Геморрой. — вопрос №1968342

Question

Геморрой. — вопрос №1968342

Анна

861 просмотр

13 марта 2024

Здравствуйте. 2 месяца назад поставили диагноз внутренний геморрой и острая анальная трещина на 6 часов. Беспокоило внутри сильное жжение где-то на 7-8 часов. Выписали деталекс по схеме, анузол, ауробин. От свечей и мази началось сильное жжение. Перестала использовать, перепробовала разные свечи и мази, от всех жжение, кроме пастеризана. Улучшение есть, но жжение все-равно до конца не проходит. А сегодня появилась красная шишка снаружи и фиолетовая рядом. Фиолетовая это геморрой, А красная это что? Я ее вправляю, А она опять вываливается. Вчера и сегодня сидела в тазике с водой и ротоканом, температура 40 градусов и мазала бетадином мазью. Подскажите, что это за красная шишка и что с ней делать?

Возраст: 47

Вопрос закрыт

геморрой

На сервисе СпросиВрача доступна консультация проктолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация проктолога

3 ответа врачей

Пожаловаться

Анна, 13 марта 2024

Клиент

Ольга Юрьевна, красный узел жёсткий, болезненный. Акт дефекации не болезненный, без крови, запоров нет, т.к пью форлакс, диета. От чего эта шишка появилась не пойму. Это внутренний или наружный геморрой?

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Лоза Ольга Юрьевна, 13 марта 2024

Хирург

.

Пожаловаться

Анна, 13 марта 2024

Клиент

Ольга Юрьевна, да, вправляются. Если сильно мазью помазать, то вываливаются.

Пожаловаться

Лоза Ольга Юрьевна, 13 марта 2024

Хирург

Анна, это 2 внутренних тромбированных узла, с выпадением.
Рекомендую Вам следующее лечение :
1. Придерживаться диеты на период лечения , стол 3 по Певзнеру ( супы, нежирное мясо и рыба, каши, фрукты и овощи в сыром и запеченном виде). Воздержитесь от употребления острого, жирного, алкоголя, бобовых, кофе и шоколада. Употребляйте не менее 2л.чистой воды в сутки.
2.При запорах можно использовать :форлакс 2пак утром за 30мин до завтрака 1мес.
3.Детралекс по схеме , 1000мг 3р.д с 1по 4дн,1000мг 2р.д с 5по7дн,1000мг 1 р. Д до 60 дн.(длительно для профилактики ретромбоза).
4. Местное лечение : свечи постеризан 1св 2р.д 20дн в прямую кишку.
Ванночки с розовым раствором марганцовки утром и вечером, крем релиф ПРО 2р.д 10-14дн на узел, чередовать в течение дня с мазью постеризан 2р.д 20дн
Если узел закровит, такое случается на фоне ишемических изменений, в узле формируется ранка, тогда постеризан уберем, дополняем местное лечение мазью Левомеколь на ватном диске, 3р.д и по требованию. Плотно придавать бельем. Перевязки до полного заживления раны узла.
5. Общие рекомендации : обмывать область заднего прохода прохладной водой после каждого стула или использовать влажные салфетки. Тяжелое не поднимать. Долго не сидеть. В горячую баню на период лечения не ходить.
6.т ибупрофен 1т 1-2р.д 3дн
Будьте здоровы!

Пожаловаться

Анна, 13 марта 2024

Клиент

Ольга Юрьевна, я свечи постеризан уже почти 2 месяца использую, может другие с гепарином например? А не могло от ванночки 40 градусов обостриться? И детралекс уже 2 месяца пью

Пожаловаться

Лоза Ольга Юрьевна, 13 марта 2024

Хирург

Анна, если нет признаков кровоточивости, можно использовать св нигепан 1св 2р.д 7-10дн в прямую кишку.

Пожаловаться

Анна, 13 марта 2024

Клиент

Ольга Юрьевна, спасибо

Пожаловаться

Лоза Ольга Юрьевна, 13 марта 2024

Хирург

Анна, ванночки должны быть чуть теплые, около 25-27гр

+ 1

Пожаловаться

Анна, 13 марта 2024

Клиент

Ольга Юрьевна, спасибо, поняла

Пожаловаться

Лоза Ольга Юрьевна, 13 марта 2024

Хирург

Анна, на здоровье!

Пожаловаться

Анна, 13 марта 2024

Клиент

Яков Ашотович, Здравствуйте. Да, все верно, на осмотре после лечения не была, пока нет возможности. Трещина врач сказал на 6 часов, а жжение у меня слева. Когда выпал узел, жжения внутри не было. А когда я его в правила, опять началось жжение слева.

Пожаловаться

Мартиросян Яков Ашотович, 13 марта 2024

Хирург

Понятно, Анна !
На мой взгляд , раз доктор у Вас определил трещину
тоже , то правильнее было бы тогда помимо лечения от геморроя назначить и основной общепризнанный препарат для лечения трещин РЕЛИФИПИН ГЕЛЬ ! Не смотря на созвучное название с семейством препаратов "релиф" , РЕЛИФИПИН ГЕЛЬ никакого отношения к ним не имеет , это совершенно иного принципа препарат , предназначенный для снятия спазма анального сфинктера! Раз он назначен не был и после курса лечения доктор не посмотрел зажила трещина или нет , то это обстоятельство нам с Вами нужно сейчас учитывать при проведении курса Вашего лечения !

