Консультация педиатра /

Лечебная смесь и аллергия — вопрос №1213118

237 просмотров

Здравствуйте! Ребеночку 1,5 месяца. Был на смешанном вскармливании на 4 неделе из-за нехватки грудного молока. Смесь кушала ту, что и давали в роддоме (молоко не приходило, брала докорм). На этой же смеси начались высыпания на 5 неделе жизни на лице и животе. Врач посоветовал не давать грудь пару дней и побыть на смеси. Стало только хуже. После фенистила сыпь ушла, вернула грудь и продолжили смешанное. Но сыпь через сутки вернулась с ужасным размахом. Аллерголог заподозрила АБКМ и мы сели на смесь нутрилон пепти аллергия совместно с грудью (молочку убрала). Молоко прибывало, но его как всегда не хватало (с двух грудей 60-80мл), докармливала пепти + попили фенистил- все ушло за 3 дня. Гастроэнтеролог посоветовала убрать грудь, так как ее все равно мало. Убрала, но таблеки еще не пила, боюсь, что смесь не поможет и может попытаюсь разогнать лактацию (хотя что я не делала это не удавалось в полной мере). Через неделю сыпь вернулась снова (щеки, шея, на животе немного), но не так ужасно, как в прошлый раз. Ребенок за 3 дня до этого стал принимать аципол, был с нами все это время колиф (лактаза), боботик, бак-сет, чай с фенхелем. Скажите, пожалуйста, означают ли такие скачки в сыпи то, что смесь не работает или не подходит? Завершать ли ГВ на фоне того что происходит?
Стула самостоятельного нет на данной смеси и небыло даже совместно с грудью (только 2 раза за 2 недели) Газоотводная трубка не всегда помогает, только свечка глицериновая безотказно действует. Я совсем отчаялась. Не знаю подбирать ли другую смесь, что делать с грудью. Мнений много. Голова кругом, помогите!
На смеси 2 недели

Возраст: 32

Хронические болезни: Аит
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация педиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Педиатр
Здравствуйте.
Приложите, пожалуйста, фото сыпи.
ГВ это лучшее для ребенка, совет убрать грудь в корне неверный, если Вы настроены, обязательно продолжайте кормить.
Сколько ждали самостоятельного стула? Какая консистенция на выходе? Копрограмму не сдавали?
Клиент
Алина Александровна, здравствуйте! Загрузила! Дело в том, что с грудью не понятно откуда берется сыпь, так это обьясняли видя мое истощенное состояние. Молока стало по 60мл с обеих грудей, и диета строгая Гипоалергенная. Видимо поэтому гастроэнтеролог дала такой совет.
Фото сыпи прикрепила. Сегодня уже чуть лучше картина. Я не понимаю что мне можно кушать, а что нельзя, если верну грудь. Один врач говорит убрать молочку, второй дал листок в котором все нельзя, и когда нет молока есть ли в этом смысл?

Скидка 15% на анализы.

