Главная
Вопросы
Консультация педиатра
Вопрос №1214453

Что вас беспокоит?

Сильный кашель SOS сопли

Добрый, ребёнку 3.5 заболели: была 2 дня температура 38.5-37.3, темп-ра ушла, но появился кашель и сопли рекой прозрачные . Кашлять начал утром сильно, иногда отхаркивает, но ему сложно. Аж устаёт кашлять. Мы в Греции, есть только с собой пульмикорт. Можем ли для облегчения его использовать и какая дозировка как смешивать в небулайзер? Поможет ли АЦЦ детский ? Врач только завтра-тут выходной

Нет
3 года
7 Января 2023·Просмотров: 178·Юлия, Москва

Здравствуйте, Юлия.

Промывайте нос солевым Раствором, например, аквалор 4 раза в день
Ингаляции с физ.раствором3 мл+ можно Пульмикорт 125 мг (если небула 250 мг в 1 мл, то 0.5 мл) 2 раза в день через небулайзер.
Полоскать рот после Пульмикорта.

Обильное питье

Принятый ответ

Здравствуйте! Необходимо обильное питье, проветривание, увлажнение воздуха дома, промывание носа солевыми растворами, можно сосудосуживающие капли Називин детский, приподнять головной конец кровати. Муколитики (АЦЦ) не рекомендуются детям до 5 лет, так как они не могут эффективно откашливать. Можно делать вибрационный массаж (лёгкие постукивания по спинке между лопатками) для лучшего отхождения мокроты. Пульмикорт показан при грубом лающем кашле, у ребёнка не такой, если я правильно понимаю.

Зоя, сейчас ночь и у него ухудшилось состояние, видно что некомфортно .
Кашель уде не отхаркивающий, странной этиологии , ингаляцию днём делали недолго, не дался.
Не уверена, что мне сейчас ответят , но хотелось услышать - можно ли экстренно сделать ингаляцию с пульмикорт когда ребёнок спит?! Скорая везёт сразу в больницу, если понадобится поедем. Тут не очень медицина . Беродуала тут нет, увы

Здравствуйте, Юлия! Как сегодня самочувствие у ребёнка?

Зоя, лучше , ночь была конечно сложной. Мы подумали пульмикортом ночью , утром докупила лекарство похожее на беродуал, но в сиропе- действие похожее, не муколитик.
Сопли рекой , промываем. Посмотрим как пройдёт следующая ночь

А врач смотрел?

Принятый ответ

Добрый день, пульмикорт нельзя без показаний, можете делать ингаляции с физ разворот по 2 мл 3 раза в день. АЦЦ нельзя детям до 4-5 лет.
Также имптоматическое лечение, жаропонижающее при температуре выше 38,5, ибупрофеном 5-10 мг/кг (максимальная суточная доза 30 мг/кг/сут.) и парацетамолом 10-15 мг/кг (максимальная суточная доза 60 мг/кг/сут.), чередуя их друг с другом.
обильное теплое питье, промывать нос аквамарис/аквалор/линаква 3-4 раза в день, при заложенности називин 2-3 раза в день, не более 5 дней. Проветривать помещение где находится ребенок , влажность не должна превышать 60%

Принятый ответ

Добрый вечер!
Лечение на данный момент симптоматическое.
Санация носа обязательна, например, аквалором.
Сосудосуживающие, по необходимости ( називин).
Ингаляции с пульмикортом 0,25 + 2 мл физ.р-ра 2 раза в день.
Обильное питье.
АЦЦ не рекомендуется, т.к способствует усиленной выработке слизи

Принятый ответ

Здравствуйте. Ацц и другие муколитики/отхаркивающие не рекомендуются до 5 лет, дети не умеют эффективности откашливаться мокроту, и большой ее объем остаётся в легких, кашель усугубляется, ребенок начинает так кашлять, будто «захлебывается» мокротой.
Пульмикорт при таком состоянии не показан.
Можно делать Ингаляции с физ.раствором, только на ночь не делать, и после них обязательно вибрационный массаж по спинке снизу вверх для улучшения отходждения отделяемого.
обязательно поить ребенка - обильное теплое питье 40 мл\кг.
Промывайте нос аквамарисом\физ.раствором, удаляйте слизь назальным аспиратором;
при сильной заложенности носа оксиметазолин (називин) не более 5 дней; или гипертонический раствор морской воды (Аквамарис стронг)
Важно соблюдать оптимальные условия в комнате ребенка, температура не выше 21-22 градуса, влажность до 60%, чтобы не пересушивать слизистые и не провоцировать большее образование слизи.
При подъеме температуры выше 38,5 используем жаропонижающие - парацетамол 15 мг\кг или нурофен 10 мг\кг. Интервалы между приемом нурофена 6-8 часов, между парацетамолом – не менее 4 часов, не более 4 раз в сутки.

Алина Александровна, спасибо, влажность мы не можем контролировать, сейчас в Греции достаточно влажность около 60 есть
Есть виброцил- поможет ли он?
Отривин детский?

Можно обойтись без виброцила пока. Да, отривин детский подойдет

Принятый ответ

Здравствуйте!
Процесс вирусный, сейчас специфического лечения не надо, но конечно надо лечить.
Ингаляции с пульмикортом отлично подойдут 0,25 разводить с 2мл физ. раствора, после ингаляции полоскать рот.
Так же промывайте нос солевым раствором + обильное питье и контроль температуры.

Будьте здоровы!

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.