Консультация педиатра /

Как помочь? — вопрос №1213663

288 просмотров

Ребенок 1,3 года
Заболела 3.01 все началось с температуры 37,5 такое состояние было 2 дня
К вечеру 2 дня появилось осиплость голоса, насморк, кашель
Обратились в поликлинику
Сказали ОРВИ, сделали тест на ковид, грипп отрицательный
Были назначены: Мирамистин, Хлорофиллипт, Називин,отипакс(лёгкое покраснение )и через небулайзер Пульмикорт
Все процедуры делаем температура сбивается максимум на 6 часов. Сегодня заметила стали гноится глаза, и сопли стали желтыми вязкими
При осмотре педиатр сказала лезет зубы
Как помочь ребенку? Какие анализы сдать?

Возраст: 29

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация педиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Педиатр
Здравствуйте. Хлорофиллипт не используем.
Мирамистин и другие спреи запрещено использовать у детей до 3 лет из-за риска рефлекторного ларингоспазма.
Необходимо сдать анализ крови, чтобы исключить бактериальный процесс.
Температура есть сейчас?
Принятый ответ
Клиент
Алина Александровна, здравствуйте да есть до 39 поднимается
Педиатр
Важно правильно дозировать жаропонижающее, парацетамол 15 мг\кг, нурофен 10 мг\кг.
Между приемом жаропонижающих использовать физические методы охлаждения, обтирать полотенцем, смоченным в воде комнатной температуры.
Обязательно оптимальные условия в комнате, температура не выше 21-22 градуса, влажность до 60%. Обильное теплое питье.
И сдайте общий анализ крови
Клиент
Алина Александровна, чередуем нурофен в сиропе, ибупрофен и свечи цифекон
Педиатр
Да, можно. Между разными препаратами (нурофеном и парацетамолом) минимальный интервал 4 часа. Интервалы между приемом нурофена 6-8 часов, между парацетамолом – не менее 4 часов, не более 4 раз в сутки.
Педиатр
Здравствуйте! При вирусной инфекции температура тела может повышаться до высоких цифр 5-7 дней, иногда до 10 дней. Хлорофилипт не надо использовать, он противопоказан у детей. Мирамистин в форме спрея и какие-то другие спреи нельзя использовать у детей до 5 лет из-за риска развития ларингоспазма. Промывайте нос растворами аквалор, аквамарис, сосудосуживающие капли при отеке, например, Називин, 2-3раза в день не более 5 дней. Жаропонижающие препараты при температуре 39 или 38.5,если переносится плохо (парацетамол 10-15 мг/кг, Ибупрофен 5-10 мг/кг). Если конечности холодные, то обязательно согреваем. Минимальный промежуток времени между приемами Парацетамола 4 часа, между приемами Ибупрофена 6 часов, желательно чередовать эти препараты. Если ребенок хорошо переносит повышение температуры тела, то можно не сбивать сразу. Обязательно туалет глаз. Увеличить питьевой режим обязательно! Чаще проветривайте помещение, увлажняйте воздух до 50-60%, поддерживайте температуру воздуха в помещении 20-22 градуса.
Отделяемое из носа может быть от желтого до зеленого цвета, это говорит о том, что в носу лейкоциты активно работают с инфекцией, остатки лейкоцитов окрашивают сопельки в такой цвет. Так бывает как при вирусной, так и при бактериальной инфекции.
При повышении температуры тела до высоких цифр дольше 3-4 дней рекомендую сдать полный анализ крови с лейкоцитарной формулой, чтобы исключить присоединение бактериальной инфекции.
Принятый ответ
Клиент
Альбина Андреевна, здравствуйте все выполняем
Напрягает осиплость голоса у ребёнка, говорит тихо как буд то болит горло чтоли
Педиатр
Хорошо! При осиплости голоса, лающем кашле, одышке показаны ингаляции с Пульмикортом. Вы вроде их итак получайте. Можно делать ингаляции с физраствором по 2-3мл 3 раза в день, это увлажнит слизистые, облегчит состояние, кашель будет меньше. И рекомендую сдать полный анализ крови с лейкоцитарной формулой.
Клиент
Альбина Андреевна, у нее осиплость голоса и как будто пропадает он
Да ингаляции делаем
Педиатр
Покажитесь очно педиатру, чтобы оценить состояние ребёнка. Вообще на ингаляциях с Пульмикортом должно быть легче.
Педиатр
Здравствуйте. Для определения возбудителя нужно сдать ОАК(нужен антибиотик или нет) до сдачи крови симптоматическое лечение; жаропонижающее по необходимости, промывание носа, обильное питье
Принятый ответ
Педиатр
Здравствуйте. Возможно у ребёнка наслоения бактериальной инфекции.
Рекомендую к назначенному лечению добавить промывания глаз кипячёной водой и затем фурацилином 3 раза в день на 5 дней.
Каждый глазик промываем отдельным ватным диском от наружнего угла глаза к внутреннему.