Клиент
Алина Александровна, копрограмма сдана на фоне приема аципола и лактазы. Первую копрограмму, когда была жуткая сыпь потеряли в поликлинике
Педиатр
На том фото, что Вы приложили, похоже на акне новорожденных. Это не аллергия, транзиторное состояние, проходит самостоятельно к 3-4 месяцам. Сыпь может нарастать волнообразно, то уменьшаясь, то появляясь снова. Бледнеет во сне и ярче выражена во время плача и купания.
Может быть на шее, груди.
А можете приложить фото сыпи на животе?
Копрограмма без воспалительных изменений. Пока поводов подозревать абкм я не вижу.
Кал на выходе мягкий?
Клиент
Алина Александровна, стул больше 2-х суток не жду, болит у ребенка живот, ей явно не комфортно. Но с трубкой и со свечкой стул кашицеобразный. Цвет зеленовато-желтый, но вроде так на этой смеси может быть. Один воач советует ставить свечку каждый день в одно и то же время. Гастроэнтеролог говорит только трубка. Но и массаж и трубка чаще не помогают со стулом, только с газиками
Педиатр
Рекомендую вообще пока не помогать, ни свечами, ни трубкой. У ребенка не запор, если кал мягкий. Стул на ив в норме может отсутствовать до 5 дней, на гв до 7 дней. Делайте массаж, высаживайте ребенка. Ему нужно учиться самостоятельно тужиться и контролировать мышцы тазового дна. Частое, а уж тем более ежедневное использование свечей только отсрочит это "обучение". Рекомендуется принимать пробиотик биогая или аналог примадофилус реутери, хорошо помогает при нарушениях стула.
Педиатр
Подскажите пожалуйста, копрограмма сдана уже на смеси с гидролизом и диете? Сколько по времени было изменено питание до анализа?
Клиент
Алина Александровна, да вот эта копрограмма на фоне лечебной смеси, кушали ее на момент сдачи анализа неделю.
Ребенок когда сутки без стула - мучается от болей в животе.
Прикрепила еще фото сыпи
Педиатр
Адаптация к новой смеси проходит в течение месяца. Так же если будете кормить грудью, соблюдайте безмолочную диету, исключайте любые продукты, где в составе указываются даже следы молока, а так же не употребляйте говядину и сою.
На лице похоже на акне новорожденных высыпания.
На животе обычно высыпания не характерны, так что понаблюдайте.
Если на таком питании в ближайшие 2 недели не будет никаких изменений, то сомнительно, что у ребенка абкм. Обычно так рано симптомы не проявляются, и по одной сыпи неверно выставлять этот диагноз
Клиент
Алина Александровна, спасибо огромное. А на что может быть аллергия? Ацепол, боботик, бак-сет пили. Фенхелевый чай..может убрать все это? Странно, что на фоне смеси вроде стало сперва лучше, а потом снова высыпало, или так бывает?
Педиатр
При акбм эффект оцениваем через 2-3 недели от диеты.
А акне может угасать и подсыпать до 3-4 месяцев.
Чай с фенхелем убрать, такое ребенку не нужно давать, он может вызывать аллергию.
Все можно убрать из препаратов и давать только что рекомендовала выше, пробиотик биогая или аналог примадофилус реутери
Принятый ответ
Педиатр
Здравствуйте) на лице проявление физиологического акне новорожденных, транзиторное состояние, для ребёнка не опасно, лечения не требует, проходит самостоятельно к 3м месяцам жизни.
Начните приём пробиотика Примадофилус Реутери, он хорошо помогает становлению нормальной микрофлоры жкт, Реутери единственная лактобацилла с доказательной эффективностью курс 28 дней.
При продолжении ГВ соблюдайте диету с исключением молочных продуктов, говядины, телятины, сои, яиц, курицы так как с ними часты перекрёстные реакции. Эффект оценивается через 14 дней строгого соблюдения диеты. Если смесь, то на основе полного гидролизата белка, адаптация к смеси проходит в течение 1 месяца
Клиент
Ольга, здравствуйте! Спасибо большое! Мы 2 недели без груди, на полном гидролизе. Сперва все прошло, но как я писала снова вернулась сыпь на фоне приема чая для детей с фенхнлем и ациполом. Сегодня третий день без всего на смеси той же и сыпь все равно присутствует. Мелкая точка. Посмотрите, пожалуйста, я прикреплю фото. Еще раз спасибо!!!
Педиатр
По фото лицо не плохое, там явления акне новорожденных
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Сыпь на руке
31 декабря 2022
Рома
Вопрос закрыт
Сыпь на теле, чешутся глаза у грудничка
17 октября 2023
Екатерина
Вопрос закрыт
Пузырьки на ножках
15 июля 2024
Виктория
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Светлана Геннадьевна Артемова
44 отзыва
Педиатр
1988-1995 г. Челябинский
Опыт работы: 29 лет
Михаил Николаевич Ивашев
392 отзыва
Педиатр, Терапевт, Врач
1972-1978. Свердловский г
Опыт работы: 44 года
Ирина Анатольевна Шмойлова
288 отзывов
Педиатр, Невролог
2000-2006,ВГМА им.Н.Н.Бур
Опыт работы: 18 лет
Елена  Анатольевна Еремеева
42 отзыва
Педиатр, Нефролог
1995-2001 ВГМА им. Н. Н.
Опыт работы: 21 год
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Отличное отношение Полезная консультация Да, посоветую
— Ольга
фотография пользователя
Внимательное отношение на поставленный вопрос Ответ понятен Да, посоветую
— Ольга
фотография пользователя
Педиатру Юлия Желтова
Внимательность, грамотность После ответа все стало понятно Внимательность, грамотность, вежливость
— Ольга