Сильные боли в горле — вопрос №1213842

Question

Сильные боли в горле — вопрос №1213842

Валентина

310 просмотров

7 января 2023

Добрый день!
Месяц назад сильно напала болеть шея (в местах лимфоузлов) с обоих сторон, через неделю начались боли в горле и носоглотке, несмотря на то, что терапевт сказал, что горло спокойное (при осмотре) , назначил пропить Клоцид.
Через неделю после окончания курса антибиотика заметила желтоватые пробки на миндалинах и першение в горле (шея также продолжала болеть, но при пальпации врач сказал, что всё в норме), начала пить флуконазол, результата не было, поэтому пропила курс амоксициллина. Пробки пришли, но шея продолжала поднывать.
Через неделю шея разболелась сильнее, а ещё через несколько дней появилась сильная боль в горле. Я увидела маленькие пробочки на миндалинах и пошла на приём к врачу, при осмотре сказал, что всё спокойно и назначил Нимесулид и Цетрин, спустя 5 дней полосканий, и приёма назначенных лекарств положительного эффекта нет. Сейчас сильно болит горло при глотании, по задней стенке из носоглотки постоянно стекает вязкая желтая жидкость с красными вкраплениями. Горло красное с жёлтыми капсулами на задней стенке. К Лору только через 3 дня, сил уже нет. По ОАК Оэ 22, лейкоциты 5,97 лимфоциты 1,08 Снова антибиотики принимать? В анамнезе лимфома Ходжкина, ремиссия почти год

Возраст: 29

Хронические болезни: Калькулезный холецистит, лимфома Ходжкина в ремиссии

Вопрос закрыт

фарингит

тонзиллит

боли в горле

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация лора онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация лора

3 ответа врачей

Пожаловаться

Валентина, 7 января 2023

Клиент

Андрей, благодарю!
Странно, что миндалины даже не увеличены, такое может быть при тонзиллите? И пробочки прям единичные
Фото прикреплено

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Морохай Андрей Сергеевич, 7 января 2023

ЛОР, Детский ЛОР

Размер миндалин не влияет на установку диагноза хронического тонзиллита. Они могут быть большие анатомически, но хронического тонзиллита у пациента нет.

Пожаловаться

Валентина, 7 января 2023

Клиент

Сергей, спасибо Вам. ОАК сдала: СОЭ 22, лимфоциты 1,08, лейкоциты 5.97.

Самое интересное, что эти единичные пробки вижу только я, врач при осмотре постоянно говорит, что там нет ничего. А на сегодняшний день картина в горле больше похожа на фарингит? С жёлтыми капсулами и сильным кровеносным рисунком на задней стенке.
Фото прикреплено

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Норма если больше 3х дней держится высокая температура у ребенка в 2,6г???

2 ответа

23 июля 2022

Алана

Вопрос закрыт

Ангина, тонзиллит, антибиотики?

4 ответа

15 ноября 2023

Татьяна

Вопрос закрыт

Тонзиллит, боль в горле

6 ответов

28 августа 2024

Наталья, Донецк

Вопрос закрыт

Опухло под глазом

4 ответа

16 декабря 2024

Наталья, Волгоград

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою бесплатную онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Морохай Андрей Сергеевич, 7 января 2023 · Accepted Answer · 2023-01-07T10:54:15+03:00

Здравствуйте. Белые точки на миндалинах - казеозные пробки, которые закупоривают лакуны в миндалинах (дырочки) и являются источником инфекции при длительном их нахождении там (механический блок, соответственно никакие антибиотики их не выдавят оттуда). Самостоятельно их выполоскать удаётся не всегда, поэтому ЛОР-врачи промывают миндалины на приёме. Промывание миндалин может быть вручную из шприца со специальной канюлей или вакуум-отсосом, это является методом лечения хронического тонзиллита, такие промывания необходимо периодически выполнять, чтобы устранять источник инфекции. Из-за этого источника могут воспаляться регионарные лимфоузлы, увеличиваться и быть болезненными, собственно подчелюстные к ним относятся. Курс промываний примерно 5 раз через сутки на приёме у врача.

Крюков Сергей Александрович, 7 января 2023 · Accepted Answer · 2023-01-07T16:33:38+03:00

здравствуйте , в вашем случае имеет место быть хронический тонзиллит, пока пробуйте консервативные методы- наиболее эффективным считается промывание лакун миндалин на аппарате тонзиллор + фонофорез с различными лекарственными средствами на небные миндалины ( эти процедуры обычно проводятся в частных клиниках количество процедур 7-10 раз, надо будет повторить через 6-12 месяцев)

Из анализов сдать ОАК, антистрептолизин-О , С реактивный белок

Шейный лимфаденит как раз и возникает из за хронической инфекции в миндалинах
Сейчас по лечению таб. имудон или лизобакт по 1 таб 6 раз в день рассасывать 10 дней , тонзилгон по 2 таб 5 раз в день в течении 14 дней , полоскание горла раствором хлоргекидина

Accepted Answer · 2023-01-08T03:30:37+03:00

Здравствуйте
По задней стенке глотки увеличены лимфоидные фолликулы.
Которые могут увеличиваться на фоне длительного раздражения.
Есть лёгкая гиперемия зева.
Сейчас чем горло лечите?
Стекание слизи по задней стенке глотки постоянное?

В отношении казеозных пробок необходимо пройти аппаратную чистку миндалин на аппарате Тонзиллор, 5-7 сеансов количество процедур оценит врач, 1 раз в 6 месяцев.

Для оценки состояния миндалин и выраженности (отсутствия) стрептококковой инфекции необходимо сдать анализ крови на антистрептолизин-О и ревматоидный фактор.

Реактивный отёк лимфатических узлов, может быть на фоне вирусной и бактериальной инфекции, как хронической, так и острой.
Если лимфоузлы болезненные желательно сделать УЗИ лимфотических узлов и мягких тканей шеи.

По анализу крови присутствует увеличение соэ, что говорит о присутствии воспаления в организме, не исключено повышение как раз на фоне хронического тонзиллита.