Что вас беспокоит?
Беспокоят боли в органах малого таза
Здравствуйте! В октябре проходила диагностическое выскабливание и гистология показала аденокарциному эндометрия. Прошла МРТ в октябре и позже, в ноябре. Результат анализа вообще не показал онкологии, только миому матки и кисты яичников. Быстро и оперативно провели операцию по удалению матки. Также на всякий случай удалили правый яичник, т.к. на нем был эндометриоз. Гистология все же показала опухоль с инвазией в 1мм (опухоль высокодифференцированная). Поставили стадию 1А и на этом все лечение закончилось. Сказали наблюдать яичник каждые 3 мес. После операции присутствуют боли в малом тазу, а также в спине, в мочевом пузыре, боль при мочеиспускании. болит и правый яичник тоже. Ходила на УЗ И за это время и мочевого, и почек, и брюшной полости, а также два раза была на приеме у своего онко-гинеколога. Та на кресле прощупала и сказала, что с яичником все нормально, живот мягкий. УЗи тоже все в норме. Болело также в области лимфоузлов. Недавно сделала опять УЗИ, врач сказал, что ни чего не увеличено. Все в норме. Подскажите пожалуйста, откуда могут быть боли. А то просто бегать чуть ли не каждую неделю по УЗИ тоже выглядит странно, да и для здоровья не полезно. А боли не проходят. Врачи не объясняют с чем это связано. И еще вопрос, сегодня должны были пойти месячные, при удалении матки их вообще не должно быть? И могут быть тогда боли, связанные с месячными, если матку удалили? Если несколько гинеколог при осмотре на кресле сказали, что с яиником все в норме, значит опухоли на нем нет? Еще беспокоюсь, там фолликулярная киста на нем, правда небольшая. На сколько она опасна?
Принятый ответ
Юлия, здравствуйте. Боли могут быть связаны со спаечным процессом малого таза, после операции такое бывает. Вам удалили матку с шейкой или она (шейка) на месте?
Екатерина, удалили с шейкой. Оставили только правй яичник.
Екатерина, просто после операции уже месяц прошел. Очень беспокоюсь про метастазы, но врач говорит, что на такой стадии ранней и при высокой дифференциации опухоли их вроде быть не должно.
Если боли беспокоят постоянно, то это может быть спаечный процесс + операция все таки была недавно относительно. Если по УЗИ все в порядке и при осмотре, то это не метастазы, и они не болят.
Екатерина, УЗИ внутреннее пока не делала, т.к. сказали рано еще. Делала МРТ в ноябре с контрастом. Там вроде все чисто было. Даже в матке контарст не накапливался. А можно его сбросить? После операции делали УЗИ только поверхностное, и врачи три раза смотрели на кресле, в том числе и хирург, который делал операцию. Сказали небольшое воспаление есть во влагалище и все.
Тогда не переживайте, это восстановление после операции. Можно использовать свечи Дикловит ректально по 1 свече в день 5-10 дней. Раз при осмотре было подозрение на воспаление, то сдайте фемофлор.
Екатерина, а если были бы метастазы в костях к примеру, или в мочевом пузыре, на МРТ же видно было бы? Я в ноябре делала с контрастом. И гистология органа же тоже точно должна диагноз показать? Если они пишут там, что была стадия 1А, значит я так поняла, опухоль была только в матке.
Да, при МРТ было бы видно, и это начальная самая стадия. Не переживайте, эти боли должны уйти скоро.
Екатерина, спасибо. А если у меня должны были идти месячные, боли могут быть и из-за этого тоже? Яичник может болеть во время цикла?
Может быть, да.
Принятый ответ
Здравствуйте. После операции умеренный болевой синдром может сохраняться ещё несколько месяцев, к сожалению. Это восстановительный период. Также, осложнение оперативного вмешательства - это спайки, которые тоже дают боли. Менструаций у Вас не будет, так как нет матки. За кистой необходимо наблюдать 1 раз в 3 месяца, она не должна расти. В многочисленных узи, действительно, смысла нет.
Лейла, Спасибо за ответ. А скажите, если перед операцией делали МРТ с контрастом, и после операции по гистологии органа поставили ст.1А, и высоко дифференцируемую опухоль, то значит метастазов быть не должно? Не из-?-за жтого болит. Врач онколог говорит, что вроде на такой стадии не должны быть отдаленные метастазы.
Нет, метастазов при такой степени поражения не бывает, Ваш доктор прав.
Лейла, а подскажите пожалуйста, если удалили матку и один яичник, будут вырабатываться гормоны? Или нужна ГЗТ?
Да, один яичник будет вырабатывать гормоны. Необходимость в ЗГТ - очень серьёзный вопрос. Назначается только в случае выраженного снижения качества жизни и при отсутствии противопоказаний.
Лейла, т.е получается. что яичник берет на себя функции второго яичника? И в принципе недостатка в горомнах быть не должно?
На этот вопрос нет однозначного ответа, так как многие женщины и с двумя яичниками испытывают сильные климактерические проявления, не только от этого зависит назначение ЗГТ. Все- же, когда оставляют хотя бы один яичник - намного лучше, чем отсутствие его.