Ваши вопросы .
А красная это что?
Красная шишка такой же узел как синяя , только с значимым воспалением , утолщением стенок ! Ничего критичного здесь нет , случай рядовой !
что с ней делать?
Лечить ! Лечить и геморрой и иметь в виду , что не исключено , что трещинка та пока не зажила !

Вам необходимо лечение :
- ПОСТЕРИЗАН (если Вы их применяете давно , то можно
попробовать перейти на свечи НАТАЛЬСИД ) , ПО 1 СВЕЧЕ 2 РАЗА В ДЕНЬ , 14 ДНЕЙ , НЕПОСРЕДСТВЕННО ПОСЛЕ ОБРАБОТКИ МИРАМИСТИНОМ ;
- ДЕТРАЛЕКС ПО 1 ТАБЛЕТКЕ ( 1000МГ), 3 РАЗА В ДЕНЬ ПЕРВЫЕ 4 ДНЯ, ДАЛЕЕ ПО 1000МГ. 2 РАЗА В ДЕНЬ, ПОСЛЕДУЮЩИЕ 3 ДНЯ , ДАЛЕЕ ПО 1 ТАБЛЕТКЕ 1 РАЗ В ДЕНЬ В ТЕЧЕНИЕ МЕСЯЦА ;
- НЕ ПОЛЬЗОВАТЬСЯ ТУАЛЕТНОЙ БУМАГОЙ, ПОСЛЕ КАЖДОЙ ДЕФЕКАЦИИ ПРОМЫТЬ ЗАДНИЙ ПРОХОД ТЁПЛОЙ ВОДОЙ ;
- ПРОМЫВАНИЕ ЗАДНЕГО ПРОХОДА РАСТВОРОМ МИРАМИСТИНА 2 РАЗА В ДЕНЬ ;
- РЕЛИФИПИН ГЕЛЬ , ОБРАБОТКА ЗАДНЕГО ПРОХОДА 2 РАЗА В ДЕНЬ, НЕПОСРЕДСТВЕННО ПЕРЕД ВВЕДЕНИЕМ СВЕЧ 2 РАЗА В ДЕНЬ В ТЕЧЕНИЕ 1 МЕСЯЦА(Снимет спазм сфинктера и это ускорит и заживление трещины , если она
не зажила пока и после снятия спазма узлы опустошаться
быстрее и напряжение спадет !) ;
- ЧТОБЫ НЕ БЫЛО ЗАПОРОВ НЕОБХОДИМО ПИТЬ МНОГО ЖИДКОСТИ , НЕ МЕНЕЕ 2 ЛИТРОВ В ДЕНЬ, ЕСТЬ МНОГО ОВОЩЕЙ И ФРУКТОВ И НА ВРЕМЯ ЛЕЧЕНИЯ , ЕСЛИ У ВАС
СКЛОННОСТЬ К ЗАПОРАМ , ТО ДНЕЙ 10 МОЖНО ИСПОЛЬЗОВАТЬ ФОРЛАКС ПО 1 ПАКЕТУ 2 РАЗА В ДЕНЬ !

Здоровья Вам и удачи !

Пожаловаться

Анна, 13 марта 2024

Клиент

Яков Ашотович, спасибо огромное!

Пожаловаться

Анна, 14 марта 2024

Клиент

Игорь Юрьевич, Здравствуйте. Спасибо за подробное лечение. Я сегодня поставила свечу Нигепан и у меня началось очень сильное жжение. Стоит ли его дальше использовать? Ещё вопрос, как мазать узел, если он больше не выпадает? И вот это жжение, это аллергия или может незажившая трещина так жжёт?

Пожаловаться

Худяков Игорь Юрьевич, 14 марта 2024

Проктолог, Хирург

Жжения на препарат возможно, попробуйте продолжить терапию, если жжение так и будет, то замените препарат на гепазолин или гепатромбиг г свечи, возможно индивидуальная непереносимость именно на свечи нигепан. Мазь применяется местно в перианальную область

Пожаловаться

Анна, 14 марта 2024

Клиент

Игорь Юрьевич, мазать пальцем внутри, я правильно поняла?

Пожаловаться

Худяков Игорь Юрьевич, 14 марта 2024

Проктолог, Хирург

Правильно, но в сам канал заводить мазь не нужно

Пожаловаться

Анна, 14 марта 2024

Клиент

Игорь Юрьевич, поняла, спасибо!

Пожаловаться

Худяков Игорь Юрьевич, 14 марта 2024

Проктолог, Хирург

Был рад Вам помочь

Пожаловаться

Анна, 15 марта 2024

Клиент

Игорь Юрьевич, доброе утро. Ещё хотела спросить, если после гепатромбина г тоже будет жжение, то все-равно вставлять эти свечи или есть какие-то другие свечи, чтобы тромб рассосался? И может ли быть жжение, если рядом незажившая трещина?

