до рвоты уже невозможно. Что делать?
Педиатр
Все же вы антибиотик продолжайте , но и ингаляции с беродуалом, пульмикортом продолжайте 2-3 раза в день.
Клиент
Раиса, спасибо
Детский невролог, Невролог
Здравствуйте, надо сдать ОАК для исключения бактериальной инфекции. Лечении симтомвтическое. Кашель может быть из за слизи стекающей по задней стенке. Если есть заложенность носа промывайте носовые ходы аквамарисом и затем можно капли називин для уменьшения отека слизистого носа. Также делайте вибрационный массаж спини ( ладонью постукавающие движения снизу вверх ). Для смягчения можете делать ингаляции физиологическим раствором 2мл 2-3 раза в день.
Принятый ответ
Клиент
Фатима, а как лучше сначала нозивин, а потом Аквамарис, или наоборот?
Детский невролог, Невролог
Сначпла аквамарис для санации, затем називин
Педиатр
Сложно оценить данные параметры не слушая ребенка и не видя кашель, но лечение вам назначили убойное - если не помогает, значит причина скорее всего в другом - возможно постназальный затек
Принятый ответ
Клиент
Евгений, а как понять, что оно не помогает, на какой день должны быть видны улучшения?
Педиатр
На второй уже день точно
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
5 Проголосовал 1 человек,
средняя оценка 5
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Кашель, высокая температура,
26 мая 2022
Юлия
Вопрос закрыт
Что делать при сильном кашле и плохих анализах
19 октября 2023
Алексей, Пермь
Вопрос закрыт
Расшифровать анализы
26 сентября 2024
Екатерина, Москва
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ирина Михайловна Батина
36 отзывов
Педиатр
2016-2023, красноярский г
Опыт работы: 1 год
Надежда Евгеньевна Когай
24 отзыва
Педиатр, Инфекционист
2010-2016 Федеральное гос
Опыт работы: 10 лет
Вероника Игоревна  Тарасенко
3 отзыва
Педиатр
2016-2022 гг Сибирский го
Опыт работы: 2 года
Валерия Михайловна Никифорова
2 отзыва
Педиатр
2012-2018, ЯГМУ, Педиатри
Опыт работы: 6 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Оперативно отвечает, конкретные не размытые ответы, очень качественная консультация. Ответы по...
— Антон, г. Пенза
фотография пользователя
Отзывчивая Очень помогла разобраться в моей проблеме Профессионал
фотография пользователя
Детскому лору Наталья Беляева
Отзывчивая Очень помогла, поддержала, настроила на успешное лечение Профессионал