После промывания капли витабакт по 1 кап 4 раза в день на 5 - 7 дней.

В нос капайте називин 0,025 %2-3 раза в день на 5 дней.
После промывайте изотоническим солевым раствором 3-4 раза в день. Аспиратором назальным убирайте слизь по мере необходимости.
Спать кладите с приподнятым головным концом кровати.
Дома чаще проводите влажную уборку и проветривание.
Температуру снижайте выше 38,5 ибупрофеном или парацетамолом по весу ребёнка. Если ниже то просто больше поите.

Рекомендую сдать общий анализ крови для понимания нужен ли общий антибиотик ребёнку.
Принятый ответ
Педиатр
Здравствуйте) сдайте оак и срб для исключения присоединения бактериальной инфекции.
Спреи для горла до 3х лет не показаны
Необходимо обильное питье
Проводите туалет носа солевыми растворами 4 раза в день. Називин в нос 3 раза в день 5 дней.
Ингаляции с физ раствором 3 раза в день для увлажнения слизистых.
Протирайте каждый глаз отдельным ватным диском смоченным фурациллином 2 раза в день.
Тобрекс в глаза 4 раза в день 7 дней
Парацетомол в дозе 15мг на кг чередуйте с ибупрофеном в дозе 10мг на кг каждые 5-6 часов
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
У ребенка 5 дней температура
27 сентября 2021
Виктория
Вопрос закрыт
Как вылечить насморк
27 октября 2021
Светлана, Москва
Вопрос закрыт
Насморк, кашель,чесания глаз и носа, чихания периодичные
20 февраля 2024
Алена, Петрозаводск
Вопрос закрыт
Температура
19 марта 2024
Миля
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою бесплатную онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ирина Анатольевна Шмойлова
298 отзывов
Педиатр, Невролог
2000-2006,ВГМА им.Н.Н.Бур
Опыт работы: 18 лет
Михаил Николаевич Ивашев
407 отзывов
Педиатр, Терапевт, Врач
1972-1978. Свердловский г
Опыт работы: 44 года
Дарья Игоревна Алёшина
59 отзывов
Педиатр
2009-2015 РНИМУ им. Н.И.П
Опыт работы: 10 лет
Галина Сергеевна  Журавлева
13 отзывов
Педиатр
2009-2015г, ГБОУ ВПО «Алт
Опыт работы: 10 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Ответ на свой вопрос получила быстро. Все по делу. 10 из 10. Стало спокойной, а это самое...
— Елена
фотография пользователя
Педиатру Дарья Радюк
Спасибо большое доктору за оперативный ответ. За подробную рекомендацию и продолжение решения...
— Нина
фотография пользователя
Быстро и точно разъяснила ситуацию , смогла успокоить т.к я мама тревожная .меня полностью...
— Анастасия, г. Артём