Пожаловаться

Худяков Игорь Юрьевич, 15 марта 2024

Проктолог, Хирург

Данные препараты все содержат гепарин именно он растворяется тромбоз, попробуйте применить и будем смотреть по динамике, возможно останемся на местной терапии(мазь)

+ 1

Пожаловаться

Анна, 15 марта 2024

Клиент

Игорь Юрьевич, хорошо, спасибо!

Пожаловаться

Анна, 16 марта 2024

Клиент

Игорь Юрьевич, здравствуйте. Вчера на ночь поставила свечу гепазолон, тоже было жжение там где геморрой и трещина. Но я быстро уснула и утром такого жжения уже не было. Хотела спросить, можно ли ставить гепазолон на ночь, а утром какие-то другие свечи, например постеризан форте, потому что при движении очень сильное жжение.

Пожаловаться

Худяков Игорь Юрьевич, 16 марта 2024

Проктолог, Хирург

Используйте гепазолон свечи на ночь, а утром всечи постеризан

Пожаловаться

Анна, 16 марта 2024

Клиент

Игорь Юрьевич, обычный постеризан или форте

Пожаловаться

Худяков Игорь Юрьевич, 16 марта 2024

Проктолог, Хирург

Обычный постеризан(не форте)

Пожаловаться

Анна, 16 марта 2024

Клиент

Игорь Юрьевич, а если начнет кровить , какие свечи использовать? Узел внутри, больше не выпадал.

Пожаловаться

Худяков Игорь Юрьевич, 16 марта 2024

Проктолог, Хирург

Рекомендации без изменений. Соблюдайте все вышеописанные рекомендации. Только комплекс мер поможет

+ 1

Пожаловаться

Анна, 16 марта 2024

Клиент

Игорь Юрьевич, хорошо, спасибо.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовал 1 человек,

средняя оценка 5

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Геморрой внутренний?

3 ответа

18 октября 2022

Елена

Вопрос закрыт

Воспаление прямой кишки

1 ответ

24 января 2023

А, Москва

Вопрос закрыт

Кровь при дефекации

2 ответа

13 сентября 2023

Елена

Вопрос закрыт

ПРОКТО ГЛИВЕНОЛ И АЛКОГОЛЬ

2 ответа

3 ноября 2024

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Лоза Ольга Юрьевна, 13 марта 2024 · Accepted Answer · 2024-03-13T16:28:07+03:00

Пожаловаться

Лоза Ольга Юрьевна, 13 марта 2024

Хирург

Здравствуйте, Анна
Оба узла плотные, болезненные?
Акт дефекации болезненный? С кровью? Запоры не беспокоят?

Принятый ответ

Мартиросян Яков Ашотович, 13 марта 2024 · Accepted Answer · 2024-03-13T19:04:17+03:00

Здравствуйте , Анна !
Правильно я Вас понимаю , что проктолог диагностировал у Вас геморрой и трещину 2 месяца назад , а после курса лечения он Вас не осмотрел и мы с Вами не знаем зажила та трещина или нет ?

Худяков Игорь Юрьевич, 14 марта 2024 · Accepted Answer · 2024-03-14T20:18:02+03:00

Здравствуйте, Анна
Судя по фото у Вас тромбоз геморроидальных узлов с их выпадением
Рекомендую Вам пройти следующее консервативное лечение :
Воздержитесь от употребления острого, жирного, алкоголя, соленого. Употребляйте не менее 2-х литров воды в сутки.
При запорах можно использовать: Форлакс 1пакет 2 раза в день 1месяц, для размягчения каловых масс, они не травмируют слизистую покрывающую геморроидальные узлы.
Детралекс 1000 мг 1 таб 3 раза в день 4 дня, 1 таблетка 2 раза в день 3 дня, 1 таблетка 1 раз в день 2 месяца, улучшается микроциркуляция в малом тазу
Местно использовать мазь гепатромбин Г 2-3 раза в день 20 дней, наружно на узел, тонким слоем.
Свечи нигепан 1свеча 2 раза в день ректально утром после акта дефекации и на ночь 15 дней.
Если узел закровит, то свечи и мазь отменить, вместо них необходимо принимать мазь метилурациловая 10%(позволит более быстро зажить ране) + крем релиф про(снимет воспаление и отек) 2-3 раза в день, свечи проктозан 1свеча 2 раза в день 10 дней. Сам узел обрабатывать раствором водного хлоргекседина и накладывать салфетку из бинта с мазью левомеколь, либо офломелид.
Исключить применение туалетной бумаги, обмывать область заднего прохода прохладной водой после каждого стула или использовать влажные салфетки. Ограничить физическую активность. Меньше сидеть, больше ходить. После острого периода может наступить склероз узла и клиническое выздоровление. В остром периоде так же допустимо оперативное лечение при тромбофлебите узла(производят удаление тромботических масс из тромбированого геморроидального узла, под местной анестезией. И все же рекомендую очно посетить проктолога.