Консультация проктолога /

Мазь Вишневского с офломелидом при геморрое — вопрос №1211053

4661 просмотр

Сильно обострился геморрой. Крупный тромбированный узел, сильная боль. Врач рекомендовал смешивать мазь Вишневского с офломелидом и прикладывать два раза в день, чередуя с кремом релиф про. Утром и вечером еще свечи релиф адванс. После двух дней лечения на шишке появились два темных шероховатых пятнышка. Это не опасно?Продолжать ли такое лечение?

Возраст: 47

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация проктолога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Педиатр
Здравствуйте . Лечение верное , кроме мази Вишневского ( не обладает доказанной эффективностью )

Ещё можно добавить микроклизмы для мягкого стула 5-7 дней , в острый период , чтобы не было дополнительной травматизации жестким калом , и послабляющая диета , обильное питьё , чтобы тоже каловые массы были мягкие .
Клиент
Дарья, спасибо! То есть можно прикладывать один офломелид, чередуя с релифом? А шершавые пятнышки на узле что могут значить?

Скидка 15% на анализы.

Проктолог
Наталья, схема лечения, которую Вам назначили, отличается от той, что описана в клинических рекомендациях на сегодняшний день.
Уточните какой именно диагноз Вам поставили? Если есть возможность прикрепите протокол осмотра врача.
Прикрепите к вопросу фото области ануса с увеличенными узлами.
Клиент
Артем, спасибо. Загрузила. Очень жду совета
Проктолог
Наталья, еще раз добрый день.
Вы знаете, все верно, согласен с назначениями врача, немного можно их подкорректировать, но в целом все верно.
Что бы я сделал не так: 1) рано назначена мазь Офломелид и мазь Вишневского; 2) нимесил немного не тот препарат, который сейчас нужен (на мой взгляд), он в большей степени противовоспалительный и жаропонижающий, а нужен преимущественно анальгетик.
Пятнышки, о которых Вы спрашиваете - это формирующиеся очаги локальных некрозов. Случится некроз или нет пока не ясно, вот когда случится и появится подтекание крови, вот тогда и нужна будет мазь Офломелид.
Мои рекомендации могли бы быть следующими:
1. Детралекс - то же самое, что назначил врач, только не на 1 месяц, а на два.
2. Релиф Про - то же самое, что назначил врач.
3. Гепариновая мазь 3 раза в день местно на геморроидальный узел. Сделать это удобно с помощью ватного диска: нанести препарат на диск и плотно прижать к анусу. Курс лечения 7 дней.
4. Постеризан (свечи) 2 раза в день, в прямую кишку. Курс лечения 20 дней.
5. Обязательно размягчить кал до состояния пасты или каши, для этого Форлакс (1 пакет х 1 ст.воды) 2 раза в день, 30 дней. Цель – очень мягкая консистенция кала, доза индивидуальна, возможны изменения +/- 1 пакет.
6. Обезболить препаратом Нурофен Интенсив 200+500 мг. (таб) 2 раза в день, если ночью боль не дает уснуть, добавить 3-ю, 7 дней.
7. Узел обрабатывать гигиеническими салфетками с антибактериальным эффектом до 4-6 раз в сутки, до момента размягчения.
8. После стула избегать применения туалетной бумаги, использовать или влажные салфетки, или подмываться мыльной водой. Не носить тугое и узкое нижнее белье. Избегать иных механических травм области ануса. Не сидеть на горячих или холодных поверхностях.

*Применение любых лекарственных средств должно быть согласовано с Вашим лечащим врачом.

PS: операцию делать сейчас уже не стоит. Нужно дождаться полного размягчения узла и потом принимать решение.
Клиент
Артем, огромное спасибо! Вы очень мне помогли! Еще с Вашего разрешения хочу уточнить - насчет обработки салфетками. Можно смачивать ватный диск мирамистином и протирать? Или какие-то специальные нужны салфетки? Крем релиф про сочетается со свечами постеризан, верно? Нужно мыться между разными препаратами? А если узел вскроется - лечение такое же, только офломелид вместо гепариновой мази?
Проктолог
Наталья, можно использовать Мирамистин вместо салфеток; все препараты сочетаются и смывать их не нужно; если начнется кровотечения, Вы все верно поняли - меняем гепариновую мазь на офломелид.
Принятый ответ
Клиент
Артем, еще раз благодарю!!!
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
3.7 Проголосовало 3 человека,
средняя оценка 3.7
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Геморрой или узел?
25 июля 2022
Иван, Москва
Вопрос закрыт
Геморрой после родов
2 января 2024
Анна, Самара
Вопрос закрыт
Геморрой у ребенка
28 апреля 2024
Анна, Ханты-Мансийск
Вопрос закрыт
Есть ли геморрой
25 августа 2024
Лена
Вопрос закрыт
Боль в заднем проходе
5 сентября 2024
Юля, Саратов
Вопрос закрыт
Осложнения после операции
31 октября 2024
Сергей
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Андрей Владимирович Докучаев
6 отзывов
Проктолог, Хирург
1999-2005, Астраханская Г
Опыт работы: 19 лет
Ярослав Дмитриевич Бабиков
61 отзыв
Проктолог
ГОУ ВПО УГМА 2003-2009гг
Опыт работы: 12 лет
Игорь Юрьевич Худяков
53 отзыва
Проктолог, Хирург
СГМУ им. В.И. Разумовског
Опыт работы: 7 лет
Эльвин Сейранович Гусейнов
22 отзыва
Проктолог, Хирург
2009-2015, РНИМУ им. Н.И.
Опыт работы: 10 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Проктологу Юрий Джанаев
Ответил мне быстро Обращалась к врачам очно,ничего не помогало,Юрий Архипович расписал...
— Светлана, г. Сухой Лог
фотография пользователя
Проктологу Игорь Худяков
Грамотное и внимательное!!! Ответил на все вопросы и дал рекомендации!!! Большое спасибо!...
— Нурсултан
фотография пользователя
Внимательное и грамотное отношение, спасибо большое! Быстро ответила на все вопросы. Дала...
— Нурсултан