Лейла, понятно. Спасибо.
Принятый ответ
Здравствуйте. После операции, чаще осложнение это спайки и могут давать боли. Месячных у вас не будет, так как матки нет. Если на УЗИ и на осмотре сказали, что всё в норме, значит поводов для переживаний нет. Можете при болях диклофенак использовать
Галимат, а сам яичник ведь не удалили? Даже небольших выделений быть не может? А живот может болеть как раньше во время месячных?
Нет, яичник вам не удалили да, месячные не могут не откуда идти, матки нет. Живот ещё может болеть как при месячных после операции несколько месяцев
Принятый ответ
Добрый день!
Прежде всего надо исключать отсутствие метастазов. Самый частые метастазы идут в мочевой пузырь, лёгкие, кости. Соответственно лучше провести МРТ мочевого пузыря, пояснично - крестцовой области.
Если же там ничего нет, то спокойно жить дальше. Узи не нужно больше. Спайки после операции могут болеть. Сама операция достаточно обширная.
Вера, перед операцией мне назначяили ряд анализов: МРТ органов малого таза с контрастом, рентген грудной клетки, УЗИ брюшной полости, колоноскопию с исследованием желудка. Везде все чисто было. Даже на МРТ малого таза в матке не копился контраст, может из-за того, что ранняя стадия была опухоли. После операции еще сделала УЗИ органов малого таза, почек, мочевого пузыря, лимфоузлов. Причем УЗИ органов брюшной полости делала уже несколько раз. На кресле у гинекологов была раза три за месяц. Говорят все нормально. Но все равно страшно.
Тем не менее мочевой пузырь у вас не смотрели. На узи часто не видят патологию. МРТ более информативно, чем рентген. Поэтому рекомендую все таки сдать данные исследования.
Тем более это было до операции. Прошло не мало времени.
Вера, я перед операцией в ноябре делала МРТ оранов малого таза с контрастом. После операции прошла еще все УЗи. И мочевого тоже Там сказали без патологий. Обследования назначили только через три месяца. Онколог говорит, что метастазов нет. Стадию поставили по гистологи органа 1А.
Метастазы обнаруживаются по данным дополнительных методов исследований. Гистология говорит только о степени поражения матки. Гистологически нельзя говорить об отсутствии метастазов, тк улететь метастазы могут и при поражении только эндометрия.
Поэтому и назначается обследование после операции
Вера, обследование назначили через три месяца УЗИ. Точнее каждые 3 месяца. И каждые 6 месяцев МРТ. И раз в год рентген. Получается врачи неправильно назначили все?
Врачи все правильно назначили по протоколу. Есть определённый регламент обследования. Вас по нему и ведут.
Но если у вас будут продолжаться боли спустя месяц(считается, что через 2 месяцев боли быть не должны), то лучше провести МРТ. На узи много вижу пропускается. На Узи не всегда видно изменения. Особенно касаемых онкологии.
Вера, говорят до 6 месяцев могут быть боли.
Боли могут быть и более 6 месяцев. Но в расчёт надо брать ваш анамнез.
Вера, по анамнеза сказали, что стадия самая ранняя и тип опухоли самый доброкачественные.
Принятый ответ
Добрый день.
Нет, месячных в вашей ситуации быть не может.
Да, с яичником у вас всё хорошо .
Такие боли могут быть из за спаек , возможно эндомериоза, если яичник второй был с кистой эндомериоидной.
Возможно и другие причины, может быть кошечник.
Необходимо дообследоваться.
Возможно сделать МРТ органов малого таза, органов брюшной полости.
Алексей, МРТ я проходила перед операцией. Там мочевой пузырь описали. Яичник с эндометриозом убрали. остался яичник с желтым телом. Точнее киста фолликулярная. Кишечник смотрели перед операцией. Я делала колоноскопию. Там все нормально было. УЗИ мочевого пузыря недавно сделала. Сказали, что все нормально.
Здравствуйте. Если нет метастазов болеть может при спаечныюом процессе малого таза. У вас есть ограничения в приеме определённых препаратов?
Асиет, а МРТ показывает метастазы? Врач говорит, что метастазов нет. Что стадия вроде начальная.
Асиет, про препараты не знаю. Вроде нет ограничений.
Я не увидела метастазы
Если нет ограничений, можно логнидазу вагинально через день 7-10 дней. Вит е 200мг 2р.день 1-2 месяца (это антиоксиданты).
Здравствуйте
Скорее всего спайки после операции дает такие боли,
Нет , месячных у вас не будет
Аксана, а из-за спаек может болеть зона мочевого пузыря и мочеточники? Там постоянно какой-то дискомфорт. И еще хотела спросить, если месячных не будет, значит и гормоны не будут вырабатываться?
Здравствуйте
Да, может
Похожие вопросы по теме
- 24 Декабря 20229 ответов
- 29 Декабря 20226 ответов
- 7 Апреля 20233 ответа
- 16 Декабря 202321 ответ