СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Что делать если после отмены антибиотиков симптомы ангины вернулись?

В середине декабря сын заболел ангиной, врач назначил ципрофлоксацин 500 2 р в день, 5 дней, йокс, фурациллин, через 5 дней все прошло, антибиотики отменили, но чере два дня симптомы вернулись, врач назначила левопрофсацин 500 1 р в лень 7 дней, ОКИ раствор, граммидин таблетки, через 7 дней антибиотики отменили, назначили тонзилгон 25 к 3 р в день, полоскание ромашкой и спрей оралсепт, но вот через 1 день после отмены антибиотиков, симптомы снова вернулись. Что делать дальше и чем лечиться не знаем. Подскажите?

Нет
20 лет
7 Января 2023·Просмотров: 3030·Наталья, Владимир

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации лора за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте. При всех ангинах показан мазок из горла на флору и чувствительность к антибиотикам. Как правило имеет место бактериальная инфекция, чаще всего стрептококк, но иногда и другие микроорганизмы. В случае если речь идет о стрептококке то минимальны непрерывный курс антибиотиков составляет 10 дней.
Обычно лечение не начинают сразу с ципрофлоксацина, это довольно сильный препарат и по спектру действия не совсем подходит для лечения заболеваний верхних дыхательных путей к которым относится и ангина.
Менять ципрофлоксацин на левофлоксацин особого смысла тоже нет (это препараты из одной группы).
Необходимо сдать мазок и провести курс антибиотиков с учетом чувствительности. Так же рекомендую вам сдать АСЛ-О, С-РБ, ревматоидный фактор для оценки риска осложнений на сердце, почки и суставы.

 - отвечает  СпросиВрача –
Наталья
Клиент

Андрей, доброго времени суток, анализы сдали, СРБ 2,95, АСЛО 83,87, в крови все показатели в норме, но горло продолжает болеть по утрам

А что насчёт носа? Заложенность? Выделения? Стекание по задней стенке глотки?
Анализы в норме, значит риск осложнений на органы мишени минимален. По возможности приложите общий анализ крови. Необходимо ждать результат мазка, чтобы подобрать антибиотик по чувствительности.

Принятый ответ

здраствуйте , приложите фотографию горла к вопросу
Нуобходимо сдать общий анализ крови , общий анализ мочи , антистрептолизин О , С реактивный белок
По результатам анализа решение о необходимости повторной антибактериальной терапии

Антибиотики которые вы принимали раньше , не являются препаратами выбора при ангине

Пока продолжите тонзилгон 25 к 3 р в день, полоскание ромашкой и спрей оралсепт

 - отвечает  СпросиВрача –
Наталья
Клиент

Сергей,

по фотографии не вижу сейчас признаков ангины, больше похоже на вирусный фарингит
Лечение пока местное, симптоматическое - полоскание горла раствором фурацилина 4-5 раз в день , тантум-верде спрей 4-5 раз в день , при сильной боле в горле можно полоскать раствором ОКИ 2-3 раза в день или стрепсилс интенсив рассасывать 4-5 раз в день
Так же обильное питье , прием витамина Д 5000 Ед в сутки
Так же сейчас надо антигистаминные средства - Зодак или Лоратадин по 1 таб 2 раза в день 5 дней

Сдайте общий анализ крови

 - отвечает  СпросиВрача –
Наталья
Клиент

Сергей, я загрузила фото, да я с вами согласна, что эти препараты при ангине не назначают, но с врачом спорить не стали, но теперь возможно применение другого антибиотика?

 - отвечает  СпросиВрача –
Наталья
Клиент

Сергей, спасибо

выздоравливайте

 - отвечает  СпросиВрача –
Наталья
Клиент

Сергей, доброго времени суток, сдали рекомендованные анализы, с-реактивный белок 2,95, АСЛ-О 83,87, в анализе крови все в норме, никаких отклонений, в моче есть следы белка и эритроциты 5-6. Горло продолжает немного по утрам болеть.

Принятый ответ

Здравствуйте
По фотографии картина острого фарингита.
В отношении антибактериальной терапии желательно в начале сдать общий анализ крови с развёрнутой лейкоцитарной формулой, чтоб точно узнать причину воспаления (вирусная или бактериальная) и посмотреть выраженность воспаления.
Чтоб не пить столь сильный антибиотик.
Который является препаратом резерва.
И необходимо сдать анализ крови на антистрептолизин-О и ревматоидный фактор. (для оценки персистирования возможной стрептококковой инфекции).

Сейчас по лечению :
Цетрин по 1 таблетке, 1 раз в день, 7 дней. Горло можно полоскать водным раствором Хлоргексидина 0,05 %, 4-5 раз в день.
Или раствором Ангидак или ТантумВерде 3 раза в день, 5 дней.
Рассасывать Лизобакт по 2таблетки 3 раза в день, 7 дней. Или СтрепсилсИнтенсив или СептолетеТотал по 1 таблетке 4 раза в день, 5 дней.
И обычные леденцы без сахара, для увеличения объёма слюны, которая будет обвалакивать горло и снимать раздражение.
Обильное тёплое питье обязательно.
Ислючаем горячую, кислую, соленую, острую, грубую пищу.

 - отвечает  СпросиВрача –
Наталья
Клиент

Кристина, спасибо

Принятый ответ

Здравствуйте.
Принимаемые антибиотики не являются препаратами выбора при ангине, да и курс антибиотика был слишком коротким.
Нужно сдать Клинический анализ крови, при наличии бактериатьного воспаления пропить антибиотик амоксициллин+ ÷
Клвулоновая кислота 875+125мг 2р/день 10 дней.
На данный момент акцентировать внимание на частые полоскания до 5-6р/день чередуя настой Ромашки и раствор антисептика (мирамистин/хоргексидин) в течение дня.
Рассасывать Доритрицин по 1 таб 5р/день 6 дней.
Внутрь супрастиекс /зиртек по 1 таб 1р/день 5дней
Витамин С по 900-1000 мг/сут 1р/день 7 дней
Тонзилгон по 25 кап 5р/дней 7 дней внутрь

 - отвечает  СпросиВрача –
Наталья
Клиент

Елена, спасибо

 - отвечает  СпросиВрача –
Наталья
Клиент

Елена, добрый день, анализ крови сделали, все показатели в норме, значит антибиотики пить не нужно больше? Но горло немного продолжает болеть по утрам.

Если показатели анализа крови в норме, то системный антибиотик не показан, нудно продолжить местное лечение по схеме

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.